بیماری برگر (buerger’s)

بیماری‌ برگر یا بورگر عبارت‌ است‌ از مسدود شدن‌ سرخرگ‌های‌ کوچک‌ و متوسط‌ معمولاً در پا ناشی‌ از التهاب‌ رگ های‌ خونی‌.

این‌ بیماری باعث‌ تشکیل‌ لخته‌ می‌شود. سیگار کشیدن‌ یک‌ عامل‌ بسیار مهم‌ در بروز بیماری‌ برگر است‌. به‌ واقع‌، این‌ بیماری‌ در افراد غیرسیگاری‌ بسیار نادر است‌. حداکثر شیوع‌ این‌ بیماری‌ در مردان‌ سیگاری‌ ۴۰-۲۰ ساله‌ است‌.

بیماری برگر
علل‌ بیماری برگر

علل بیماری برگر ناشناخته‌ است‌، اما این‌ بیماری‌ احتمالاً در اثر نیکوتین‌ ایجاد می‌شود. سیگار کشیدن‌ باعث‌ بروز اسپاسم‌ در رگ‌های‌ خونی‌ می‌شود، که‌ در اثر آن‌، رگ‌های‌ خونی‌ مهم‌ پا انسداد می‌یابند.

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر بیماری برگر

-بیماری‌ بافت‌ همبند یا آترواسکلروز
-استرس‌
-هوای‌ سرد
-سابقه‌ خانوادگی‌ این‌ بیماری‌
-پیشگیری‌
-سیگار نکشید
-از قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما خودداری‌ کنید. در این‌ حالت‌، رگ‌های‌ خونی‌ منقبض‌ شده‌ و جریان‌ خون‌ به‌ انتهای‌ اندام‌ها، دچار مشکل‌ می‌شود.

عواقب‌ مورد انتظار در بیماری برگر

-در حال‌ حاضر، این‌ بیماری‌ علاج‌ناپذیر است‌. علایم‌ را می‌توان‌ مدتی‌ تحت‌ کنترل‌ درآورد، اما این‌ بیماری‌ نهایتاً ناتوانی‌ فزاینده‌ای‌ را باعث‌ خواهد شد به‌خصوص‌ اگر قطع‌ قسمتی‌ از پا ضروری‌ شود.
-امید به‌ زندگی‌ کاهش‌ می‌یابد. البته تحقیقات‌ در زمینه‌ علل‌ و درمان‌ این‌ بیماری‌ ادامه‌ دارند، بنابراین‌ امید می‌رود که‌ درمان‌های‌ مؤثرتری‌ ابداع‌ شوند.

عوارض‌ احتمالی‌ در بیماری برگر

-بروز زخم‌ در نوک‌ انگشتان‌
-تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌
-قانقاریا در پا در اثر فقدان‌ خونرسانی‌. در این‌ حالت‌ امکان‌ دارد قطع‌ عضو اجتناب‌ناپذیر شود.

-درد متناوب‌ در روی‌ پا یا ساق‌ پا به‌ هنگام‌ ورزش‌. درد با استراحت‌ بهبود می‌یابد.
-درد، تغییررنگ‌ به‌صورت‌ آبی‌ شدن‌، گرمی‌، و سوزن‌ سوزن‌ شدن‌ پاها به‌ هنگام‌ قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما
-گاهی‌ بروز زخم‌های‌ دردناک‌ روی‌ انگشتان‌ و نوک‌ انگشتان‌ پا

– آزمایشات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ موارد زیر باشند: سونوگرافی‌، پلتیسموگرافی‌ برای‌ کمک‌ به‌ تشخیص‌ کاهش‌ جریان‌ خون‌ در رگ‌های‌ محیطی‌، و آرتریوگرافی‌ (عکسبرداری‌ مخصوص‌ از سرخرگ‌ها) برای‌ تعیین‌ محل‌ ضایعات‌ عروقی‌

– اهداف‌ اصلی‌ درمان‌ عبارتند از: بهبود علایم‌ و جلوگیری‌ از بروز عوارض‌

– اگر سیگار کشیدن‌ ادامه‌ یابد، اقدامات‌ به‌ عمل‌ آمده‌ ندرتاً با موفقیت‌ همراه‌ خواهند بود، بنابراین‌ سیگار باید ترک‌ شود. برای‌ این‌ کار می‌توان‌ در یک‌ برنامه‌ مخصوص‌ ترک‌ سیگار شرکت‌ جست‌.

– از قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما خودداری‌ کنید. از جوراب‌، شلوار و دستکش‌ گرم‌ استفاده‌ کنید. ناخن‌ها را با احتیاط‌ کوتاه‌ کنید تا از وارد آمدن‌ آسیب‌ به‌ پوست‌ اجتناب‌ شود.

– جوراب‌ نخی‌ یا پشمی‌ و کفش‌هایی‌ که‌ اندازه‌ پایتان‌ باشد به‌ پا کنید. جوراب‌ نباید از جنس‌ مصنوعی‌ باشد.

– برای‌ حفاظت‌ از پایتان‌ از کفی‌ مناسب‌ و نیز پوشش‌ نرم‌ داخل‌ کفش‌ استفاده‌ نمایید.

– پا برهنه‌ بیرون‌ از خانه‌ نروید.

– گاهی‌ عمل‌ جراحی‌ برای‌ قطع‌ اعصاب‌ سمپاتیکی‌ که‌ به‌ این‌ ناحیه‌ می‌روند انجام‌ می‌گیرد.

– در صورت‌ بروز قانقاریا، احتمال‌ قطع‌ انگشتان‌ پا یا دست‌، یا حتی‌ قطع‌ عضو وجود دارد.

– امکان‌ دارد انجام‌ مشاوره‌ برای‌ تغییر در شیوه‌ زندگی‌ که‌ محدودیت‌های‌ مربوط‌ به‌ بیماری‌ آن‌ را ایجاب‌ می‌کند، توصیه‌ شود.

در تصویر زیر سمت چپ پای بیمار مبتلا به بیماری برگر قبل از درمان و سمت راست بیماری برگر پس از درمان را نشان می دهد.

بیماری برگر

داروهای مناسب در بیماری برگر

امکان‌ دارد داروهای‌ گشادکننده‌ عروقی‌ تجویز شوند، اما اگر سیگار کشیدن‌ ادامه‌ یابد، این‌ داروها ارزش‌ ناچیزی‌ خواهند داشت‌.

فعالیت‌ افراد مبتلا به بیماری برگر

از هوای‌ سرد دوری‌ کنید، اما سعی‌ کنید فعالیت‌های‌ خود را حفظ‌ کنید. یک‌ برنامه‌ مناسب‌ برای‌ حفظ‌ وضعیت‌ مناسب‌ جسمانی‌ را در پیش‌ گیرید.

چند توصیه برای بیماری برگر

هیچ‌ رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. در شرایط‌ زیر به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید:

-اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ بیماری‌ برگر را دارید.
-اگر درد غیرقابل‌ کنترل‌ رخ‌ دهد.
-اگر روی‌ انگشتان‌ دست‌ یا پایتان‌ زخم‌ به‌ وجود آید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

تصاویر بیماری برگر

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۴ آبان ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 47 سالم هست ویکماهه هرروز صبح بادرد شدید در کل پاهام وهمینطور لگن چپم بیدار میشم یعنی انقدر درد میگیره که ازدردش ازخواب بیدار میشم وبیقرارم میکنه وتاحالا همچین مشکلی نداشتم خواهش میکنم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ آبان ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمیشه نظر دقیق داد چون علل مختلفی میتونه مطرح باشه

      باید جهت معاینه مراجعه کنید

      بهتره به روماتولوژیست مراجعه کنید

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من شصت پام سیاه شد و بعد فهمیدم برگر دارم ، جراحی کردم و نصف بند انگشتم و زدن باز سیاه شد ، الان پماد کیمیا مصرف میکنم و خیلی بهتر شده فقط خیلی درد دارم
    بنظرتون درمان میشه؟ من درد پام رو چجوری ساکت کنم؟ هرچی مسکن میخورم خوب نمیشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام

      اگر عروق انسداد قابل باز کردن دارند باز شوند 

      در غیر اینصورت درمان دارویی لازم است

  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما،پدرم ۶۳ سالشه،حدود ۲ ماه بیش بر اثر عفونت انگشت شصت پای راست رو عمل جراحی کردن،که یه قسمتی از بند اول انگشت ش رو بریدن،ولی باز فایده نداشته میشه راهنماییم کنید،در ضمن هر چی تلاش میکنم نوبت اینترنتیم ثبت نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      بدون معاینه بیمار نمیشه نظر داد

      باید بیمار و مدارک دیده شوند

  • تصویر کاربر نوروزی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت.
    برای کاهش وزن پیاده وری چندساعته روزانه انجام میدهم،که باعث شده رگهای پشت ساق و ران دردناک شده است.
    از جوراب واریس و یا کرم خاصی برای کاهش درد واریس میتوانم استفاده کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      باید معاینه شوید و شدت بیماری ارزیابی شود

  • تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۱۷ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من حدود بیست و اندی ساله که به بیماری برگر مبتلا هستم. و سیگار را هم ترک کرده ام الان سن من ۵۹ ساله که گرفتگی عروق قلب داشتم و ۴ عد استنت در رگهای من وجود دارد. اسپرین و پلاویکس مصرف میکنم. قبلن به گفته پزشک قبلی دیپری دامول و اسید نیکونیکتیک مصرف میکردم. بعد از ناراحتی قلبی کم تحرکی باعث شده که هنگام راه رفتن عضلات پایم درد بگیرد. لطفن راهنمایی بفرمایید
    با تشکر موسوی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۷ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      ممکنه رگ های بزرگ درگیر باشه

      باید سوتو داپلر شریان شوید و جهت معاینه با جواب سونو مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر