پرسش از دکتر

  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱۴ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یه دنیا ممنون که پاسخ سوال منو دادید.پیرو سوالd47n824 که فرموده بودید اکوی قلبم را برای شما بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۴ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      لطفا گزارش مکتوب اكو رو برام ارسال فرماييد
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید.پسری ۲۱ ساله هستم که از یچگی یه مقدار که استرس بهم وارد میشد تپش قلب شدیدی میگرفتم.چند وقت پیش اکو از قلبم گرفتم معلوم شد که پرولاپس قلبم مادرزادی گشاد بوده.دکترمعالج گفت که ایعن مشکل شما تا آخرعمر باشماهست.پرانول تجویز کرد وگفت به مدت سه الی چهار ماه روزی دو بار مصرف کن.آقای دکتر من به خاطر این تپش قلب اعتماد به نفسم رو زندگی از دست دادم چون یه ذره که استرس بهم.وارد میشه تپش قلب میگیرم.آیا مشکل من قابل درمان نیست؟اگه من این پرانول هارو مصرف کنم بعد سه چهار ماه خوب میشم؟خواهش می کنم راهنماییم کنید چون خیلی دارم اذیت میشم ضمناوزنم ۵۳کیلو هستش وقدم۱۷۰ آزمایش چکاپ کامل دادم هیچ مشکلی نداشتم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      با سلام
      نگران نباشيد.
      مايلم اكوي شما رو ببينم بخصوص تصاوير رو برام ارسال فرماييد تا ميزان پرولاپس رو مشاهده كنم.
      توصيه ميكنم فعلا مداوما پروپرانولول بيست م. گ. صبح و شب ميل بفرماييد كه هم در كنترول تپش و هم اضطراب شما موثر است.
      پرولاپس ميترال اغلب پيش آگهي خوبي داره و بخوبي با ورزش و دارو ميتوان علايم آنرا كنترول كرد.
      دكتر نجفي
  • تصویر کاربر سمیرا یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. ببخشید من یک پسر هشت ساله دارم .دو سال پیش به خاطر اینکه مدام میگفت نفس کم میارم موقع بازی و خودم هم متوجه دردهای خفیف توی قفسه سینه اش شدم، پسرم رو پیش متخصص قلب کودکان بردم ایشون تشخیص دادن که پسرم پرولاپس خفیف داره وباید قرص پروپرانول 1 مصزف کنه. به خاطر حساسیت همسرم چند ماه بعد باز اونو پیش دو تا متخصص قلب کودکان بردیم اما پزشکهای جدید تشخیص دادند که پسرم کوچکترین مشکلی نداره و پرولاپس هم نیست. اما حالا باز هم پسرم مواقعی که فعالیت و بازی های تحرکی میکنه میبینم که نفس کم میاره و دایم دستش رو قلبشه میگه قلبم خیلی بلند میزنه. به نظرتون چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      تنگي نفس و درد سينه در اطفال
      با توجه به اينكه دو نفر از همكاران عزيز تاكيد فرمودن كه مشكلي وجود ندارد پس خيالتان راحت باشد.
      اغلب در پس دردهاي سينه اي اطفال اضطراب و يا رقابت وجود دارد و با در خانواده فردي مبتلا به بيماري قلبي وجود دارد و كودك براي جلب توجه از اين راه استفاده ميكند. اگر فرزندتان با داروي پروپرانولول كه گهگاه به او ميدهيد كمتر سكايت دارد اينكار را بكنيد اثر بخشي بيستر از طريق تلقين است.
      البته اين پاسخ صرفا مربوط به فرزند عزيز شماست زيرا با توجه به فرموده شما نسبت به سالم بودن قلبش اطمينان دارم.
      اگر رقابت با اطرافيان دارد هم گاهي آلپرازولام با دوز بر اساس وزن كودك كمك كننده است.
  • تصویر کاربر فرزانه پنجشنبه ۲۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی 26 ساله هستم از چند سال پیش تا کنون سالی چند مرتبه دچار تپش قلب شدید می شوم. اوایل به من گفتند که افتادگی دریچه دارم. اخیرا مجددا برای چکاپ مراجعه کردم و گفتند طبق تعاریف جدید افتادگی ندارم ولی باز هم در ماه یکی دو بار تپش قلب پیدا می کنم و گاهی علاوه بر این قلبم درد می کند. لازم به ذکر است که نوار قلب و اکو من کاملا سالم بود. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش)
      با سلام
