مزایا و خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق (کامل)


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به آنژیوگرافی قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در اینصورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمتر مشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus  

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد  

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نوشین دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر آقای دکتر
    این عکسی که خدمتتون ارسال کردم رو می خواستم لطف کنید نظرتون رو بگین که باید حتما آنژیو انجام بشه ؟
    اسکن پدرم هست قبلا دو بار انجام دادن فنر هم گذوشتن تقریبا 3 سال پیش که دوباره برای اسکن فرستادن ولی پدرم مشکل خاصی نداره و فشارشون هم خوبه 65 سال دارن
    خیلی ممنون میشم راهنمایی کنید یه مورد هم می خواستم واریس پا سوال کنم ممکن رو قلبشون تاثیر بذاره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام اکر علایم ندارند اساسا چرا اسکن انجام شده
  • تصویر کاربر Tahamtan شنبه ۳ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر عزیز.بنده مردی ۴۸ساله کارمند بانک قد۱۷۲ و وزن ۹۴کیلو می باشم.بیماری خاصی ندارم. اما چند وقتی هست(۳ماه) که دچار ضعف عمومی شدم.خوابم زیاد شده و نفس کم میارم. به نظر شما چقدر این میتونه به مشکلات قلبی مربوط باشه بااینکه هیچ دردی در قلب و قفسه سینه و سایر نقاط و علایم مربوط به قلب را ندارم. و آیا شما ضروری میدانید که‌ یک سیتی آنژیو انجام بدم یا خیر.خیلی تشکر میکنم از محبت شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام. اول لازمه یه نوار قلب و یه اکو انجام بدین تا برای اقدامات بعدی مثل سی تی آنژیو تصمیم گیری بشه.
  • تصویر کاربر Mahsa یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون بخیر. چند سال پیش به من تجاوز جنسی شدو بعد ازون کتف سمت راستم خیلی میگیره گاهی وقتام چپ. 7.8 سالی میگذره ولی خیلی گاهی وقتا بد درد میکنه .دقت هم کردم موقع خوشی نمیاد یا استرسی یا حرص چیزیو بخورم میگیره.درد میکنه.الان ولی علاوه بر درد سمت راست .کتف سمت چپم گر میگیره مثل خواب رفتن دست و پا .ن سنگینی بلند میکنم ن ربطی ب خوابم داره. مشکل از چی میتونه باشه!؟ امکان داره رگ بسته باشه؟ یا بخاطر اعصابه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)

      سلام این دردها قلبی نیست و به خاطر اضطراب است حتماً بعد از برطرف شدن شرایط باید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکترجان گفتید فروزماید بخورم واسه تنگی نفسم روزی نصف،چندتا دونه و...تا کی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)

      سلام

      بدون مشخص شدن علت نمیشه فوروزماید مصرف کرد

      باید ابتدا جهت بررسی علت معاینه و اکو شوید

  • تصویر کاربر مرضیه شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    عوارض باتری دائمی قلب چیست و آیا اگر کسی که حدود 70سال سن دارد و شریانی از رگ او گرفتگی داشته باشد این باتری را بگذارد، باتری چه خللی در روند کار قلب او ایجاد می‌کند ؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)

      سلام

      عوارض احتمالی باتری یک بحث کاملاً مفصل هست و در  اینجا قابل توضیح نیست باید مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر