فشار خون - پرسش 5454

• احسان جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 205 فشار خون
  با سلام
  
  آقای دکتر من در مقالات و پروتکل های مرتبط با داروهای فشار خون خوانده ام که داروهای دسته ACEI نسبت به داروهای دسته ARB ارجح تر هستند چون مزایای بیشتری (مثلا پشگيري از سکته مغزي/جلوگیری از انفارکتوس ميوکارد مجدد/ بیماریهای عروق کرونر و ..... ) نسبت به داروهای دسته ARB دارند و صرفا پزشک زمانی سراغ داروهای دسته ARB میرود که داروهای دسته ACEI در بیمار عوارضی مثل سرفه خشک ایجاد نماید؟؟؟
  اولا)
  آیا شما مطلب فوق را تایید میکنید؟؟
  ثانیا)
  اگر تایید میفرمایید پس چرا برخی پزشکان بدون تست کردن داروهای ACE مسقیما میروند سراغ داروهای ARB ??
  
  با تشکر
  1. دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
     سلام
     كاملا صحيح است و گايد لاين هم تاكيد بر همين موضوع دارد
     چون داروهاي جديدتر فرمولاسيون خارجي دارن و فقط در كشور پك ميشوند اثر بخشي بهتري دارند
  2. احسان جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
     با سلام و سپاس
     
     !) خود حضرتعالی هم به سبب فرمولاسیون جدیدتر داروهای مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین ARB مستقیما همین داروها را تجویز میکنید یا ابتدائا داروهای مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین ACE را تست میفرمائید؟؟؟
     
     2) حتی در مواردیکه داروهای ACE کاربرد اختصاصی نظیر نفروپاتي ديابتي و ...... دارند بازهم میشود ARB تجویز کرد یا در این حالات خاص باید همان ACE را تجویز کرد؟؟؟؟
     
     تشکر
  3. دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
  4. دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)