پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

مشاهده علائم زیر همراه با پرولاپس دریچه میترال زنگ خطر است.

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند:

  • سرگیجه
  • سیاهی رفتن چشم‌ها 
  • تنگی نفس 
  • سرفه‌ ناخودآگاه‌ 
  • درد قفسه سینه
  • غش‌ کردن‌ 
  • احساس‌ وقوع مرگ‌ 

در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

آیا افتادگی دریچه میترال خطرناک است؟

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. 

در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.

به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:

  • ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
  • نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌ مدت‌
  • سرفه پی‌در‌پی
  • نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
  • زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.

مانور والسالوا: 

در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. 

در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.

گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید. ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران 

لطفا امتیاز دهید

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۲۲ دی ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    فشار خون سلام و عرض ادب
    مادر من دچار خونريزي شديد و لخته اي شده است و ١٨ اين ماه عمل دارند.
    عمل تورتاژ دارند.و افتادگي رحم
    .براي جلوگيري از خونريزي دكتر به ايشان قرص مدروكسي پروژسترون و قرص ترنيسيد ٢5٠ را پيشنهاد دادند و تعداد ٣٠تا خوردند از قرص ترنسيد و ٢٠تا قرص مدروكسي پروژستون خوردند
    از شما سوالم اين هست كه تا روز عمل اين قرص ها را بخورند يا حالا كه خونريزي بند اومده قطع كنند؟ سلام و عرض ادب
    مادر من دچار خونريزي شديد و لخته اي شده است و ١٨ اين ماه عمل دارند.
    عمل تورتاژ دارند.و افتادگي رحم
    .براي جلوگيري از خونريزي دكتر به ايشان قرص مدروكسي پروژسترون و قرص ترنيسيد ٢5٠ را پيشنهاد دادند و تعداد ٣٠تا خوردند از قرص ترنسيد و ٢٠تا قرص مدروكسي پروژستون خوردند
    از شما سوالم اين هست كه تا روز عمل اين قرص ها را بخورند يا حالا كه خونريزي بند اومده قطع كنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر بنده جوانی 21 ساله هستم افتادگی دریچه دارم قلبم درد میگیره دارو هم مصرف نمیکنم بعد دو تا سوال داشتم بنده میتونم بارفیکس برم تو خونمون دارم بارفیکس
    بعد بدنسازی سبک برای من مضر هستش یا میتونم راحت انجام بدم برم بدنسازی ممنون میشم بهم پاسخ بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۵ آذر ۹۶( 3 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب بدید ممنون
    2. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۵ آذر ۹۶( 3 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب بدید ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 3 سال پیش)
    4. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 3 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر لطف کردی هیچکس رایگان جواب مارو نمیده خیلی گلی بخدا
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 3 سال پیش)
      ?
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر منتظری یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من دختری 23 ساله هستم که افتادگی دریچه میترال دارم و قرص پروپرانول مصرف میکردم من درد قفسه سینه دارم بصورت مداوم یعنی هر روز این درد را احساس میکنم درد حتی به کتف سمت چپم و پشتم و حتی سمت راست قفسه سینم هم میزند و اینکه من دیشب دچار ضربان شدید قلب شدم طوریکه به 166 رسیده بود رفتم بیمارستان و نوار گرفتند و به من گفتند که قرص پروپرانول را هرشب بخورم و الان ضربان قلبم نرمال هست من میخواستم بدونم که قرص را هر شب بخورم حتی اگر ضربان قلبم نرمال بود مشکلی ایجاد نمیکند؟ و اینکه قطع دارو مشکل ساز و خطرناک نیست برای من لطفا جوابم را بدید من واقعا استرس دارم برای این موضوع و اینکه این درد که من مدام دارم طبیعی هست آقای دکتر؟ من همش استرس دارم که فکر میکنم دارم سکته میکنم آقای دکتر به این راحتی ها آدمها سکته میکنند آیا؟
