مريض قديمي ريتم Af - پرسش 52589

• مهرداد شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 139 تپش قلب
  آقاي دكتر شما قبلا بنده راهنمايي كرديد و اين متن سوالم بود :
  سوالات شایع
  
  
  مشاهده پرسش s52g616617
  
  ریتم AFبدون نامتپش قلب
  با سلام و احترام . بنده 31 سال سن دارم . سال 88 احساس تپش قلب داشتم و مراجعه به دکتر تشخیص ریتم AF دادند بعلت پرولاپس شدید میترال که تا آن زمان متوجه نشده بودم . و سال 89 عمل ترمیم دریچه میترال انجام دادم و دریچه ام ترمیم شد ولی ضربانم نرمال نشده و از آن زمان وارفارین ، دیگوکسین ، پرانول 20 ، لوزاتران مصرف کردم و زندگی عادی ام را خداراشکر داشتم و بصورت سالانه اکو و معاینه شدم . در این معاینه اخیر بدون اینکه مشکلی داشته باشم دکترم گفت ضربانت به نظر بالا میاد و باید هولتر 48 ساعته ببندی و در نتیجه هولتر گفت ضربانت شبها موقع خواب چند باری خیلی پائین آمده است . و دیگوکسین و پرانول قطع کرد و قرص کونکور تجویز کردن . در ضمن دکتر گفت وضعییت اکوت مشکلی نداره و مثل سابق است . ریپورت اکوی آخرم به این صورت است :
  Increased LV size with preserved systolic function , LA enlargement ,status post MV repair , mild MR , moderate MS,mild TR
  لطفاً شماهم نظرتون در مورد وضعیت قلب من بگید ؟ تا چه حد وضعیتم حاد است ؟ و قرص کونکور می تونه به من کمک کنه یا نه ؟ چکارهایی می تونم انجام بدهم اوضاع قلبم بهتر شود یا حداقل بدتر نشود . دکترم در این زمینه زیباد راهنمایی نمی کند . ممنون از لطف شما آقای دکتر .
  
  الان نزديك به ٨ ماه از اينكه من كونكور به جاي ديگوكسين و پرانول مصرف مي كنم مي گذرد و مشكلي نداشتم و حتي بهتر ازقبل بودم.يك ماه پيشمًواسه چكاپ پيش دكترم رفتم كه ايشون با نوار و گوش كردن صداي قلبم و اينكه من گفتم مشكلي ندارم ،ادامه درمان تجويز كردن .الان نزديك يك هفته است احساس تنفس سخت دارم بعضي اوقات و مخصوصا وقتي تحرك ندارم !دكترم هم متاسفانه تا چند هفته ديگه ويزيت ندارن .خيلي نگرانم فكرهاي جور واجور مياد تو دهنم .ابنكه مشكل مصرف كونكوره ؟نصف مصرف كنم به نظرتون بهتر نيست؟ اينكه آيا ممكن دريچه ترميم شدم تنگ شده باشه؟آخرين اكوم (هشت ماه پيش) ef برابر ٧٥ بود آيا امكان داره يهو كلي افت كرده باشه و من نارسايي داشته باشم .لطفا من راهنمايي كنيد .
  1. دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
     سلام. بهتره دوباره یک اکو از نظر وضعیت دریچه انجام بدین.
  2. مهرداد جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
     ممنون آقاي دكتر.تنگي دريچه من مربوط به زمان ترميم دريچه است .دكترم هم گفت امكانش كمه تشديد بشه!واقعا نگرانم ،يعني امكانش هست دوباره نياز باشه عمل كنم و آيا روش غيرجراحي واسه من امكانش هست ؟
  3. دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
     بله. در صورت نیاز میتوان بالون والوپلاستی کرد. باید بررسی شود