پرسش از دکتر
عمل جابجایی عروقTGA نوزاد - پرسش 113768
-
مسعودن سه شنبه ۲۹ شهریور ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 137 بیماری قلبی نوزادان
باسلام
نوزاد بنده در بدو تولد تشخیص TGA داده شد و در روز ۶ تولد تحت عمل جابجایی عروق قرار گرفت. ۴ روز بعد از عمل نوزاد دارای تپش قلب شد که دکتر داروی فلکاینید براشون شروع کردن
الان سه هفته هست نوزاد ترخیص شره و ما مجدد بعد از ۳ هفته هولتر و اکو را تکرار کردیم
تصویر یک هولتر در زمان بستری
تصویر ۲ شرح حال در هنگام ترخیص از بیمارستان رجایی
تصاویر ۳ تا ۵ هولتر و اکوی جدید پس از ۳ هفته مصرف فلکاینید می باشد
سوالات بنده به این شرح است
در هولتر اول QT برابر با borderline درج گردیده و تاکی کاردی تشخیص داده شده.
آیا در هولتر دوم QT نرمال می باشد؟
باتوجه به اینکه در این هولتر تاکی کاردی ذکر نشده آیا تپش قلب نوزاد رفع شده؟. اگر جواب مثبت هست پس چرا دکتر تجویز مصرف فلکاینید ۵ میلی گرم به مدت ۳ ماه دادند علت چیست؟
HRV که غیر نرمال ذکر شده آیا با مصرف دارو نرمال میشود و یا نیاز به عمل هست
در اکو pps برابر با ۴۰ و ۲۳ ذکر شده اینها چه هستند
TR خفیف تا متوسط ذکر شده منظور از TR چیست و آیا با مصرف دارو درمان میشود و یا نیاز به عمل می باشد-
دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۴ شهریور ۱( 1 سال پیش)
بله در هولتر دوم qt نرمال گزارش شده دارو فقط محض تپش نیست و از بروز اریتمی های بعدی هم جلوگیری میکند فعلا به نظر برنامه ی جراحی ندارند ولی این مورد را باید از خودشان دقیق تر سوال کنید. pap هم نشانگر فشار ریه است که در این بیماران همیشه کمی بالاتراست و به خودی خود عمل نمی خواهد -
ببخشید الان فشار ریه نوزاد من در چه محدوده ای هست چون دو عدد ۴۰ و ۲۳ نوشته شده نمیدانم کدام یک می باشد
آیا استفاده از هواپیما برای نوزاد خطری ندارد؟
منظور ازTRخفیف تا متوسط که در اکو ذکر گردیده چیست؟
با توجه به عمل جراحی و نتیجه اکو آیا عملکرد قلب اکنون خوب و نرمال می باشد؟
HRV که غیر نرمال ذکر شده نشانگر چیست -
نخیر هواپیما خطری ندارد. فشار ریه طبق گزارشات بین ۳۰ تا ۴۰ است که بسته به شرایط عمومی و وضع بدن متغیر است. گزارشهایی مبنی بر بد بودن شرایط ندیدم و اوضاع بر اساس پرونده از نظر پزشکی قابل قبول است.
-
برای پیدا کردن پاسخ سوال خود، کد رهگیری را یادداشت نمایید.
