عوارض بالون زدن قلب چیست؟

اگرچه آنژیوپلاستی عروق کرونر یک روش کم تهاجمی باز نمودن رگ های بسته قلب است ولی باید عوارض بالون زدن قلب یا عوارض گذاشتن فنر در قلب را نیز مدنظر داشت.

عوارض بالون زدن قلب

بالون قلب چیست؟

بالون زدن قلب یا بالن قلب روشی است که از آن برای باز کردن شریان های بسته قلب استفاده می شود.در آنژیوپلاستی عروق کرونر یک بالون کوچک به صورت موقت در ناحیه بسته شریان جایگذاری می شود تا به عریض نمودن آن کمک کند.

چه موقع پزشک برای قلب بالون و فنر میزند؟

شایعترین عوارض balloon angioplasty یا عوارض بالون زدن قلب

بسیاری از بیماران پیش از آنکه برایشان وقت گذاشتن فنر در قلب را در بیمارستان ها مشخص کنم، از من می پرسند که آیا استنت گذاری عوارض دارد یا خیر؟

من نیز در پاسخ همیشه این سوال را از بیمارانم می پرسم که اگر قرار باشد از خیابان عبور کنند، آیا ممکن است حادثه ای برایشان رخ دهد یا خیر؟

بیمار نیز در پاسخ می گوید: بله! پس در آنژیوپلاستی یا گذاشتن فنر در قلب نیز مانند هر کار دیگری ممکن است عوارضی ایجاد شود. خونریزی شایعترین عارضه آنژیوپلاستی یا فنر گذاشتن قلب است. این خونریزی ممکن است در محل ورود وسایل آنژیوگرافی در کشاله ران یا مچ دست رخ دهد. امروزه توسعه در روش رادیال یا همان آنژیوگرافی از طریق مچ دست شانس خونریزی محل آنژیوگرافی را به شدت کاهش داده است.

از دیگر عوارض گذاشتن فنر در قلب این است که  گاهی ممکن است به هنگام بادکردن بالن آنژیوپلاستی و استنت گذاری ، رگ قلب دچار پارگی شود. پزشک متخصص قلب و عروق در این مورد با استفاده از وسایل موجود می تواند از ادامه خونریزی ممانعت بعمل آورد. گاهی حین گذاشتن فنر در قلب عوارضی اتفاق می افتد که مجبوریم بیمار را به طور اورژانسی برای عمل قلب باز آماده کنیم؛ مثلا ممکن است پارگی رگ در حین آنژیوپلاستی به خوبی درمان نشود.

درد قفسه سینه به طور شدید نیز از عوارض گذاشتن فنر در قلب است که علت آن در معرض کم اکسیژن قرار گرفتن قلب بوده و حالت شبیه سکته قلبی باشد. به صورت کلی عوارض آنژیوپلاستی را می توان به صورت زیر دسته بندی کرد:

۱- تنگ شدن مجدد شریان(restenosis) بعد از بالون زدن قلب

از عوارض آنژیوپلاستی این است که در برخی مواقع جریان خون رگ مسدود می شود که علت آن هم آزاد شدن موادی است که از پشت استنت به داخل جریان خون آزاد می شود. تنگ شدن مجدد در ۳۰ تا ۴۰ درصد موارد از جمله عوارض بالون زدن قلب است. فنر قلب به منظور کاهش تنگی مجدد طراحی شده است. استنت های فلزی خالص اصل، شانس تنگی مجدد را تا ۲۰ درصد کاهش می دهند و استفاده از استنت دارویی این میزان را به کمتر از ۱۰ درصد کاهش می دهد.

۲- ایجاد لخته های خونی بعد از بالون قلب

تشکیل لخته های خونی حتی در هفته یا ماه های اول پس از آنژیوپلاستی عروق کرونر در لابه لای استنت از جمله عوارض فنر قلب است. این لخته ها ممکن است سبب بروز حمله قلبی شوند. به منظور کاهش عوارض بالون زدن قلب و شانس ایجاد لخته در استنت ها، مصرف آسپیرین ، کلوپیدوگرل یا پلاویکس و داروهای دیگر، دقیقا طبق دستور دکتر متخصص قلب و عروق بسیار مهم است. در مورد مدت زمان مصرف این داروها یا قطع آن ها در صورت انجام جراحی باز قلب با دکتر قلب خود مشورت کنید.

۳- خونریزی بعد از بالون زدن قلب

ممکن است در محل نصب کاتتر در دست یا پا خونریزی دیده شود. معمولا این خونریزی ها در حدی است که تنها موجب ایجاد کبودی می شود. اما در صورت خونریزی جدی به تزریق خون و اقدامات جراحی نیاز دارد.

۴- حمله قلبی

حمله قلبی از جمله عوارض بالن زدن قلب بسیار نادر است اما ممکن است طی انجام آنژیوپلاستی عروق کرونر صورت گیرد.

۵- آسیب شریان کرونر

شریان کرونر ممکن است حین انجام آنژیوپلاستی پاره یا کنده شود. این مورد از عوارض بالون زدن قلب است که در صورت وخیم بودن میتواند به ضرورت انجام عمل قلب باز اورژانسی بینجامد.

۶- مشکلات کلیوی

موادی که طی آنژیوپلاستی و جایگذاری استنت ها استفاده می شود، ممکن است باعث مشکلات کلیوی شود؛ به خصوص در افرادی که از پیش مشکلات کلیوی دارند. اگر جزء افراد در معرض خطر هستید، متخصص قلب و عروق ممکن است دارویی تجویز کند تا به حفاظت از کلیه ها کمک کند.

۷- سکته مغزی

طی آنژیوپلاستی عروق کرونر، لخته های خونی که ممکن است روی کاتتر ایجاد شوند می توانند جدا شده و به سمت مغز حرکت کنند. رقیق کننده های خونی به منظور کاهش این خطر تجویز می شوند. سکته مغزی از جمله عوارض بالون زدن قلب است که می تواند در اثر جدا شدن پلاک چربی هنگامی که کاتتر در آئورت پیچ خورده است نیز اتفاق بیفتد.

۸-ضربان غیرطبیعی قلب

قلب ممکن است در اثر بالون زدن عروق کرونر تحریک شود و ضربان آن بسیار تند با کند گردد. این مورد از عوارض بالون زدن قلب حالت معمولا گذراست اما گاهی استفاده از دارو یا دستگاه تنظیم ضربان قلب لازم است.

البته پزشک متخصص برای اغلب موارد فوق راه حل مناسب را پیدا می کند؛ پس نباید به خاطر ترس از تصادف، از خیابان عبور نکرد!

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
دريچه ميترال

بنده شرح حالمو و وضيعت اكورو فرستادم مشاهده پاسخ دکتر
2
درد در دوقلو پا ورگ پشت زانو

سلام مدتی است بعداز ورزش فوتبال دوقلوپا راست به شدت درد میکنه و رگ پشت زانو مقداری متورم میشه و در وقت راه رفتن لنگ میزنم البته روباط پام قبلا اسیب دیده ارتروز هم داره پام. لطفا راهنمایی فرمایید مشاهده پاسخ دکتر
3
پلاکت

باسلام پلاکت خون من 120 هزار بود و رفتم پیش دکتر متخصص برام قرص کلسیم دی ،آهن و 5تا آمپول B6B12 داد ماهی یه دونه
و گفت چیز مهمی نیست بعد 5 ماه دوباره میرم چک آپ
میخواستم سوال کنم من پاشنه پاهام هم اول صبح درد میکرد نمیتونستم پامو زمین بزارم این به پایین بودن پلاکت مربوط میشه؟
ثانیا واقعا این کمی پللکت ام برطرف میشه خطرناک نیست؟ ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
4
مدتی هست سمت چپ سینم درد و سوزش داره

مدتی هست سمت چپ سینم و وسط سینم درد و سوزش داره به طوری که دست چپ و پای چپم درد شدیدی میگیره و حس کردنش سخت میشه و چشم هام سیاهی میره مشاهده پاسخ دکتر
5
من همیشه

من همیشه ضربان قلبم کند یا خیلی تند میشه ایا بدون مراجعه به دکتر میشه درمنزل درمان کرد مشاهده پاسخ دکتر
6
افتادگی قلب

هنگام خواب با مکث ضربان قلب ازخواب میپرم.چرا
درضمن 43سالمه وسیگار هم میکشم.ولی الان مشکل دارم شبها
مشاهده پاسخ دکتر
7
احساس خفگی ونفس تنگی

سلام مننفسذتنگی دارم حدود 10 12 ساله قبلا ک دکتر رفتم گفتن نرمیه دریچه قلب داری ولی اقای دکتر الان حدود یه دو ماهی نفس تنگیم شدید شده جوریه ک نمیتونم بشینم واحساس خیلی سنگینی رو سینه دارم باید برای درمان نفس تنگی چکارکنم اخه بیش از حد عذابم میده مشاهده پاسخ دکتر
8
عدم میل جنسی و رابطه آن با آنژیوپلاستی

سلام آقای دکنرمن 45 ساله و مجرد هستم که نزدیک به ۴ سال پیش عمل آنژیوپلاستی انجام دادم در 27 سالگی دچار اریون و عوارض ناشی از اون شدم . و بعد از اون دچار عدم میل جنسی شدم. آیا مشکلات قلبی هم میتونه باعث کاهش میل جنسی بشه با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
9
تنگی نفس پس از ورزش

سلام خسته نباشید.ببخشید من مدتی است که چند ساعت پس از انجام شنای سوئدی دچار تنگی نفس میشم که خیلی برام آزار دهندس.گاهی اوقات بعد از حمام کردن یا هنگام خواب هم این حالت به من دست می دهد.می خواستم علتش بدونم چیه؟ افتادگی میترال هم دارم تنگی نفس میتونه مربوط به اون باشه ؟ آیا باید ورزش کردن رو کنار بذارم؟ ورزش موجب بدتر شدن بیماری من میشه یا نه؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
استندگزاری

سلام
مادرم 80 سالشه یک هفتهپپیش آنژیوگرافی شد و گفتن رگ اصلیش بسته شده باید عمل بازشود واستند و بالن جواب نمیدهدمادرم بیماری قند دارد و ازعمل میترسد شنیدیم به مایک دکتر درتبریز معرفی کردن و گفتن ایشون فقط میتونه استندگزاری کنه قراره شنبه بریم ایشون هم فیلم رودیده گفته رگ اصلی بسته شده و ریسک عمل پنجاپنجاهه و مایل به استندگزاری نیست
اگرایشون عمل نکردند آیا شما استندگزاری میکنید براش؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1494 بعدی »

نظرات بسته شده است، اما بازتاب و پینگ باز است.