      با توجه به اینکه افتادگی دریچه میترال وجود ندارد تنها درمان علامتی تپش قلب توصیه میشود.
      از داروی پروپرانولول به میزان 10 میلیگرم صبح و شب به مدت سه روز استفاده نمایید سپس دارو را کنار گذاشته و اگر مجددا دچار تپش شدید دارو را برای مدت طولانی تر مصرف نمایید
      اگاه باشید که اضطراب و مصرف برخی خوراکی ها میتواند باعث تشدید تپش قلب گردد
  • تصویر کاربر زهرادهقانی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام. خانمی 36ساله هستم چند روز پیش که روز اول پریودم بود درحال استراحت درد شدیدی همراه باتیر کشیدن در قلبم داشتم که 5 دقیقه طول کشید شدت درد حدی بود که نمیتونستم تکون بخورم..بعد که درد تموم شد بازوی چپم و نوک انگشتام درد میکرد و تیر میکشید با تکرر ادرار شدید.به متخصص قلب مراجعه کردم گفتن گرفتگی رگ قلبه .همسرم قبول نداشتن گفتن امکانش نیست تو این سن دچار گرفتگی رگ باشی.رفتم پیش متخصص دیگه اونا گفتن از قلب نیست مشکل اعصابه. اما خودم از اونروز تنگی نفس دارم گاهی درد خفیف دارم و نوک انگشتام تیر میکشه وهنوز تکرر ادرار دارم. خواستم تشخیص شما رو بدونم. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش)
      با سلام
      اينكه گرفتگي عروق قلب در يك خانم جوان غير ممكن باشد صحيح نيست. بارها بيماران جوان دچار گرفتگي عروق قلب را ويزيت كرده ام اما اين باعث نگراني شما نشود. اگر نوار قلب نرمال ايت توصيه به انحام تست ورزش ميكنم. ممكن است از اسكن هسته اي قلب با سي تي انژيو نيز بسود استفاده كرد. با پزشك محترم قلبي كه به وي اطمينان و اعتماد داريد مشورت كنيد و توصيه هاي ايشان را بخوبي اجرا فرماييد.
      به هر خال وظيفه متخصص قلب اينست كه صراحتا به شما بگويد كه رگهاي قلب سالم است و يا اگر سالن نيست راه حل تشخيصي و درماني كدام است. اينكه تكليف شما مشخص نشود بر اضطراب شما خواهد افزود.
      با تشكر
    2. تصویر کاربر زهرادهقانی پنجشنبه ۲۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش)
      اقای دکتر واسه تست ورزش رفتم اما تنگی نفس شدیدی داشتم نتونستم تا انتها برم. چند روزی تنگی نفسم بهتر شد ااما باز از امروز شدیده. با اینحال باز دکترم گفتن از اعصابه. شما حدستون چی میتونه باشه؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      با سلام چنانچه نتوانستيد تست ورزش رو انجام بدين و هنوز دردها و تنگي نفس وجود دارد ميتوان از طريق اسكن پرفيوژن ميوكارد با ديپيريدامول و يا استرس اكو از سلامت قلبتان مطمئن شويد.
      نگران نباشيد و به فرمايشات پزشك محترمتان اعتماد كنيد.
      دكتر نجفي
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از پاسخ جنابعالی به سوال قبلی اینجانب نتیجه اسکن هسته ای قلب به پیوست ارایه شده است خواهشمند است توصیه های دارویی و سایر پیگیریهای پزشکی در این خصوص را ارایه فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      جواب اسكن شما را ديدم
      فعلا با توجه با كم اكسيژني خفيف قلب نيازمند استنت گذاري نيستيد.
      داروهاي مناسب را تحت نظر متخصص قلب مصرف نماييد
      از ورزش غافل نشويد.
      هر شش ناه يكبار به پزشك قلب مراجعه نماييد. اگر ميزان گرفتگي به حد متوسط رسيد كانديد استنت گذاري هستيد.
      ارادتمند دكتر نحفي
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام.با عرض پوزش میخواستم بگم درد هایی که دارم از قلبم شروع میشه تا انگشتام و وقتی درد میکنه بعضی رگ ها برجسته و یکم داغ میشه . و یبار توی انگشتم و بازوم لکه آبی دیدم که بعد از چند ساعت از بین رفته .
    اگه میشه به سوال قبلم هم جواب بدید.تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      برای یافتن جواب به مقالات موجود در سایت بخش درد قلبی چگونه است مراجعه فرمایید.
      اگر همچنان نکته مغفولی وجود دارد مجددا مشخصات و نوع درد را بفرمایید .
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام.ممنون از پاسختون
    ببخشید منظورتون از اینکه دردهای قلبم منشاشون گرفتگی عروق نیست یعنی این درد به خاطر گشادی نیست؟چون الان چند وقته گاهی تو گردنم تیر میکشه و دردام وقتی ناراحت میشم شروع میشه یا بیشتر میشه. قرص پروتد همون پروپرانولوله؟چون این ماه که رفتم همین قرصو که اگه اسمش رو اشتباه نکردم تجویز کرد دهش رو. و در ضمن گشادیش گفت خیلی کوچیکه امکان داره بیشتر شه و درچه صورت؟
    ممنون میشم اگه زودتر پاسخ بدین.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      گشادی قلب نمیتواند عاملی برای درد سینه باشد.
      دردهای هنگام اضطراب اغلب و در صورت سالم بودن رگهای قلبی بی اهمیت تلقی می شوند.
      بله
      گشادی دریچه های قلب بر اساس علت و عامل ایجاد کننده سیر متفاوتی دارند.
      سالی یکبار به متخصص قلب جهت ویزیت مراجعه نمایید و نگران پیشرفت نارسایی دریچه نباشید
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۶ آبان ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با سلام.خانمی هستم 21 ساله حدودسه ماه قبل درد در ناحیه قفسه سینم شروع شده است بعلاوه گاهی دست چپم بخصوص انگشت کوچک و حلقه درد میکنداین دردها هم گاهی درد پشت و احساس درد در بازو همراه است . بعضی وقت ها هم نفسم تنگ میکند و تپش های بلندی مثل تالاپ بزرگ احساس میکنم که ناخوشاینده برام.بعد از مراجعه به پزشک و انجام اکو ،گشادی دریچه میترال و سه لتی تشخیص دادند والان یک ماهه قرص پروپرانولول10 مصرف میکنم ولی بازهم همین علایم را دارم دکتر گفت این دردها منشا قلبی ندارد و بخاطر گشادی نیست .نوار قلبم خوب است.لطفا اگه میشه توضیح بدید با تشکر فراوان...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ آبان ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      نوع درد سينه اي رو كه بيان كرده ايد بعيد است مرتبط با گرفتگي عروق قلبي باشد.
      در مورد ضربانهاي شديد به احتمال زياد ضربانهاي نابجا با نشا بطني هستند براي درمان اول اينه از مصرف ادويه جات و سوسيس و كالباس اجتناب كنيد.
      مصرف چاي با قهوه رو محدود كنيد.
      ميزان مصرف پروپرانولول رو به بيست ميلي گرم صبح و شب افزايش بدين.
      در صورت عدم بهبود طي يك هفته با منشي بنده تماس بگيريد.
  • تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام اینجانب بدلیل ناراحتی و درد قفسه سینه مورد انژیوگرافی و پس از آن نیز مورد اسکن پرفیوژن قلبی قرار گرفتم . اسکن نتایج انژیو و تست تالیوم را ضمیمه نموده ام.نظر جنابعالی را در خصوص این نتایج موخواستم جویا شوم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      در گزارش آنژيوگرافي دو رگ گرفتگي هفتاد تا نود درصدي دارند. پزشك محترم توصيه به مصرف دارو كرده ولي چنانچه هنگام راه رفتن دچار علامت و درد قفسه سينه ميشويد توصيه به استنت گذاري داخل رگ كرده است.
      پيشنهاد اينجانب شمامل موارد زير است
      اگر با وجود مصرف دارو هنوز درد سينه يا تنگي نفس ايحاد ميشود با مراجعه به پزشك فوق متخصص اينترونشن جهت تعبيه استنت مشورت نماييد.
      اگر بهنگام فعاليت هيچ علامتي نداريد اسكن قلبي در تصميم گيري موثر است. يعني اگر منطقه وسيعي از قلب تحت كم اكسيژني است نياز به استنت گذاري خواهيد داشت و چنانچه اسكن منطقه وسيع و كم اكسيژني شديد نشان ندهد داروهاي مناسب را ادامه دهيد
      با احترام
      دكتر نجفي
درحال دریافت اطلاعات

برای پیدا کردن پاسخ سوال خود، کد رهگیری را یادداشت نمایید.

مشاوره تلفنی

با پر کردن فرم، درخواست مشاوره تلفنی بدهید.

رزرو آنلاین وقت

بصورت آنلاین نوبت خود را دریافت کنید.

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