بیماری برگر (buerger’s)

بیماری‌ برگر یا بورگر عبارت‌ است‌ از مسدود شدن‌ سرخرگ‌های‌ کوچک‌ و متوسط‌ معمولاً در پا ناشی‌ از التهاب‌ رگ های‌ خونی‌.

این‌ بیماری باعث‌ تشکیل‌ لخته‌ می‌شود. سیگار کشیدن‌ یک‌ عامل‌ بسیار مهم‌ در بروز بیماری‌ برگر است‌. به‌ واقع‌، این‌ بیماری‌ در افراد غیرسیگاری‌ بسیار نادر است‌. حداکثر شیوع‌ این‌ بیماری‌ در مردان‌ سیگاری‌ ۴۰-۲۰ ساله‌ است‌.

بیماری برگر
علل‌ بیماری برگر

علل بیماری برگر ناشناخته‌ است‌، اما این‌ بیماری‌ احتمالاً در اثر نیکوتین‌ ایجاد می‌شود. سیگار کشیدن‌ باعث‌ بروز اسپاسم‌ در رگ‌های‌ خونی‌ می‌شود، که‌ در اثر آن‌، رگ‌های‌ خونی‌ مهم‌ پا انسداد می‌یابند.

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر بیماری برگر

-بیماری‌ بافت‌ همبند یا آترواسکلروز
-استرس‌
-هوای‌ سرد
-سابقه‌ خانوادگی‌ این‌ بیماری‌
-پیشگیری‌
-سیگار نکشید
-از قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما خودداری‌ کنید. در این‌ حالت‌، رگ‌های‌ خونی‌ منقبض‌ شده‌ و جریان‌ خون‌ به‌ انتهای‌ اندام‌ها، دچار مشکل‌ می‌شود.

عواقب‌ مورد انتظار در بیماری برگر

-در حال‌ حاضر، این‌ بیماری‌ علاج‌ناپذیر است‌. علایم‌ را می‌توان‌ مدتی‌ تحت‌ کنترل‌ درآورد، اما این‌ بیماری‌ نهایتاً ناتوانی‌ فزاینده‌ای‌ را باعث‌ خواهد شد به‌خصوص‌ اگر قطع‌ قسمتی‌ از پا ضروری‌ شود.
-امید به‌ زندگی‌ کاهش‌ می‌یابد. البته تحقیقات‌ در زمینه‌ علل‌ و درمان‌ این‌ بیماری‌ ادامه‌ دارند، بنابراین‌ امید می‌رود که‌ درمان‌های‌ مؤثرتری‌ ابداع‌ شوند.

عوارض‌ احتمالی‌ در بیماری برگر

-بروز زخم‌ در نوک‌ انگشتان‌
-تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌
-قانقاریا در پا در اثر فقدان‌ خونرسانی‌. در این‌ حالت‌ امکان‌ دارد قطع‌ عضو اجتناب‌ناپذیر شود.

-درد متناوب‌ در روی‌ پا یا ساق‌ پا به‌ هنگام‌ ورزش‌. درد با استراحت‌ بهبود می‌یابد.
-درد، تغییررنگ‌ به‌صورت‌ آبی‌ شدن‌، گرمی‌، و سوزن‌ سوزن‌ شدن‌ پاها به‌ هنگام‌ قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما
-گاهی‌ بروز زخم‌های‌ دردناک‌ روی‌ انگشتان‌ و نوک‌ انگشتان‌ پا

– آزمایشات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ موارد زیر باشند: سونوگرافی‌، پلتیسموگرافی‌ برای‌ کمک‌ به‌ تشخیص‌ کاهش‌ جریان‌ خون‌ در رگ‌های‌ محیطی‌، و آرتریوگرافی‌ (عکسبرداری‌ مخصوص‌ از سرخرگ‌ها) برای‌ تعیین‌ محل‌ ضایعات‌ عروقی‌

– اهداف‌ اصلی‌ درمان‌ عبارتند از: بهبود علایم‌ و جلوگیری‌ از بروز عوارض‌

– اگر سیگار کشیدن‌ ادامه‌ یابد، اقدامات‌ به‌ عمل‌ آمده‌ ندرتاً با موفقیت‌ همراه‌ خواهند بود، بنابراین‌ سیگار باید ترک‌ شود. برای‌ این‌ کار می‌توان‌ در یک‌ برنامه‌ مخصوص‌ ترک‌ سیگار شرکت‌ جست‌.

– از قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما خودداری‌ کنید. از جوراب‌، شلوار و دستکش‌ گرم‌ استفاده‌ کنید. ناخن‌ها را با احتیاط‌ کوتاه‌ کنید تا از وارد آمدن‌ آسیب‌ به‌ پوست‌ اجتناب‌ شود.

– جوراب‌ نخی‌ یا پشمی‌ و کفش‌هایی‌ که‌ اندازه‌ پایتان‌ باشد به‌ پا کنید. جوراب‌ نباید از جنس‌ مصنوعی‌ باشد.

– برای‌ حفاظت‌ از پایتان‌ از کفی‌ مناسب‌ و نیز پوشش‌ نرم‌ داخل‌ کفش‌ استفاده‌ نمایید.

– پا برهنه‌ بیرون‌ از خانه‌ نروید.

– گاهی‌ عمل‌ جراحی‌ برای‌ قطع‌ اعصاب‌ سمپاتیکی‌ که‌ به‌ این‌ ناحیه‌ می‌روند انجام‌ می‌گیرد.

– در صورت‌ بروز قانقاریا، احتمال‌ قطع‌ انگشتان‌ پا یا دست‌، یا حتی‌ قطع‌ عضو وجود دارد.

– امکان‌ دارد انجام‌ مشاوره‌ برای‌ تغییر در شیوه‌ زندگی‌ که‌ محدودیت‌های‌ مربوط‌ به‌ بیماری‌ آن‌ را ایجاب‌ می‌کند، توصیه‌ شود.

در تصویر زیر سمت چپ پای بیمار مبتلا به بیماری برگر قبل از درمان و سمت راست بیماری برگر پس از درمان را نشان می دهد.

بیماری برگر

داروهای مناسب در بیماری برگر

امکان‌ دارد داروهای‌ گشادکننده‌ عروقی‌ تجویز شوند، اما اگر سیگار کشیدن‌ ادامه‌ یابد، این‌ داروها ارزش‌ ناچیزی‌ خواهند داشت‌.

فعالیت‌ افراد مبتلا به بیماری برگر

از هوای‌ سرد دوری‌ کنید، اما سعی‌ کنید فعالیت‌های‌ خود را حفظ‌ کنید. یک‌ برنامه‌ مناسب‌ برای‌ حفظ‌ وضعیت‌ مناسب‌ جسمانی‌ را در پیش‌ گیرید.

چند توصیه برای بیماری برگر

هیچ‌ رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. در شرایط‌ زیر به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید:

-اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ بیماری‌ برگر را دارید.
-اگر درد غیرقابل‌ کنترل‌ رخ‌ دهد.
-اگر روی‌ انگشتان‌ دست‌ یا پایتان‌ زخم‌ به‌ وجود آید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

تصاویر بیماری برگر

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Nooshin یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام ساق پای راستم تو یک نقطه درد خیلی شدید و لحظه ای که در طول روز چند باری اتفاق میفته چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 4 روز پیش)

      سلام

      برای تشخیص علت بیمار باید نعاینه شود

      باید مراجعه کنید

  • تصویر کاربر Mohammad پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام پدر من آخر شب پاهاش داغ میشه و مشکل قلبی هم داره.هم دستاش هم پاهاش داغ میشه من ماساژ میدم ولی می‌خوام درد نکشه پدرم.چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام

      ممکنه درگیری عروقی یا عصبی باشه

      برای تشخیص علت باید معاینه شوند


       

  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت شما
    مادر من حدود ۶۴سال سن دارن ولی درد سرپا امانش بریده هر چی هم‌پماد میگیره یا دارو فایده نداره توروخدا اگر میشه راهنمایی کنید ایشون خیلی درد دارن اصلا شبا خوابشون نمیبره از درد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام 

      باید دید علت درد چی هست ممکنه درگیری عصب یا عردقی باشا باید معاینه بشن

    2. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 1 هفته پیش)
      بله ممنون اقا دکتر تنتون سالم زحمت کشیدید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      ممنون

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خلجی دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام. چند سال پیش در انگشت کوچک پای راست پدرم التهاب و زردی و بی حسی ایجاد شد بعد مراجعه به ارتوپد ایشان از انگشت قطع کردند و سپس به دکتر متخصص عروق معرفی دادند و بعد ما به متخصص عروق مراجعه کردیم پس از معاینات و عکس برداری از رگ متوجه بیماری بورگر شدند و مشخص شد رگهای خونی گرفته و خون رسانی انجام نمی شود و گفتند باید این قسمت از انگشت باید قطع نمیشد چون قطع شده حتما کل پا سیاه خواهد شد.پس از انژیوگرافی دکتر عروق دستی به خود پا نزد و پس از مدتی نصف کف پا و تمام انگشتان سیاه شد و دکتر باز هم صبر کرد تا ببیند سیاه شدگی تا کجا بالا میرود خلاصه نصف کف پا سیاه شد و بعد چند ماه قسمت سیاه شدگی را جدا کردند.و دیگر سیاهی وجود ندارد و سیاه هم نمی شود ولی پدورم پایش را از دست داد و توان کارکردن ندارد.به نظر شما باید دکتر ارتوپد مقداری از انگشت کوچک را قطع نمی کرد و آیا اینکه هم قطع کردن ارتوپد باعث اصلی سیاه شدن است یا خیر؟ ممنون میشم پاسخ بدین با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام

      متاسفانه بدون دیدن بیمار و مدارک نمیشه اظهار نظر کرد

      بافت اگر سیاه و دچار مرگ شود چاره ای جز قطع عصضو وجود نداره متاسفانه

  • تصویر کاربر صمد جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام مادرم که حدود 70 سال داره الان حدود یک سال هست که به علت درد شدید عضلات کف و روی پا واقعا نمیتونه بخوابه و تا صیح ناله میکنه به دکترهای مختلفی از جمله مغز و اعصاب بردمش اما نه درمان میشه و نه با مسکن دردش کم میشه میخواستم نظر شما رو بدونم که آیا میتونه به گرفتگیرعروق مربوط باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام

      هم ممکنه عروقی و یا عصبی باشه

      بیمار باید معاینه شود

      مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر