عوارض بالون زدن قلب چیست؟

اگرچه آنژیوپلاستی عروق کرونر یک روش کم تهاجمی باز نمودن رگ های بسته قلب است ولی باید عوارض بالون زدن قلب یا عوارض گذاشتن فنر در قلب را نیز مدنظر داشت.

عوارض بالون زدن قلب

بالون قلب چیست؟

بالون زدن قلب یا بالن قلب روشی است که از آن برای باز کردن شریان های بسته قلب استفاده می شود.در آنژیوپلاستی عروق کرونر یک بالون کوچک به صورت موقت در ناحیه بسته شریان جایگذاری می شود تا به عریض نمودن آن کمک کند.

چه موقع پزشک برای قلب بالون و فنر میزند؟

شایعترین عوارض balloon angioplasty یا عوارض بالون زدن قلب

بسیاری از بیماران پیش از آنکه برایشان وقت گذاشتن فنر در قلب را در بیمارستان ها مشخص کنم، از من می پرسند که آیا استنت گذاری عوارض دارد یا خیر؟

من نیز در پاسخ همیشه این سوال را از بیمارانم می پرسم که اگر قرار باشد از خیابان عبور کنند، آیا ممکن است حادثه ای برایشان رخ دهد یا خیر؟

بیمار نیز در پاسخ می گوید: بله! پس در آنژیوپلاستی یا گذاشتن فنر در قلب نیز مانند هر کار دیگری ممکن است عوارضی ایجاد شود. خونریزی شایعترین عارضه آنژیوپلاستی یا فنر گذاشتن قلب است. این خونریزی ممکن است در محل ورود وسایل آنژیوگرافی در کشاله ران یا مچ دست رخ دهد. امروزه توسعه در روش رادیال یا همان آنژیوگرافی از طریق مچ دست شانس خونریزی محل آنژیوگرافی را به شدت کاهش داده است.

از دیگر عوارض گذاشتن فنر در قلب این است که  گاهی ممکن است به هنگام بادکردن بالن آنژیوپلاستی و استنت گذاری ، رگ قلب دچار پارگی شود. پزشک متخصص قلب و عروق در این مورد با استفاده از وسایل موجود می تواند از ادامه خونریزی ممانعت بعمل آورد. گاهی حین گذاشتن فنر در قلب عوارضی اتفاق می افتد که مجبوریم بیمار را به طور اورژانسی برای عمل قلب باز آماده کنیم؛ مثلا ممکن است پارگی رگ در حین آنژیوپلاستی به خوبی درمان نشود.

توضیح دکتر محمد حسین نجفی در مورد آنژیوپلاستی عروق کرونر را با زدن روی دکمه زیر بخوانید.

آنژیوپلاستی عروق کرونر

درد قفسه سینه به طور شدید نیز از عوارض گذاشتن فنر در قلب است که علت آن در معرض کم اکسیژن قرار گرفتن قلب بوده و حالت شبیه سکته قلبی باشد. به صورت کلی عوارض آنژیوپلاستی را می توان به صورت زیر دسته بندی کرد:

۱- تنگ شدن مجدد شریان(restenosis) بعد از بالون زدن قلب

از عوارض آنژیوپلاستی این است که در برخی مواقع جریان خون رگ مسدود می شود که علت آن هم آزاد شدن موادی است که از پشت استنت به داخل جریان خون آزاد می شود. تنگ شدن مجدد در ۳۰ تا ۴۰ درصد موارد از جمله عوارض بالون زدن قلب است. فنر قلب به منظور کاهش تنگی مجدد طراحی شده است. استنت های فلزی خالص اصل، شانس تنگی مجدد را تا ۲۰ درصد کاهش می دهند و استفاده از استنت دارویی این میزان را به کمتر از ۱۰ درصد کاهش می دهد.

۲- ایجاد لخته های خونی بعد از بالون قلب

تشکیل لخته های خونی حتی در هفته یا ماه های اول پس از آنژیوپلاستی عروق کرونر در لابه لای استنت از جمله عوارض فنر قلب است. این لخته ها ممکن است سبب بروز حمله قلبی شوند. به منظور کاهش عوارض بالون زدن قلب و شانس ایجاد لخته در استنت ها، مصرف آسپیرین ، کلوپیدوگرل یا پلاویکس و داروهای دیگر، دقیقا طبق دستور دکتر متخصص قلب و عروق بسیار مهم است. در مورد مدت زمان مصرف این داروها یا قطع آن ها در صورت انجام جراحی باز قلب با دکتر قلب خود مشورت کنید.

۳- خونریزی بعد از بالون زدن قلب

ممکن است در محل نصب کاتتر در دست یا پا خونریزی دیده شود. معمولا این خونریزی ها در حدی است که تنها موجب ایجاد کبودی می شود. اما در صورت خونریزی جدی به تزریق خون و اقدامات جراحی نیاز دارد.

۴- حمله قلبی

حمله قلبی از جمله عوارض بالن زدن قلب بسیار نادر است اما ممکن است طی انجام آنژیوپلاستی عروق کرونر صورت گیرد.

۵- آسیب شریان کرونر

شریان کرونر ممکن است حین انجام آنژیوپلاستی پاره یا کنده شود. این مورد از عوارض بالون زدن قلب است که در صورت وخیم بودن میتواند به ضرورت انجام عمل قلب باز اورژانسی بینجامد.

۶- مشکلات کلیوی

موادی که طی آنژیوپلاستی و جایگذاری استنت ها استفاده می شود، ممکن است باعث مشکلات کلیوی شود؛ به خصوص در افرادی که از پیش مشکلات کلیوی دارند. اگر جزء افراد در معرض خطر هستید، متخصص قلب و عروق ممکن است دارویی تجویز کند تا به حفاظت از کلیه ها کمک کند.

۷- سکته مغزی

طی آنژیوپلاستی عروق کرونر، لخته های خونی که ممکن است روی کاتتر ایجاد شوند می توانند جدا شده و به سمت مغز حرکت کنند. رقیق کننده های خونی به منظور کاهش این خطر تجویز می شوند. سکته مغزی از جمله عوارض بالون زدن قلب است که می تواند در اثر جدا شدن پلاک چربی هنگامی که کاتتر در آئورت پیچ خورده است نیز اتفاق بیفتد.

۸-ضربان غیرطبیعی قلب

قلب ممکن است در اثر بالون زدن عروق کرونر تحریک شود و ضربان آن بسیار تند با کند گردد. این مورد از عوارض بالون زدن قلب حالت معمولا گذراست اما گاهی استفاده از دارو یا دستگاه تنظیم ضربان قلب لازم است.

البته پزشک متخصص برای اغلب موارد فوق راه حل مناسب را پیدا می کند؛ پس نباید به خاطر ترس از تصادف، از خیابان عبور نکرد!

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر هومن شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    هزینه آنژیو پلاستی پا چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 2 روز پیش)

      سلام.بستکی داره به تعداد استنت نوع استنت بیمه و بیمارستان

  • تصویر کاربر یاشار شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام همسر بنده اردیبهشت و خرداد ما دوبار آژیو گرافی کرد و دوبالن و دو فنر گذاشتن ضربان قلبش اولا رو ۸۰تا ۹۰ بود ولی الان داره کمتر میشه تاجایی که رسیده به ۴۰ الی ۵۰ و فشارش از۱۴ رسیده به ۱۲ و ما نگران کاهش ضربان قلبش هستیم وسنشون ۴۵ هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      احتنالا به خاطر دارو هست

      اسم داروها رو بفرمایید

  • تصویر کاربر فرهاد جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    ۴۵ سال سن دارم و ۳ ماهه که استنت گذاری کردم . ۴ استنت در ۳ رگ . این ۳ ماه را خامگیاهخواری و گیاهخواری کردم و به همین دلیل ویتامین دی و ب۱۲ من خیلی کم شده و ضعف شدیدی بر بدنم مستولی شده با وجود اینکه حبوبات و مغزها و میوه ها را استفاده میکنم . میخواستم بپرسم میتونم از مکملهای ویتامین ب۱۲ و دی استفاده کنم و تداخلی با بیماری و داروهای مصرفی من ندارد ؟
    داروهای مصرفی: والسارتان ، فروزماید ، پلاویکس ، آسپرین ۸۰ ، آترواستاتین ۱۰ ، پنتوپرازول
    1. تصویر کاربر فرهاد جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش)
      کونکور ۲.۵ هم میخورم . فراموش کردم .
      ممنونم .
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      میتونید استفاده کنید

    3. تصویر کاربر فرهاد جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
      ممنونم .
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      خواهش میکنم

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بتول جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    برای مادر من یک بار در سال 96 1 استنت و بعد در سال 97 2 استنت هر دو بعد از ایجاد سکته قلبی کار گذاشتن، 58 سالشون هست. بعد از حدود 14 ماه از مصرف همزمان پلاویکس و آسپیرین پزشک معالج دستر به قطع پلاویکس دادند، آیا قطع مصرف پلاویکس خطر سکته مجدد را ایجاد نمیکنه؟ آیا امکان مصرف مداوم این دارو تا پایان عمر وجود نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      ممکنه 

      میتونن ایرانیشو مصرف کنند

    2. تصویر کاربر بتول شنبه ۲۶ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش)
      ضمن تشکر از پاسخ شما . آقای دکتر ما مشکلی با مصرف نوع خارجیش هم نداریم منتهی پزشک معالج می فرمایند که مصرف مداوم پلاویکس هم عوارض خواص خود را دارد و بهتر است قطع شود و ما نگران بروز سکته مجدد پس از قطع دارو هستیم.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      مصرف دایم ریسک خونریزی رو بالا میبره

      بهتره به توصیه پزشکتون عمل کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام .پدرم ۱۰ تیر آنژیو پلاستی یک رگ شدن و بعد آن دکترلوزاتان متورال پلاویکس واسپرین واتواستاتین ونیترو کاردین۲.۶ تجویز کرد حالا سوالم اینه برای پروستاتش ترازوسین که از قبل مصرف میکنه میتونه اونم ادامه بده همراه اونا؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام

      بله

      ولی ممکنه فشارو بیاره پایین

      به پزشکشون اطلاع بدید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر