پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

علائم همراه پرولاپس دریچه میترال

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند سرگیجه، سیاهی رفتن چشم‌ها، تنگی نفس ، سرفه‌ ناخودآگاه‌ ، درد قفسه سینه، غش‌ کردن‌ یا احساس‌ وقوع مرگ‌ یا در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.
به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:
ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌مدت‌
سرفه پی‌در‌پی
نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.
مانور والسالوا: در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.
گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید.
ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

[WpProQuiz 2]

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مژگان دوشنبه ۲۸ آبان ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 0 مشاهده پرسش
    سلام خسته نیاشید
    من ۲۰ سالمه و دچار افتادگی دریچه میترالم و چندین ساله دچار نفس تنگی هستم و کم خونی مینور دارم و به شدت استرس دارم
    برای افتادگی دریچم قرص متوهگزال مصرف میکنم الان چند وقتی در قفسه سینم و زیر قفسه سینه احساس درد و سوزش دارم و حالت تهوع دارم میخواستم ببینم مشکل از قلبمه یا نه و بعضی وقتا هم قلبم تیر میکشه ایا با خاطر همین افتادگی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام
      افتادگي اصلا مهم نيست
      احتمالا شما مشكل اضطرابي داريد و بهتره به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مهدي شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 0 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما چند سوال داشتم. ١ اين كه چرا نارسايي دريچه قلب مهم نيست ؟ امكان پيشرفت تا چقدر است ٢ براي يك فرد ٢٠ ساله ضربان ١٠٠ درصد يا ماكس ١٧٠ كم نيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام
      نارسايي خفيف چون مشكلي ايجاد نميكنه اهميت نداره
      ولي اگر شديد باشه مهمهضربان در اين حد نرماله
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 2 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت دکتر بزرگوار من با خانمی جهت ازدواج صحبت کردم وبعد متوجه شدم که نرمی دریچه یا افتادگی دارد حال بسیار از بیماری ایشون ناراحتم آیا در صورت ازدواج با ایشون خیلی سختی باید کشید وامکان ابتلای فرزندانمان به این بیماری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام
      اين مساله اصلا مهم نيست و 90 درصد افراد جامعه دارند و مشكلي ايجاد نميكنه و جنبه ارثي نداره
  • تصویر کاربر آرين شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    امروز بعد از ويزيت مجدد در برگه ويزيت ديدم كه علاوه بر افتادگي دريچه ميترال با نارسايي خفيف,AVP و TVP هم نوشته شده ولي هيچ كدام از دكترهايي كه رفتم چيزي نگفتن تا اين كه خودم از دكتر پرسيدم كه گفتند همه‌ي دريچه‌هام شلی اندکی دارند، حالا آقای دکتر من ورزش بدنسازی میکنم و علائم درد قفسه سینه تپش قلب با اینکه بهتر شده را هنوز دارم آیا ورزش باید کنار بزارم؟ قرص متورال مصرف کردم ۱ماه( نصف صبح نصف شب) که با نظر پزشک گفتند ۲ ماه دیگر ادامه بدم، اگر نخوام مصرف کنم چون هیدرونفروز کلیه هم دارم، قطع یهویی مصرف قرص خطرناک نیست؟
    لطف کنید شما هم نظرتون رو راجب اکوی من بفرمایید و اگر صلاح دونستید بفرمایید که حضوری مراجعه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام
      اينها اصلا مهم نيست
      ميتونيد داروتون رو قطع كنيد و ورزش رو هم انجام بديد
    2. تصویر کاربر آرين چهارشنبه ۱۶ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      آقای دکتر ار وقتی متوجه شدم علائم تنگی نفس هم دارم که همش‌ سرفه میکنم تا گلومو صاف کنم که با تمرین کردم تشدید هم میشه، آیا این‌ها ربطی به این بیماری دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۶ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام
      خير
    4. تصویر کاربر آرين چهارشنبه ۱۶ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر لطف کردید.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 0 مشاهده پرسش
    با سلام:از سال 88 تاکنون سه بار تست اکو دادم.اخرین بار مهر سال گذشته بود.هر سه بار اکو نرمال بود .فقط افتادگی خفیف دریچه میترال داشتم.حدودی یکسالی است وقتی صبح از خواب بلند میشم تپش قلب دارم و بعد یک ربع تا نیم ساعت خودبخود خوب میشود .البته این مشکل هر روز نیست .مثلا ممکون یک تا دو ماه در سال باشد.از طرفی حدود یکسال است وقتی غذا میخورم البته اگر غذا را بسیار زیاد بخورم و معده پر شود پس از غذا دچار تپش شدید میشم که حدود یک تا یکساعت و نیم ادامه دارد. البته اگر قبل از غذا یا بعد ان قرص پروو پرانولول بخورم این تپش بعد غذا یا تمام میشود و یا کم میگردد.مشکل چیست؟چرا پس از خوردن غذای کامل و یا زیاد تپش میگیرم.قبلا اینطور نبودم.البته ازمایش کامل هورمونی و الکتروتیت خون و ادرار و خون دادم .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام
      براي اينكه خون به سمت دستگاه گوارش ميره
      با حجم كمتر غذا بخوريد
      اگر اضطراب داريد به روانپزشك مراجعه كنيد
درحال دریافت اطلاعات
آنژین چیست؟ آنژین نوعی درد قفسه سینه است که در اثر کاهش جریان خون به قلب ایجاد می‌شود و یکی از علامت‌های بیماری شریان‌های…
دکستروکاردی یا قرارگیری قلب در سمت راست قفسه سینه یک وضعیت نادر قلبی است که قلب به جای این که در جای معمول خود…
اگر دچار نارسایی قلبی هستید بهتر است بدانید چه علائمی در انتظار شما است. با دقت کافی به علائمی که دارید به پزشک خود…
ورزش‌های بازتوانی قلب با هدف کاهش عوارض در افرادی که بیماری قلبی دارند انجام می‌شود. این کار به صورت برنامه‌ای ورزشی برای بیمار قلبی…
آنژین چیست؟ آنژین نوعی درد قفسه سینه است که در اثر کاهش جریان خون به قلب ایجاد می‌شود و یکی از علامت‌های بیماری شریان‌های…
دکستروکاردی یا قرارگیری قلب در سمت راست قفسه سینه یک وضعیت نادر قلبی است که قلب به جای این که در جای معمول خود…
اگر دچار نارسایی قلبی هستید بهتر است بدانید چه علائمی در انتظار شما است. با دقت کافی به علائمی که دارید به پزشک خود…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

کارگر شمالی، روبروی مرکز قلب تهران، خیابان دانش ثانی،. مجتمع تخصص درمان، طبقه اول، واحد ۸

شماره تماس

۰۲۱-۲۲۷۹۲۶۲۴ ۰۲۱-۲۲۷۹۲۴۸۱

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر