سلام مادربزرگ من ۱۰۰ سالش ولی سرحال در موقع مصرف قرص آتنولول ۵۰ فشارش پایین میاد ولی ضربان قلبش کم میشه و موقع مصرف قرص لوزار ۲۵ فشار پایین میاد ولی کم میاد
ببینید با این سن بهتر است خیلی رژیم دارویی سفت و سختی برایشان تجویز نشود ترجیحا اتنولول را کم کم قطع کنید و نصف لوزارتان بدهید و فشارها را اندازه بگیرید. در ایشان بعد مصرف داروهمان 14 تا 15 کافی است و اصراری نیست حتما به زیر 12 برسد
وقتی فشارش بالا میره مثلا چه قرصی مصرف کن که نرمال بشه چون همانطور که گفتم قرص اتنولول ۵۰ فشار سریع میاره پایین ولی ضربان قلبش کم میشه و وقتی هم بجاش لوزار ۲۵ میدم کم میاد پایین میاد رو ۱۸ یا ۱۷ و ضربان هم خوبه
شما جهت پایین اومدن فشارش مواقعی خیلی بالاست قرصی رو پیشنهاد می کنید برای ضربان قلبش هم مشکلی پیش نیاد
سلام من مریض شما هستم دو هفته پیش مطب بودم ستی آنژ کرده بودم گرفتید هیچ مشکلی نداره دارد استفاده میکردم متورال ۵۰ شب یکی صبح هم یکی خیلی حالم بهتر ه بود این دفعه قرص متورال ۵۰ رو گرفتید روزی دوبار نصف صبح نصف شب هیچ مشکلی هم نداشتم با تپش قلب مراجعه کردم الان دو روز کمی ارزش قلب دارم گرفتگی رگ هم نداشتم امکان داره از دارد کم کردم باشه شماره پرونده هم۱۰۵ ممنون میشم راهنمایی کنید مرسی
ممکن است بخاطر تغییر دوز دارو باشد، چند روز صبر کنید احتمال بسیار زیاد بهبود می یابد اگر بهتر نشد لازم است دوز قبلی را مصرف کنید و مرتبه ی بعدی با سرعت کمتری دوز دارو را کاهش بدهیم
آقای دکتر من همون جوان ۱۸ ساله هستم که گفتید ام ار آی رو بفرستید آقای دکتر عکس ارسال نمیشه از این طریق میشه شماره ای برام بفرستید تا من واتساپی برایتون بفرستم.
با سلام. مادر من 66 سال دارند، با سابقه طولانی ناراحتی ریه و فشار خون تحت کنترل و نیز عفونت مداوم به دلیل افتادگی مثانه (هر چند ماه یک بار تحت درمان با آنتی بیوتیک نظیر ایمی پنم/سیلاستاتین و جنتا مایسین) و نیز ریفلاکس معده. از نیمه شب 29 اسفند 98 (پیامد استرس و اضطراب شدید ناشی از مرگ پدرم) دچار احساس سنگینی و درد در ناحیه قفسه سینه، تنگی نفس و سردرد شدید شدند که با پیگیری مداوم از جمله اسکن ریه، نوار قلبی متعدد، انجام اکو و اسکن قلب در مرکز پزشکی هسته ای، در نهایت طبق تشخیص نهایی پزشکان محترم از جمله متخصص محترم قلب، مشکل خاصی به غیر گرفتگی مختصر یکی از عروق قلبی، مشاهده نشد. ضمن این که مشکل اصلی ایجاد کننده، استرس شدید و مشکل شدید ریفلاکس عنوان شد که با داروهای مربوطه کنترل و برطرف شد. اما در یک ماه اخیر، این مشکل مجددا عود کرده و با فواصل زمانی چند روز یک بار، در نهایت از دو روز گذشته با فاصله های زمانی چند ساعت، به صورت تکرار شونده و حتی گاهی شدید بروز می کند. در حمله اخیر، احساس گزگز و سوزن شدن و بی حسی دست ها، و حرکت سنگین به سمت گلو و در نهایت لرزش به سمت شکم هم ایجاد شده. در حال حاضر به دلیل عفونت شدید مجاری ادرار و درد کلیه تحت درمان با جنتامایسین تزریقی هستند و ورم در ناحیه پا مشهود است. البته با اقداماتی نظیر انجام تنفس عمیق از شدت حمله کاسته می شود. به دلیل شیوع وحشتناک کرونا به هیچ عنوان مایل به مراجعه به اورژانس نیستند. ضمنا تقریبا درتمامی مراجعات به متخصصان مختلف از جمله جراح مغز و اعصاب، گوش و حلق و بینی (به دلیل بروز وز وز گوش (سابقه ناراحتی طولانی گوش و استفاده از سمعک دارند) و داخلی و گوارش، همگی متفق القول، مشکل استرس و اضطراب شدید را عامل اصلی مشکلات ایشان تشخیص و داروهای ضد افسردگی تجویز شده (زولپیدم برای خواب، ایمی پرامین، فلوکسیتین و...) درنهایت، ممکن استبا نظر لطف بفرمایید آیا بروز این حملات، موید مشکل حاد قلبی و نیازمند مراجعه فوری به اورژانس است؟ (فشار خون ایشان با مصرف روزانه لوزارتان، دیلتیازم و سوستاک 2.6 و آمیلودیپین 5 (همه قرص ها روزانه 2 عدد) تحت کنترل است و در هنگام حملات فشارخون عادی و ضربان قلب بین 80 تا 95 عدد است.) روزانه یک عدد اسویکس هم تجویز شده است. با سپاس از لطف شما
اگر در ایشان مشکلات اضطرابی تشخیص داده احتمالا الان هم بروز همان حملات را داریم، از نظر قلبی توصیه ی این است حداقل یک بار ازمایش انزیم قلبی چک کنند، چون تنها ابزاری که حملات حاد قلبی را میتواند تشخیص دهد همین ازمایش است، در کل اگر بررسی های قبلی ایشان از نظر قلبی موردی را نشان نداده است بعید است الان هم بررسی های جدید موردی را نشان دهند
با سلام خانم 45 ساله هستم که 30 روز پیش درگیر بیماری کرونا شدم و پا درد شدید گرفتم که با مراجعه به پزشک و سی تی اسکن از عروق پا متوجه گرفته گی در عهروق وریدی شدند برای درمان قرص ریورکسابان را دکتر تجویز کرد با شروع سیکل ماهیانه خون ریزی زیاد و قطع نشد که با مشورت دکتر یکی دو روز مصرف را قطع کردم و مجددا از پا سی تی گرفتم که بهبود نسبی مشاهد شد در حال حاضر با مشورت دکتر مصرف قرص 20 میلی را شروع کردم ( قبلا 15 مصرف میشد ) ولی ترس از دوره ماهیانه بعدی دارم و در حال حاضر بسیار ناتوان شده ام لطفا راهنماتیی فرمائید متشکرم
قاعدتا داروی اصلی با توجه به مورد موجود در پایتان استفاده از این داروست و قطعش به صلاح نیست، پیشنهاد من این است با متخصص زنان مشورت کنید اگر صلاح می دانند قرص استروژن/پروژسترون تجویز کنند که در این فاصله ی سه ماهه حداقل خونریزی های ماهانه تان قطع شود، اینطور داروی تجویز شده برای گرفتگی عروق را هم می توانید بدون دردسر ادامه دهید
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من مدت ۳ساله ک فشارخون دارم و دارو استفاده میکنم ۳۰ سالمه هر ۶ماه پیش متخصص قلب و متخصص کلیه و فوق تخصص فشار خون چکاپ میشم ک همگی ب اتفاق گفتن فشار خون من ناشی از استرسه، جدیدا رفلاکس شدید دارم بعد از رفلاکس احساس سوزش گردن و قلب و حتی کتف ها و سرشانه دارم و گاهی حس میکنم قلبم میلرزه و سوزش شدیدی داره،به دنبالش ضعف و دلهره دارم، میخواستم ببینم نظر شما در رابطه با این علائم بنده چی هستش؟
در سن شما بعید است این علایم سوزش منشا قبلی داشته باشد، از قضا اینها علایم ریفلاکس معده می توانند باشند، یک مشورت با متخصص گوارش بکنید، اگر اکوی قبلی تان هم سالم بوده که اصلا جای نگرانی از بابت این علایم نیست
با این اوصاف است بعید است این علایم مورد مهمی باشد، پیشنهاد من این است که یک چکاپ کلی از نظر قند و چربی بکنید و یک بار نزد پزشک نبضهای پایتان را معابنه کنند. اگر همه چی خوب باشد معمولا این علایم ناشی از کاهش ویتامین هستند و با مصرف مکمل ها بهبود پیدا می کنند
در سن شما خیلی بعید است درد های اینطوری دردهای قلبی باشند و عموما دردها ناشی از استرس یا دردهای عضلانی هستند. با این حال بهتر است محض اطمینان یک نوار قلب بگیرید، اگر به خصوص اخیرا سرماخوردگی داشته اید یا دیابت دارید یا در خانواده کسی سابقه ی ناراحتی قلبی دارد
با سلام و خسته نباشید من قبلا هم چند بار وقتتونو گرفتم آقای دکتر . سوال بنده این هستش ک من بیماری مادرزادی دریچه آئورت دولتی و اتساع آئورت 4.8 دارم . آیا با توجه ب شیوع کرونا من جزو آندسته از بیماران پر خطر هستم یا خیر؟ممنون.
خیر بیماران پرخطر بیمارانی هستند که ایمنی ضعیف تری دارند که شما از ان دسته نیستید، البته همه ی موارد را رعایت کنید که مبتلا نشوید و حاگر خدای نکرده مبتلا شدید حتما سعی کنید زیر نظر پزشک باشید و خوددرمانی نکنید