همه چیز در مورد استنت گذاری

heart-stentاغلب افرادی که آنژیوپلاستی می کنند، استنت گذاری در شریان مسدود شده هم دارند. استنت معمولا در شریانی که یک بار توسط باد کردن بالن متسع شده قرار داده می شود.

استنت دیواره های شریان شما را حمایت می کند تا به آن در جلوگیری از تنگی مجدد بعد از آنژیوپلاستی یا استنت گذاری کمک کند. استنت شبیه یک فنر کوچک سیمی بافته شده است.

مراحل استنت گذاری

استنت که در اطراف بالن در سر کاتتر روی هم خوابیده از طریق شریان به سمت انسداد هدایت می شود. در محل انسداد بالن باد شده و استنت spring like گسترش یافته و در جای خود درون شریان ثابت می شود. استنت درون شریان به طور دائمی می ماند تا آن را باز نگه داشته و جریان خون را به قلب شما بهبود بخشد.

زمانی که استنت گذاری انجام شد، بالن کاتتر برداشته می شود و تصاویر بیشتری ( آنژیوگرام ) برای دیدن چگونگی بهتر شدن جریان خون از درون شریان تازه متسع شده گرفته می شود. سرانجام کاتتر راهنما برداشته شده و عمل پایان می یابد.

بعد از استنت گذاری، شما ممکن است به درمان دراز مدت با داروهایی مثل آسپرین یا کلوپیدوگرل ( پلاویکس ) برای کاهش شانس تشکیل لخته در استنت نیاز داشته باشید.

بعد از استنت گذاری

– شما ممکن است یک روز پس از استنت گذاری، در بیمارستان بمانید تا قلب شما نظارت و داروهایتان تنظیم شود. شما باید بتوانید یک هفته بعد از آنژیوپلاستی (استنت گذاری) به سر کار خود یا برنامه ی نرمالتان برگردید.

– وقتی به خانه برگشتید، مقدار زیادی آب بنوشید تا به پاکسازی بدن شما از ماده ی حاجب کمک کند.

– تا چند روز بعد از استنت گذاری، حرکات ورزشی شدید و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.

– از پرستار خود درباره محدودیت های فعالیتی دیگر پس از استنت گذاری سوال کنید.

استنت گذاری

موارد مراجعه به پزشک بعد از استنت گذاری

– محلی که کاتتر تعبیه شده دچار خونریزی یا تورم شود.

– احساس درد یا ناراحتی در جایی که کاتتر گذاشته شده بود، گسترش یابد.

– علائم عفونت نظیر قرمزی، تورم، خروج مایع یا تب دیده شود.

– تغییر در دما یا رنگ پا و یا بازویی که برای عمل استفاده شده است.

– احساس ضعف یا از حال رفتن

– درد قفسه سینه یا تنگی نفس

رقیق کننده های خون

دنبال کردن دقیق توصیه های پزشک درباره ی درمان با داروهای رقیق کننده ی خون مانند: آسپرین، کلوپیدوگرل و یا داروهای مشابه بسیار حائز اهمیت است.

اکثر افرادی که تحت آنژیوپلاستی با یا بدون استنت گذاری قرار گرفته اند، نیاز به مصرف آسپرین تا پایان عمر خواهند داشت. آنهایی که استنت گذاری داشتند نیاز به یک داروی رقیق کننده ی خون مثل کلوپیدوگرل برای یک سال یا بیشتر خواهند داشت.

اگر هر گونه سوالی در رابطه با استنت گذاری، داشتید یا نیاز به جراحی غیر قلبی پیدا کردید، با متخصص قلب و عروق خود قبل از قطع هر یک از این داروها صحبت کنید.

نتیجه آنژیوپلاستی یا استنت گذاری

– استنت گذاری یا آنژیوپلاستی کرونری جریان خون را داخل شریان کرونری تنگ شده یا مسدود شده ی قلبی افزایش می دهد.

– پس از استنت گذاری، درد قفسه سینه شما باید کاهش یابد و شما ممکن است بتوانید بهتر فعالیت و ورزش کنید.

– انجام آنژیوپلاستی و استنت گذاری به این معنا نیست که بیماری قلبی شما از بین رفته است. شما باید عادات شیوه ی زندگی سالم را ادامه داده و داروها را همان طور که پزشکان تجویز کرده اند، مصرف کنید.

– اگر علائم شما مانند درد قفسه سینه یا تنگی نفس برگشت یا علائم دیگری مشابه به همان هایی که قبل از عمل داشتید، ظاهر شد با دکتر قلب خود تماس بگیرید.

– اگر درد قفسه سینه در زمان استراحت داشتید یا دردی که به نیتروگلیسرین پاسخ نمی دهد به اورژانس تلفن کنید.

 تهیه و تنظیم: دکتر نیلوفر امینی

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر هانیتا پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    خسته نباشید.
    17 سالم است و یک ماه است که تپش قلب دارم (حدود 90 تا در دقیقه و گاهی 100 تا) .
    حس می کنم قلبم نمی تواند به اندازه ی کافی نیاز بدنم را تامین کند. گاهی از حالت خوابیده که بلند می شوم و می نشینم یا می ایستم احساس تپش قلب و سرگیجه و تاری دید می کنم.
    نفس هایم هم جوری است که وقتی نفس می کشم حس می کنم که کافی نیست و باید بیشتر باشد.
    در جاهای گرم مثل حمام هم به علت کمبود نفس احساس بی هوشی می کنم و قلبم باقدرت می زند تا کمبود اکسیزن را جبران کند.
    ازمایش خون دادم ولی نرمال بود و کاملا خوب بود.
    استرسی هم ندارم و همه چیز برایم نرمال است به جز اینکه کمبود نفس دارم و تپش قلب هم دارم.
    تقریبا چند روز تپش شدید و چند روز کمتر است (ولی باز هم احساسش میکنم) .
    به صورتی که اصلا ورزش نمی توانم بکنم چون در پنج دقیقه ورزش صبحگاهی ضربانم به160 تا در دقیقه هم می رسد و احساس بیهوشی می کنم.
    به نظر شما الان باید چیکار کنم؟
    با سپاس از زحمات فراوان شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام

      باید از نظر کم خونی و کمبود ویتامین b ۱۲ و مشکلات تیرویید بررسی شوید

      مایعات و نمک بیشتری مصرف کنید

      به ارامی از جاتون بلند بشید 

      و ورزش هوازی مرتب شروع کنید

      بهتره مراجعه کنید

      اینها علایم افت فشار وضعیتی هست

  • تصویر کاربر فرشید یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من با 42 سال سن در تاریخ 12/10/98 انژیو پلاستی انجام دادم .قبل از اون دوچرخه سواری میکردم به مدت 15 سال.میخواستم بدونم میتونم بازم به دوچرخه سواری ادامه بدم یا نه.البته دوچرخه سواری در حد سایکل توریست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام.بهتره ابتدا تست ورزش انجام دهید و ضربانتون در همون حد بالا بره و اگر مشکلی نداشتید میتونید

  • تصویر کاربر فریبا سه شنبه ۸ بهمن ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام،اقای دکتر مادر من حدود دو ماه پیش برای یه رگ استنت گذاشتن ،دکتر قرص بریلانتا دادن روزی دو عدد،بعد از دو ماه به دکتر مراجعه کردیم جهت چک اپ ،گفتن چرا قرص اسپرین مصرف نکردین و کلی ما رو دعوا کردن،ما گفتیم شما نداده بودین و ....خلاصه که مادر من تو این دو ماه فقط بریلانتا مصرف کردن بدون اسپرین.میخواستم ببینم حالا چه عوارضی داره ،ایا مصرف نکردن اسپرین باعث میشه همون رگ بگیره و... الان تنها ناراحتی مادرم خارش پوست و تنگی نفس است،دکترم گفت شانس اورده نمرده قلبش خوبه.و گفت بعد از تموم شدن قرص بریلانتا ده ساعت بعد 8تا قرص پلاویکس رو یه جا مصرف کن بعد روزی یک عدد!!!!این برام سوال شده. چرا 8تا رو یه جا مصرف کنه???لطفا کمک کنید و راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۸ بهمن ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام

      اگر طی مصرف اتفاقی نیفتاده خوشبختانه دیگه خطری نیست

      ۸ تا یکجا برای این است که اثر دارو فورا ظاهر شود و صحیح است

  • تصویر کاربر آذين یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام عرض خسته نباشيد.من ٤٥ساله هستم وظرف مدت سه سال دوتااستنت داخل يك رگ گذاشتم.به من گفتن عمراستنت اگه خوب مراقبت بشه نهايت ٨تا١٠سال هستش واسم سوال پيش اومده بعدش چه اتفاقي ميوفته؟بايداستنت ديگه بزارن ياعمل قلب بازانجام ميدن ؟تشكرازپاسخگويي شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام

      نه لزوما

      اگر گرفتگی مجدد نباشه فقط درمان داروویی کافی است 

      ولی باید تحت نظر پزشک باشید

  • تصویر کاربر اکبری سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    میخواستم ببینم کسی که فنرمیندازمیتونه بعدیه مدت دربیاره چیزدیگه ای جایگزین شه براش بنابه دلایل وعوارضی که فنرداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 4 هفته پیش)

      سلام

      خیر چنین امکانی نیست

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر