بهترين تركيب دارويي ضدفشارخون - پرسش 50468

• درسادانش جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 216 فشار خون
  با سلام و خسته نباشيد خدمت استاد محترم
  من از دانشجوهاي شما در دانشگاه آزاد تهران بودم اقاي دكتر سوالي كه داشتم اينه ما توي طرح كه هستيم خيلي با بيماراي فشارخوني كه فشار مقاوم دارن روبرو هستيم ميخواستم بدونم اولين قدم انتخاب داروي مناسب براشون چيه ايا كپتو يا انالاپريل به لوزارتان و والسارتان برتري داره وهركدوم با چه دوزي بديم؟ چندبار در روز داروي بعد املوديپين هست ولي اگر با ARB يا ACEi و املوديپيلين كنترل نشه هيدروكلروتيازيد يا تريامترن اچ ؟ عوارض دارن ناتواني جنسي ميدن چون من بعضي مريضا ديدم خيلي دل خوشي ندارن و با چه دوزي شروع شه تريامترن خيلي شايع نيست عارضه اي داره? و كلا در كسايي كه ريسك فاكتور مثل سيگار يا ريسك فاكتورهاي قلبي ديگه دارن تركيب كدام داروها بهتره ممنون از راهنماييتون اكثر مريضا به خاطر فشار توي نوار قلب هاشون LVH هم دارن
  و سوال ديگم اينه مثلا دارهابي مثه كپتو divided dose بديم يا يكجا اثر كدوم بيشتره؟
  1. دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
     سلام
     ابتدا ace يا arb يا ccb يا ديورتيك بديد
     بعد هركدام را ميتوان اضافه كرد
     htz بهتره
     divided بهتره