    ممنون میشم جوابم رو بدید زندگیم مختل شده واقعا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صداقت دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام ؛میخواستم تفسیر نتیجه اکو انجام شده رو بدونم و اقدام درمانی لازم آن را ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    بنده حدود 15 سال پیش به متخصص قلب مراجعه کردم چون تپش قلب داشتم و ایشان تشخیص پرولاپس میترال دادن.
    چون خانمم کمی نگران هستن و از من خواستن که دوباره مراجعه کنم و چکاپ بشم اینو بگم خدمت شما که خدا را شکر هیچ مشکلی دیگه نداشتم از اون سال و دارویی هم مصرف نمیکنم.
    سوال بنده اینه من اگر این چند روز قبل از مراجعه به پزشک ورزش هوازی و دو انجام بدم و قرص پروپرانول مصرف کنم آیا تاثیری روی چکاپ و اکو بنده داره؟!
    چون میخوام همه چیز خیلی عادی نشون داده بشه و نگرانی ایجاد نکنم واسه خانمم. میخوام اگر هم پرولاپس شدت داره مقدارش کمتر نشون داده بشه. آیا این کار امکان پذیر هست؟
    لطفا حتی با یک جمله کوتاه جواب بنده رو بدهید. با تشکر از جنابعالی ?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جوادزاده یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    M.javadzadeh:
    سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    من 26سالمه و تازه یک ماهه ک متوجه شدم افتادگی دریچه میترال دارم.از تیر ماه درد هام شروع شد.قبل این تاریخ درد داشتم وای خیلی کم و گذرا وای از تیر ماه درد هام خیلی زیاد شد ی حدی ک وقتی درد می گرفت ی لحظه نفسم می گرفت و دست چپم کمی بی حس میشد و درد داشت.گاها ک درد شدید تر بود پشت کمرم هم تیر میکشید.و گاهی ک نفس تنگی میگرفتم و نمیتونستم نفس بکشم.تا اینکه تا شهریور درد هام روزانه شد و چند بار توی روز این اتفاق می افتاد.ب دکتر ک مراجعه کرد گفتن ک افتادگی دریچه میترال داری.ی سوالی ک داشتم اینکه من اکثر مواقع بدنم جون نداشتم و خسته بودم و اختلال خواب داشتم.خود دکترم گفت ک این ها عوارض افتادگی هست.و اینکه گاهی بدنم بدون هیچ دلیلی کبود میشه .من الان قرص متو هگزال مصرف میکنم دوتا صبح و شب.ک قرار هست تا سه ماه مصرف کنم بعد دوباره مراجعه کنم دوباره اکو بدم.
    الان سوالم اینکه من با لینک قرص رو مصرف میکنم ولی باز هم درد دارم هر روز ولی شدتش زیاد نیست فقط گاهی درد خیلی بد دارم ب همراه تنگی نفس جوری ک حس میکنم نفسم نمیاد.الان من از این درد ها خسته شدم همین جور اطرافیانم فکر میکنن ک من دارم از بیماری سو استفاده میکنم و تا این حد درد ندارم.نیازی هست دوباره ب پزشک مراجعه کنم.
    و ی سوال دیگه اینکه من دخترم حدودا سه ساله و پزشک ب من گفت ک دخترم هم حتما این بیماری رو داره و موقع تولدش بهمون گفتم قلبش صدای اضافه داره پیش متخصص قلب نوزادان بردیمش و اکو هم گرفتن ازش و گفتن مشکلی نداره.ایا کار خاصی باید انجام بدم ک پیش گیری کنم از درد هاش.
    ممنون از وقتی ک گذاشتین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
      سلام
      در سايت مطلب مفصل در مورد پرولاپس وجود دادرد مراجعه فرماييد
      در مورد فرزندتان الزامي براي وجود پرولاپس نيست
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohamad پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام.اقاب دکتر نجفی عزیز .روزتان بخیر
    من پرولاپس میترال دارم دکترم بهم گفت بصورت مادرزادی دریچه شما حالت ژله ای داره و نرمه
    حالا ميخواستم بدونم روند بهبودی یا بدتر شدن این بیماری چطوریه
    آیا ورزش کشتی ضرر داره
    در ضمن خییییلی نگران اندوکاردیت هستم
    بیماری من با علائم هست آیا وجود علائم ميتونه نتیجه مراحل اولیه نارسایی قلب باشه
    در کل یه کم نگران آینده هستم
    23 ساله هستم.
    انشالله هم خودتون و هم خانوادتون همیشه سالم و سربلند باشید❤️❤️
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالهی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نبا شید خدمت دکتر عزیز
    چن ماه پیش بخاطر تپش قلب درد خفیف در اطراف سینه رفتم دکتر نوار قلب گرفتم و ازمایش اکو انحام دادم و گفتن مشکل قلبی نداری چیز خاصی نیست دچار شلی دریچه و پرولاپس هستم (گفتن نگرانی نداره )
    قرص پرانول ۱۰ تجویز کردن سه هفته صبح و شب مصرف کردم و بعدش هرشب یه قرص مصرف کردم
    نخواستم زیاد خودمو به قرص عادت بدم ۳ ماه کامل استفاده کردم
    الان یک هفته است که مصرف نمیکنم . مشکل خاصی هم ندارم
    دوتا سوال کلیدی دارم
    اول اینکه ایا مشکلی پیش نمیاد با مصرف نکردن قرص و اگر مصرف کنم چه مدت باید قرص بخورم واینکه مصرف طولانی مدت مشکلی به وجود نمیاره ؟

    وسوال دوم که خیلی واسم مهمه من ۲۸ سالمه تقریبا ۶۲ کیلو هستم خیلی دلم میخواد باشگاه بدنسازی برم . بنظرتون با این وضعیت شلی دریچه ایا رفتن به باشگاه مشکل ایجاد میکنه برام یا خیر؟ خیلی ممنونم از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام دکتر نجفی
    وقت بخیر
    دکتر 24 سالم هست دانشجو هستم
    یه سه چهار سالی هست ک ددچار استرس شدم و دکتر گفته پروپلاس میترال داری باید هر چند وقت اکو بشی ولی دارویی تجویز نکرد ...
    گاهی اوقات قلبم یه ضربه محکم میزنه و حس میکنم دارم سکته میکنم
    بعدش ضربانم میره بالا
    دکتر گفت هر وقت اینطوری شدی درجا یه پروپرانول بخور چون ضربان نا به جا هست (حتی این اخرا یکب دوبار وقتی شب خوابیده بودم یهو بخاطر این ضربه از خواب پاشدم، خیلی حس بدی بود)، ef هم گفته نرماله عکسش رو ضمیمه کردم....سرگیجه هم دارم مخصوصا وقتی میخوام بخوابم ، در طول روز هم کمو بیش سر گیجه دارم ...
    درد هم گهگاهی دست چپ درد میگیره،
    تنگی نفس ندارم ...
    خواستم نظر شمارو بدونم.
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آبان ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز وگرامی .بنده چند روز پیش احساس درد در دست چپم میکردم که با گرفتن نوار قلب واکو دکتر بهم گفتن افتادگی دریچه دارید والان دوروزه که سینه ام سمت چپش بعد خواب درد میکنه ومهم تر از اینکه اصلا نمیتونم بخوابم ینی بعد خواب زود میپرم از خواب احساس تپش قلب هم نمیکنم .دکتر بهم پروپانولول ۲۰میلی دادن .حالا سوال بنده این هست که ایا افتادگی دریچه خطرناکه وپریدن از خواب علتش همینه یا نع .خیلی استرس واضطراب دارم .ممنون دکتر .تصویر اکو هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۶ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۶ آبان ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
دیابت، یک مشکل جدی است که بر اثر کاهش ترشح هورمون انسولین از پانکراس و مقاوم شدن سلولهای عضلانی در برابر انسولین ایجاد می…
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر