پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

مشاهده علائم زیر همراه با پرولاپس دریچه میترال زنگ خطر است.

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند:

  • سرگیجه
  • سیاهی رفتن چشم‌ها 
  • تنگی نفس 
  • سرفه‌ ناخودآگاه‌ 
  • درد قفسه سینه
  • غش‌ کردن‌ 
  • احساس‌ وقوع مرگ‌ 

در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

آیا افتادگی دریچه میترال خطرناک است؟

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. 

در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.

به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:

  • ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
  • نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌ مدت‌
  • سرفه پی‌در‌پی
  • نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
  • زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.

مانور والسالوا: 

در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. 

در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.

گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید. ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران 

لطفا امتیاز دهید

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر.دختری 30ساله هستم که حدود دو هفته قبل جراحی بینی داشتم.در مشاوره بیهوشی و طبق نوار قلبی که گرفته شد دکتر بیهوشی تشخیص دادن آریتمی قلبی دارم و به دلیل اضطراب و استرس بیش از حد و جهت بررسی بیشتر به دکتر قلب ارجاع داده شدم که با اکویی که گرفتن گفتن تپش قلب زیاد داری و همچنین افتادگی خفیف دریچه میترال دارم و جهت عمل جراحي ممنوعیتی وجود نداره و گفتن باید قبل و بعد عمل آمپي سيلين تزریق بشه. قرص پروپرانول 10هم تجویز کردن که به شدت حساسیت نشان دادم و دچار سرگیجه و افت فشار شدم. دکتر مغز و اعصابم با توجه به استرس زیاد و همچنین حساسیتم به پروپرانول داروی کلرودیازپوکساید 5 روزی دوعدد تجویز کردن که خيلي تاثیری در تپش قلبم نداشت و همچنین قرص ماپروتلین 25 که نصفه مصرف میکردم را گفتن کامل استفاده کن. روز عمل متاسفانه زمان انتظار برای عملم خیلی طولانی شد و حدود 22 ساعت ناشتا بودم تا نوبت عملم بشه با استرس فراوان و با فشار خون پایین اتاق عمل رفتم و موقع تزریق داروی بیهوشی مدام به دکتر میگفتم نفسم بالا نمیاد و الان قلبم متوقف میشه حس ميکردم دارم خفه ميشم يادمه به سختي و با اه و ناله بيهوش شدم . بعد از عمل متوجه شدم که حین عمل آریتمی شدید قلبی پیدا کردم تا جایی که قلبم برای چند لحظه ایستاده بود و به گفته پزشکم جراح قلبم یکی در میون میزد که به همین دلیل عملم به سرعت انجام شده بود. لازم ذکر کنم که من در گذشته متوجه اریتمی قلبي شده بودم.مخصوصا زمانهایی که ناراحتی یا استرسی بهم وارد میشد و گاها به سرعت تغییر وضعیت میدادم دچار سرگیجه خفیف و سبکی سر میشدم. همچنين کوچکترين دردي که در بدنم به وجود ميومد حس ميکردم ثپش قلب و نامنظم بودنش بيشتر ميشه بخصوص زمانهايي که سر درد داشتم.دو سه بار هم در حین ورزش هوازی به شدت تپش قلب گرفتم طوری که حس کردم الان از هوش میرم.اما مسئله ای نبود که خيلي کیفیت زندگیم تحت تاثیر قرار بده. از نظر کم خونی و یا تیرویید هیچ مشکلی ندارم و بجز داروی کلرودیازپوکساید و ماپروتلین داروی دیگه ای مصرف نمیکنم همچنین مشکل یا بیماری خاصی هم ندارم. اما به شدت نگران وضعیتم در حین عمل جراحی شدم و
    میخواستم بدونم ایا این مشکلم نشون دهنده بیماری قلبی خطرناک هست؟ و ممکن موجب مرگ ناگهانی بشه؟ و تا چه حد ممکنه در عملهاي جراحي بعدي من اين مشکل تکرار بشه؟و در نهايت لازمه شرح وضعيتم حين عمل را به دکتر قلبم گزارش بدم؟
    عکس اکوی انجام شده را خدمتتون ارسال کردم.
    ممنون و متشکرم از وقتی که صرف میکنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عمادی جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    گرفتگی عروق پا آقای دکتر ببخشید من 6 بار در طی سه سال اکو دادم 4 بار گفتن پرولاپس نداری..2بار گفتن خفیف داری..الان من چیکار کنم؟میشه اشتباه ببینن؟اخه فرمت سینم کبوتریه..یه دکتر گفت بخاطر اینه اشتباه میبنن..میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    3. تصویر کاربر عمادی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
      بخاطر دارم یک دکتر گفتن کمتر از 3 برای تو اصلا نداری!از پاسخگوییتون ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
      ?
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر saraghorani یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما،اقاي دكتر من با علايم تنگي نفس و درد قفسه سينه به متخصص قلب مراجعه كرده و پس از انجام نوار قلب و اكو فرمودن پرولاپس قلب دارم من هيچ دارويي مصرف نكردم ادم بسيار پرخوابي هستم و بدون مصرف ٢ال٣ فنجان قهوه قادر به انجام هيچ كاري نيستم و غالبا قهوه اسپرسو مصرف مي كنم من ١٩ساله و پشت كنكوري هستم و بايد ساعت مطالعه ي بالايي داشته باشم روزهايي كه قهوه مصرف ميكنم دچار تپش قلب درد نسبتا شديد دست چپ و قفسه سينه ميشم ايا مصرف قهوه براي من خطرناكه يا ممكنه داروي پروپانول مصرف كنم تا اثارش از بين بره البته من اكر اين درد هاي خطرناك نباشه مشكلي بادردهاندارم،از قبل ممنون از پاسخگوييتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصی جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    دچارنارسایی دریچه میترال هستم و به تازگی وقتی سرم رو ب مدت چند دقیقه خم میکنم پشتم کتف سمت چپ وسپس دست چپم ب شدت دردمیگیره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر طاهره یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من جدیدا اکو دادم گفتن پرولاپس میترال مادرزادی دارم خاستم بدونم این پرولاپسم چه حده در واقع درجش چنده خیلی نگرانم و بابت این موضوع اضطراب شدیدی گرفتم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سهودی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام من افتادگی دریچه میترال دارم دکتر برام قرص پرانول ده و اسپرین و نور تریپتلین برا افسردگیم تجویز کرده در حالت عادی تپش قلب ندارم و ضربان قلبم بین شصت تا نود میزنه میخواستم بدونم باید پرانول رو مصرف کنم یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . دختری ۲۲ساله هستم ک از سن۱۶سالگی دچارترس و اضطراب وتپش قلب شدید شدم اکو و نوار قلب انجام شد دکترم گفت افتادگی دریچه میترال داری نگران نباش پرانولول۱۰تجویز کردن اما من ازهمون سن تا به امروز اکثرا درد قفسه سینه تپش تنگی نفس ترس از مردن و سکته کردن دارم جدیدا اکو انجام دادم نتیجه mvpوmild mr بود بازهم پرانول دادن و سرترالین و کلردیازپوکساید برای اضطرابم و گفتن چیزی نیست دکتر من خیلی نگرانم از روزی ک فهمیدم نارسایی دارم فقط ب مرگ فکر میکنم حالم اصلا خوب نیست مدام فکرمیکنم میخام سکته کنم دچارتنگی نفس میشم ک نمیدونم تلقینه یا واقعا هست صورتم قرمز میشه برای چند ثانیه جدیدن فشارمو میگیرم ۱۳روی ۹ هستش باضربان ۱۲۰اما میترسم ب کسی بگم وهمیشه نقش یه ادم سالمو بازی میکنم ویواشکی قرص پرانول میخورم تا بهتربشم دکتر ب نظر شما نارساییم پیشرفت میکنه و کارم ب عمل یا پیوند قلب میرسه؟ البته با این وضع روحیم فکنکنم ب اونجاها بکشم دکتر من باید چکارکنم تروخدا کمکم کنید تمام فکرو ذهنم شده قلب خودمو ی بیمارقلبی میدونم دکتر من تازه ازدواج کردم با این شرایطم در اینده میتونم بارداربشم یا نه کمکم کنید دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزادنجاتی شنبه ۳۰ دی ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.جوونی هستم ۲۴ ساله هیچ گونه مصرف دخانیت یاالکلی ندارم.قبلاسنم ک ۸۱ الی ۱۹ بود دچارتپش قلب ولرزش کنارقلبم میشودم بعد ک سنم به بالاترمیرفت تپش قلبم خدارشکرهی کمترمیشد .الانم چند وقت پیش درحال استراحت بودم ک ناگهانی بدنم احساس گرما ایجاد شد بدنم انگارگرفته بودضربان قلبم انگارضعیف شد .ولی من اینجوراحساس میکردم.هیچ گونه علایم حمله قلبیم ندارم ولی میترسم فکرمو ازاون موقع به بعد درگیرکرده ممنون میشم کمک کنید تا خیالم راحت شه درمورد دریچه میترالم اگ میشه یه راهنمای کنید..با سپاس آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ دی ۹۶( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ دی ۹۶( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    عرض ادب
    21 سالمه
    سال پیش بنا به گفته ی پزشک بیس ضربان قلبم بالاست اما ریتمش طبیعیه
    معمولا زیاد دچار تپش قلب میشم
    بالای 130 هم بوده در نوار قلب ها

    پرولاپس میترال هم در اکو تیک خورده بود بدون mr

    دارو مصرف نمی کنم چون از سال پیش مراجعه ی بعدی نداشتم
    متوهگزال داده بودن بهم.

    اخیرا دردهای کوتاهی رو در طول روز رو خود قلب حس می کنم و همزمان انگار ضربان قلبم به هم میریزه
    شاید زیر یه دقیقه

    نمی دونم در فعالیت فیزیکی هم اتفاق میوفته یا ن . چون فعالیت فیزیکی خیلی معمولی دارم . اما فکر می کنم به هیجان و استرس مرتبطه.

    نیاز به بررسی دارم یا خیر؟
    دلیل این دردای کوتاه با ضربان نامرتب کوتاه چی می تونه باشه؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 3 سال پیش)
      دکتر فراموش کردم بگم این علائم ناگهانی میان و خودش زیر ۱دقیقه ناگهانی قطع میشه . گاهی دو سه بار در روز . گاهی هم در روز به وجود نمیاد .
      مدت کمیه این علائم جدیدو دارم شاید ۱ماه
    2. تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 3 سال پیش)
      دکتر فراموش کردم بگم این علائم ناگهانی میان و خودش زیر ۱دقیقه ناگهانی قطع میشه . گاهی دو سه بار در روز . گاهی هم در روز به وجود نمیاد .
      مدت کمیه این علائم جدیدو دارم شاید ۱ماه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 3 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسمن دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من نرمی دریچه میترالل دارم ایا میتونم برای انجام لیزر از کرم زایلاپی استفاده کنم ؟مشکلی ایجاد نمیکند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 3 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
دیابت، یک مشکل جدی است که بر اثر کاهش ترشح هورمون انسولین از پانکراس و مقاوم شدن سلولهای عضلانی در برابر انسولین ایجاد می…
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر