پرسش از دکتر
ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماریهای وریدی، بیماریهای قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون،
اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه از دﮐﺘﺮ ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ.
– پاسخهای ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیههای کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بینیاز نمیکنند.
– پاسخها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.
– از پرسیدن چندین باره سوالات خودداری کنید.
فوری:پلاویکس+استنت قلب+دیابتی+سابقه مشکلات مغزی - پرسش 78180
-
الیاسی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 201 آنژیوپلاستی
سلام، وقت بخیر
جناب دکتر بیمار خانمی هستند پنجاه و هفت ساله ، دیابتی با مصرف قرص های زیپمت و گلی کلازید... میانگین قند سه ماهه یازده می باشد و عدد قند هم گاها بالای سیصد... علائم گاها سردرد میگرنی ، تنگی نفس حین تحرک سریع و سابقا چند مرتبه در ماه خونریزی مختصر از بینی
سه مرتبه در طول این چندسال افت قند به حالت کاهش سطح هوشیاری داشتند و بعد از آخرین مرتبه که دو ماه قبل بود این پیگیری ها انجام شد
آزمایش cbc نرمال ، سی تی اسکن مغز و سونو عروق کاروتید نرمال اما در ام آر آی به این شرح آمده است :
multiple fine t2 and flair hyperintense foci in periventricular and cerebral white matter suggestive of small vessel ischemic zone...mild effusion is seen in right mastoid air cells
و دکتر مغز و اعصاب برای ایشان آتورواستاتین و آسپرین تجویز کردند...با وجود نداشتن علائم و درد قلبی ، بنده اصرار کردم ویزیت قلب انجام بشه و پزشک با دیدن نوار قلب اسکن هسته ای رو درخواست دادند و جواب شد :
dipyridamole myocardium perfusion scan by spect gated method on stress and rest phases the anterior , lateral and inferolateral walls are hypoactive on stress phase compared with the rest. ischemia can be suggested in the mentioned area
و بعد آنژیوگرافی از دست راست ناحیه مچ انجام شد و همان روز آنژیوپلاستی انجام شد و دو فنر در lad & d قرار داده شد
الان بعد از دو هفته باید دوز پلاویکس رو نصف کنند
هر روز ساعت هفت صبح و هفت شب آسپرین+پلاویکس+متورال مصرف می کنند
ناشتا پنتوپرازول
لوزارتان و سوستاک ظهر و شب
آتورواستاتین هم قبل از خواب
الان که باید دوز پلاویکس را کم کنند ، دقیقا چه ساعتی مصرف کنند و آیا ساعت خاصی مهم هست یا خیر ؟
و بعد از یک ماه هم دستور بر این هست که آسپرین هم نصف شود و به طور روزانه یک وعده مصرف شود
همان سوال درباره آسپرین چطور ؟
و آیا احتمال خونریزی مغزی هست یا خیر ؟-
دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 3 سال پیش)
سلام
پلاویکس رو صبح و اسپرین رو شب مصرف کنند
در مورد خونریزی بدون دیدن بیمار نمیشه اظهار نظر کرد
-
جهت بهبود کیفیت پاسخگویی لطفا امتیاز دهید
لطفا امتیاز دهید
برای پیدا کردن پاسخ سوال خود، کد رهگیری را یادداشت نمایید.