بیماری برگر (buerger’s)

بیماری‌ برگر یا بورگر عبارت‌ است‌ از مسدود شدن‌ سرخرگ‌های‌ کوچک‌ و متوسط‌ معمولاً در پا ناشی‌ از التهاب‌ رگ های‌ خونی‌.

این‌ بیماری باعث‌ تشکیل‌ لخته‌ می‌شود. سیگار کشیدن‌ یک‌ عامل‌ بسیار مهم‌ در بروز بیماری‌ برگر است‌. به‌ واقع‌، این‌ بیماری‌ در افراد غیرسیگاری‌ بسیار نادر است‌. حداکثر شیوع‌ این‌ بیماری‌ در مردان‌ سیگاری‌ ۴۰-۲۰ ساله‌ است‌.

بیماری برگر
علل‌ بیماری برگر

علل بیماری برگر ناشناخته‌ است‌، اما این‌ بیماری‌ احتمالاً در اثر نیکوتین‌ ایجاد می‌شود. سیگار کشیدن‌ باعث‌ بروز اسپاسم‌ در رگ‌های‌ خونی‌ می‌شود، که‌ در اثر آن‌، رگ‌های‌ خونی‌ مهم‌ پا انسداد می‌یابند.

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر بیماری برگر

-بیماری‌ بافت‌ همبند یا آترواسکلروز
-استرس‌
-هوای‌ سرد
-سابقه‌ خانوادگی‌ این‌ بیماری‌
-پیشگیری‌
-سیگار نکشید
-از قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما خودداری‌ کنید. در این‌ حالت‌، رگ‌های‌ خونی‌ منقبض‌ شده‌ و جریان‌ خون‌ به‌ انتهای‌ اندام‌ها، دچار مشکل‌ می‌شود.

عواقب‌ مورد انتظار در بیماری برگر

-در حال‌ حاضر، این‌ بیماری‌ علاج‌ناپذیر است‌. علایم‌ را می‌توان‌ مدتی‌ تحت‌ کنترل‌ درآورد، اما این‌ بیماری‌ نهایتاً ناتوانی‌ فزاینده‌ای‌ را باعث‌ خواهد شد به‌خصوص‌ اگر قطع‌ قسمتی‌ از پا ضروری‌ شود.
-امید به‌ زندگی‌ کاهش‌ می‌یابد. البته تحقیقات‌ در زمینه‌ علل‌ و درمان‌ این‌ بیماری‌ ادامه‌ دارند، بنابراین‌ امید می‌رود که‌ درمان‌های‌ مؤثرتری‌ ابداع‌ شوند.

عوارض‌ احتمالی‌ در بیماری برگر

-بروز زخم‌ در نوک‌ انگشتان‌
-تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌
-قانقاریا در پا در اثر فقدان‌ خونرسانی‌. در این‌ حالت‌ امکان‌ دارد قطع‌ عضو اجتناب‌ناپذیر شود.

-درد متناوب‌ در روی‌ پا یا ساق‌ پا به‌ هنگام‌ ورزش‌. درد با استراحت‌ بهبود می‌یابد.
-درد، تغییررنگ‌ به‌صورت‌ آبی‌ شدن‌، گرمی‌، و سوزن‌ سوزن‌ شدن‌ پاها به‌ هنگام‌ قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما
-گاهی‌ بروز زخم‌های‌ دردناک‌ روی‌ انگشتان‌ و نوک‌ انگشتان‌ پا

– آزمایشات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ موارد زیر باشند: سونوگرافی‌، پلتیسموگرافی‌ برای‌ کمک‌ به‌ تشخیص‌ کاهش‌ جریان‌ خون‌ در رگ‌های‌ محیطی‌، و آرتریوگرافی‌ (عکسبرداری‌ مخصوص‌ از سرخرگ‌ها) برای‌ تعیین‌ محل‌ ضایعات‌ عروقی‌

– اهداف‌ اصلی‌ درمان‌ عبارتند از: بهبود علایم‌ و جلوگیری‌ از بروز عوارض‌

– اگر سیگار کشیدن‌ ادامه‌ یابد، اقدامات‌ به‌ عمل‌ آمده‌ ندرتاً با موفقیت‌ همراه‌ خواهند بود، بنابراین‌ سیگار باید ترک‌ شود. برای‌ این‌ کار می‌توان‌ در یک‌ برنامه‌ مخصوص‌ ترک‌ سیگار شرکت‌ جست‌.

– از قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما خودداری‌ کنید. از جوراب‌، شلوار و دستکش‌ گرم‌ استفاده‌ کنید. ناخن‌ها را با احتیاط‌ کوتاه‌ کنید تا از وارد آمدن‌ آسیب‌ به‌ پوست‌ اجتناب‌ شود.

– جوراب‌ نخی‌ یا پشمی‌ و کفش‌هایی‌ که‌ اندازه‌ پایتان‌ باشد به‌ پا کنید. جوراب‌ نباید از جنس‌ مصنوعی‌ باشد.

– برای‌ حفاظت‌ از پایتان‌ از کفی‌ مناسب‌ و نیز پوشش‌ نرم‌ داخل‌ کفش‌ استفاده‌ نمایید.

– پا برهنه‌ بیرون‌ از خانه‌ نروید.

– گاهی‌ عمل‌ جراحی‌ برای‌ قطع‌ اعصاب‌ سمپاتیکی‌ که‌ به‌ این‌ ناحیه‌ می‌روند انجام‌ می‌گیرد.

– در صورت‌ بروز قانقاریا، احتمال‌ قطع‌ انگشتان‌ پا یا دست‌، یا حتی‌ قطع‌ عضو وجود دارد.

– امکان‌ دارد انجام‌ مشاوره‌ برای‌ تغییر در شیوه‌ زندگی‌ که‌ محدودیت‌های‌ مربوط‌ به‌ بیماری‌ آن‌ را ایجاب‌ می‌کند، توصیه‌ شود.

در تصویر زیر سمت چپ پای بیمار مبتلا به بیماری برگر قبل از درمان و سمت راست بیماری برگر پس از درمان را نشان می دهد.

بیماری برگر

داروهای مناسب در بیماری برگر

امکان‌ دارد داروهای‌ گشادکننده‌ عروقی‌ تجویز شوند، اما اگر سیگار کشیدن‌ ادامه‌ یابد، این‌ داروها ارزش‌ ناچیزی‌ خواهند داشت‌.

فعالیت‌ افراد مبتلا به بیماری برگر

از هوای‌ سرد دوری‌ کنید، اما سعی‌ کنید فعالیت‌های‌ خود را حفظ‌ کنید. یک‌ برنامه‌ مناسب‌ برای‌ حفظ‌ وضعیت‌ مناسب‌ جسمانی‌ را در پیش‌ گیرید.

چند توصیه برای بیماری برگر

هیچ‌ رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. در شرایط‌ زیر به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید:

-اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ بیماری‌ برگر را دارید.
-اگر درد غیرقابل‌ کنترل‌ رخ‌ دهد.
-اگر روی‌ انگشتان‌ دست‌ یا پایتان‌ زخم‌ به‌ وجود آید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

تصاویر بیماری برگر

بیماری برگر (buerger’s)
لطفاٌ امتیاز دهید
4 (0%) 1 رایs

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرزهراپارسا دوشنبه ۲۵ شهریور ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام .خانمی51ساله ازکاشان هستم حدود یکسال پیش در ایام حج قرصهای جلوگیری هورمونی مجسترون واسترادیول مصرف کردم و سپس یک مسافرت با اتوبوس حدود15ساعت داشتم که پاهایم آویزان بود بعدا دچار دی وی تی و آمبولی ریه شدم به مدت 6ماه وارفارین و سپس روزی یک عدد ریواروکسابان 15 مصرف میکنم البته همزمان با مصرف وارفارین آزمایش ژنتیکی هم انجام دادم که هتروزیگوت بوده میخواستم بدانم تا چه زمانی باید ریواروکسابان مصرف کنم .چون نظر پزشکان متفاوت است هرکدام یه چیزی میگن .البته بعد از شش ماه دوباره سونو انجام دادم لخته در پام نبود خیلی ممنون بخاطر پاسخگوییتان.ب
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیدوشنبه ۲۵ شهریور ۹۸( 4 روز پیش)

      سلام

      میتونید دارو رو قطع کنید

    2. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیدوشنبه ۲۵ شهریور ۹۸( 4 روز پیش)

      سلام

      میتونید دارو رو قطع کنید اما بهتره استفاده بشه

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربرآرمان یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    آقای دکتر ببخشید من چند وقتیه پشته ساقه پام هردوپام بی حد درد داره بعد آزمایش خون دادم ورفتم پیشه دکتر گفت هیچ مشکلی نداری الان روز به روز درده پام داره بیشتر میشه تنها راهی که موقتا آروم میکنه ماساژ دادنه بعد یه ربع دوباره درد میگیرهاینم جواب آزمایشم
    1. تصویر کاربرآرمانشنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 روز پیش)
      Ctrl
    2. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفییکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 روز پیش)

      سلام

      عکس خیلی واصح نیست

      ممکنه عصبی یا عروقی باشه

      باید معاینه شوید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربرشهرام یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب جناب دکتر نجفی همسر بنده بیست وشش سال دچار DVTتحتانی در زمان حاملگی شده بود و بیمارستان بستری و درمان با هپارین شروع شد بعد از زایمان تا الان وارفارین دارد و پزشک معالج در ان زمان گفته تا اخر عمر باید مصرف کند البته کل خانواده همسرم دچار این عارضه هستن که حتی خواهر همسرم بعلت امبولی ریه فوت کرد دوتا سوال داشتم یکی اینکه این اختلال در لخته خون همسرم یعنی بعلت کمبود انزیم های پروتیین s یاcمیباشد این به چه معناست و ایا بجای وارفارین نمیتوان کنسانتره پروتیین استفاده شود و زمان اورژانسی در منزل در صورت بروز علایم امبولی درد قفسه سینه و تنگی نفس چه اقداماتی میشه انجام دادو دوم اینکه همان پای چپ همسرم دچار واریس شده با توجه به بیماریش در خصوص درمان واریس و مصرف وارفارین میشه درمانی صورت گیرد در ضمن رنج مناسب INRدر زمان مصرف وارفارین با دوز یکی ونصف بین 14تا19میباشد اگه بیشتر بشه ساق پا بصورت دایره دایره سیاه میشود و اگه کمتر بشه ورم پا و حرارت و درد ایجاد میشود در صورت امکان ممنون میشوم توضیح بیشتر بدهید
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفییکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 روز پیش)

      سلام

      با توجه به بیماری بهتره دارو دراز مدت مصرف بشه

      واریس با لیزر یا استنت درمان میشه

      باید بیمار دیده شوند

  • تصویر کاربررحیمه شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام همسر من بشدت پا درداست ماهیچه پاش دردمیکنه میزنه ب لگنش مخصوصا درد شبها میاد سراغش ،سیکارمیکشه،پدرش بورگر داشته ،امکانش هس بورگگر داشته باشه ،پادرد امانش وبریده ولی پاش کبود نشده هنوز
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام

      ممکنه انسداد عروقی باشه

      باید مراجعه کنند

  • تصویر کاربرزهرا شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    پدر من مدت هاست با بیماری برگر دست و پنجه نرم می‌کند، دو انگشت کوچک را قطع کرده و انگشت بزرگش خیلی درد می‌کند ، چاره کار چیست؟ که دردش را کمتر کند چون خیلی شدیدا درد می‌کند و هیچ کرم یا دارویی دردش را تسکین نمیدهد ، لطفا پاسخ دهید
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام

      باید داروهای گشاد کننده عروق و مسکن مصرف کنند

       

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر