همه چیز در مورد استنت گذاری

heart-stentاغلب افرادی که آنژیوپلاستی می کنند، استنت گذاری در شریان مسدود شده هم دارند. استنت معمولا در شریانی که یک بار توسط باد کردن بالن متسع شده قرار داده می شود.

استنت دیواره های شریان شما را حمایت می کند تا به آن در جلوگیری از تنگی مجدد بعد از آنژیوپلاستی یا استنت گذاری کمک کند. استنت شبیه یک فنر کوچک سیمی بافته شده است.

مراحل استنت گذاری

استنت که در اطراف بالن در سر کاتتر روی هم خوابیده از طریق شریان به سمت انسداد هدایت می شود. در محل انسداد بالن باد شده و استنت spring like گسترش یافته و در جای خود درون شریان ثابت می شود. استنت درون شریان به طور دائمی می ماند تا آن را باز نگه داشته و جریان خون را به قلب شما بهبود بخشد.

زمانی که استنت گذاری انجام شد، بالن کاتتر برداشته می شود و تصاویر بیشتری ( آنژیوگرام ) برای دیدن چگونگی بهتر شدن جریان خون از درون شریان تازه متسع شده گرفته می شود. سرانجام کاتتر راهنما برداشته شده و عمل پایان می یابد.

بعد از استنت گذاری، شما ممکن است به درمان دراز مدت با داروهایی مثل آسپرین یا کلوپیدوگرل ( پلاویکس ) برای کاهش شانس تشکیل لخته در استنت نیاز داشته باشید.

بعد از استنت گذاری

– شما ممکن است یک روز پس از استنت گذاری، در بیمارستان بمانید تا قلب شما نظارت و داروهایتان تنظیم شود. شما باید بتوانید یک هفته بعد از آنژیوپلاستی (استنت گذاری) به سر کار خود یا برنامه ی نرمالتان برگردید.

– وقتی به خانه برگشتید، مقدار زیادی آب بنوشید تا به پاکسازی بدن شما از ماده ی حاجب کمک کند.

– تا چند روز بعد از استنت گذاری، حرکات ورزشی شدید و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.

– از پرستار خود درباره محدودیت های فعالیتی دیگر پس از استنت گذاری سوال کنید.

استنت گذاری

موارد مراجعه به پزشک بعد از استنت گذاری

– محلی که کاتتر تعبیه شده دچار خونریزی یا تورم شود.

– احساس درد یا ناراحتی در جایی که کاتتر گذاشته شده بود، گسترش یابد.

– علائم عفونت نظیر قرمزی، تورم، خروج مایع یا تب دیده شود.

– تغییر در دما یا رنگ پا و یا بازویی که برای عمل استفاده شده است.

– احساس ضعف یا از حال رفتن

– درد قفسه سینه یا تنگی نفس

رقیق کننده های خون

دنبال کردن دقیق توصیه های پزشک درباره ی درمان با داروهای رقیق کننده ی خون مانند: آسپرین، کلوپیدوگرل و یا داروهای مشابه بسیار حائز اهمیت است.

اکثر افرادی که تحت آنژیوپلاستی با یا بدون استنت گذاری قرار گرفته اند، نیاز به مصرف آسپرین تا پایان عمر خواهند داشت. آنهایی که استنت گذاری داشتند نیاز به یک داروی رقیق کننده ی خون مثل کلوپیدوگرل برای یک سال یا بیشتر خواهند داشت.

اگر هر گونه سوالی در رابطه با استنت گذاری، داشتید یا نیاز به جراحی غیر قلبی پیدا کردید، با متخصص قلب و عروق خود قبل از قطع هر یک از این داروها صحبت کنید.

نتیجه آنژیوپلاستی یا استنت گذاری

– استنت گذاری یا آنژیوپلاستی کرونری جریان خون را داخل شریان کرونری تنگ شده یا مسدود شده ی قلبی افزایش می دهد.

– پس از استنت گذاری، درد قفسه سینه شما باید کاهش یابد و شما ممکن است بتوانید بهتر فعالیت و ورزش کنید.

– انجام آنژیوپلاستی و استنت گذاری به این معنا نیست که بیماری قلبی شما از بین رفته است. شما باید عادات شیوه ی زندگی سالم را ادامه داده و داروها را همان طور که پزشکان تجویز کرده اند، مصرف کنید.

– اگر علائم شما مانند درد قفسه سینه یا تنگی نفس برگشت یا علائم دیگری مشابه به همان هایی که قبل از عمل داشتید، ظاهر شد با دکتر قلب خود تماس بگیرید.

– اگر درد قفسه سینه در زمان استراحت داشتید یا دردی که به نیتروگلیسرین پاسخ نمی دهد به اورژانس تلفن کنید.

 تهیه و تنظیم: دکتر نیلوفر امینی

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پلاکت خون

با سلام.پیرو سوال قبلی تصویر آزمایش من که 13 روز بعد از عمل جراحی میوم رحم انجام شد حضورتان ارسال میشود 3 تست من غیرطبیعی هستش آیا مشکلی دارم با توجه به خونریزی زیاد عمل من و داشتن آلرژی و مصرف سیتریزین و داشتن کم خونی؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
فشارخون

سلام آقای دکتر.ببخشید بازم مزاحم شدم من تنگی دریچه آئورت دارم و هر شش ماه یکبار اکو میرم و همچنین به صورت حرفه ای فوتبال بازی میکنم دکترم گفته مشکلی نیست میتونی بازی کنی فعلا.ولی الان دو ماهه فشارم بالا پایین میره 15.10بعداز ده دقیقه میشه 12.8یا13.7ولی بازم دو هفته پیش رفتم اکو گفت قلبت سالمه و فشار از قلبت نیست ولی فشارم بالا و پایین میشه .وقتی فشارم بالاست هیچ علائمی ندارم ولی وقتی میرم تمرین یکم تار میبینم .الان 20روزم میشه فشارمو نمیگیرم تا ببینم چنده.با این احوالات من میتونم فوتبال رو به صورت حرفه ای ادامه بدم و فشارم ناشی از چیه.البته اینم بگم هیچ دارویی مصرف نمیکنم.همچنین تو فوتبال تنگی نفس و تپش قلب ندارم و ضربان هم در حال استراحت همیشه 60الی65هست مشاهده پاسخ دکتر
3
پلاکت خون

با سلام در آزمایش cbc که 13 روز بعد از عمل جراحی میوم رحم انجام دادم مقدار plt من kul 533 و htc من 36 و eos من 926 میباشد.اینها موارد غیر طبیعیه آزمایش هست آیا من مشکل خاصی دارم؟
مقدار پلاکت خون 13 روز بعد از جراحی بعلت خونریزی زیاد این عمل طبیعی هست؟ و مقدار eos من میتونه به حسایت و آلرژی من و مصرف سیتریزین ربط داشته باشه؟
با تشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
4
پرولاپس وacs

ببخشیددرادامه سوال قبل یادم رف بگم پرولاپس میترال دارم مشاهده پاسخ دکتر
5
Acs

ببخشیدمن چن روزپیش ب علتACSبستری شدم ازبعداون حداقل روزی یباریهوحالم بدمیشه میخوام بدونم نیازبه مراجعه ی مجددهس یانه
مثلایهوتپش ب شدت شدیدهمراه تنگی نفس میگیرم بدون فعالیت ویافکرکردن
یایهوقلبم دردمیگیره سرم شدیدگیج میره وکزکزپاهام ولرز
خانوم21ساله
مشاهده پاسخ دکتر
6
تداخل دارو

با عرض سلام و خسته نباشید
جناب آقای دکتر نجفی
مادرم دو هفته پیش آنژیوپلاستی کردن و در دو تا از رگهای فرعی قلبشون استنت گذاشتن. پزشک معالج روزانه دو قرص آسپرین، یک قرص پلاویکس، یک قرص آملودپین و یک قرص آتروستاتین تجویز فرمودین. ده روز بعد از آنژیو بخاطر عصبی شدن یک تشنج چند لحظه ای داشتن و به بیمارستان مراجعه کردیم. دکتر بیمارستان یکی از قرص های آسپرین رو کم کردن و دکتر اعصاب هم قرص دپاکین رو براشون تجویز کردن. روز اول دپاکین رو به میزان 200 میلیگرم داخل سرم تزریق کردن، 12 ساعت بعد هم 200 میلیگرم و 24 ساعت بعد قرص 500میلیگرم رو استفاده کردن. از عوارض داروی دپاکین نوشته شده که اثر آسپرین رو کاهش میده. با توجه به اینکه مادرم همچین تشنجی فقط در مواقع عصبانیت شدید براشون پیش میاد و با فاصله زمانی یک الی دو سال، آیا خوردن دپاکین ضرورت داره؟ برای عوارض تداخل دارویی چکار میشه کرد؟ و اگر بخواهیم دارو رو قطع کنیم با چه دوزی باید کمش کرد.
پیشاپیش از توجهتون بسیار ممنونم. عذر بنده رو بابت طولانی شدن سوال بپذیرید.
مشاهده پاسخ دکتر
7
لزوم عمل جراحی

سلام آقای دکتر،
پیشاپیش از لطف شما سپاس گزاری می‌کنم.
پدر بنده ۷۰ ساله و دچار مشکل قلبی است. پدرم سابقه درد قفسه سینه نداشتند، قرص فشار خون مصرف می‌کند و دو هفته پیش دچار گردن درد شدند که به دکتر متخصص قلب مراجعه کردیم. با انجام فرآیند تشخیصی آنژیوگرافی، دکتر معالج توصیه عمل قلب باز نمودند. با توجه به فایلهای آنژیوگرافی ارسال شده توصیه شما چیست؟ آیا راهی غیر از عمل جراحی نیست؟
سپاس فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
8
نگرانی و درد

سلام آقای دکتر،خسته نباشید.مادر من 76 سال دارد و 7 روز پیش آنژیوپلاستی شدند .نتایج آنژیوگرافی و انژیوپلاستی ایشان را ضمیمه کرده ام.بسیار نگرانم که چرا مادر را برای انجام چنین اقدام مهمی به تهران نیاورده ام.با توجه به نتایج آنژیو گرافی و آنژیوپلاستی سئوالات زیر را از محضر شما دارم:
-رگ LAD ایشان چند درصد بسته بوده است؟
-آیا این میزان گرفتگی با دارو قابل کنترل نبود ؟ چون خود استنت هم شانس گرفتگی های بعدی را بالا می برد.
-پزشک قبل از آنژیو پلاستی گفتند استنت آمریکایی می گذارند اما بعدا که جعبه استنت را از بخش گرفتم متوجه شدم استنت سوپرافلکس و ظاهرا ساخت بلژیک یا ایرلند است ،ایا این استنت کیفیت پایینی ندارد؟
-مادر در طی این 7 روز گاهی درد تیر کشنده چند ثانیه ای در پشت سمت چپ حس می کند که خودشان به این صورت عنوان می کند: " سیخ می کشد" ایا مشکلی وجود دارد؟
- ایا مصرف پنتا پرازول برای مادرم لازم است چون روزانه دو عدد پلاویکس و دو عدد اسپرین استفاده می کنند .البته پزشکشان پنتاپرازول تجویز نکرده اما من در پاسخهای جنابعالی به بیماران دیگر شنیدم که پنتاپرازول را برای پیشگیری از خونریزی معده تجویز نموده اید؟ اگر مادر هم باید استفاده کند تا چه زمانی پنتاپرازول را ادامه دهد؟

از طولانی شدن سئوالات پوزش می طلبم و دعاگوی شما هستم.
مشاهده پاسخ دکتر
9
تپش قلب

سلام جناب دکتر.ببخشید بنده بیماری ولف پارکینسون وایت دارم وبرام عملepsانجام دادن ولی دکتر گفتن راه فرعی به راه اصلی نزدیکه اگه بسوزونم راه اصلی بلوک میشه ونیازبه پیس میکرهست.میخواستم ببینم میشه توتهران بدون نیازبه پیس میکر راه فرعی رو سوزوند؟باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
10
درد قفسه سینه

سلام
پدر من 63 سالشه توی این دو ماه دوبار احساس درد شدید در قفسه سینه داشته که در هر دو بار جای ثابتی سمت چپ سینه قسمت کمی پایین تر از قلب(یا قسمت پایینی قلب) درد می کرده و احساس حرارت و همچنین تعرق هم داشت و البته بار اول در دست چپ هم درد داشت.
نوار قلب و آزمایش خون و اکو کاردیوگرافی هم چیزی نشان نداده ،
دکتر قلب مسکن داده گفته چند روز بعد تست ورزش بگیره از پدرم،
آمپول و قرص مسکن درد را خیلی کم کرده اند
لطفا نظرتان را بفرمایید و اینکه اگه لازمه به چه متخصصی( ریه ...؟) مراجعه کنیم چون در یکی از شهرهای کوچک آذربایجان شرقی هستیم و می خواهیم به مرکز استان مراجعه کنیم
واقعا از شما سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 525 بعدی »