پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

علائم همراه پرولاپس دریچه میترال

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند سرگیجه، سیاهی رفتن چشم‌ها، تنگی نفس ، سرفه‌ ناخودآگاه‌ ، درد قفسه سینه، غش‌ کردن‌ یا احساس‌ وقوع مرگ‌ یا در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.
به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:
ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌مدت‌
سرفه پی‌در‌پی
نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.
مانور والسالوا: در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.
گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید.
ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

[WpProQuiz 2]

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زحسن چهارشنبه ۳ مرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    درد قفسه سینه تپش قلب دردپشت قلب
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۳ مرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      احتمالا اضطراب داريد
      ولي براي تشخيص دقيق بهتره ويزيت و معاينه شويد
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من دختري ٢٢ ساله هستم و فوق استرسي و بعد از اكو متوجه افتادگي نسبي دربچه ميترال شدند
    ميخوام بدونم كه كساني كه دچار اين افتادگي هستند ميتوانند عمر طولاني داشته باشند ياخير؟ به مرور بدتر نميشه اين بيماري يا ثابت ميماند؟ راه ثابت ماندن ان چيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      پرولاپس اصلا مهم نيست و طول عمر فرد طبيعي هست و نياز به كاري نيست
  • تصویر کاربر ملیکا دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    درد دست چپ و قفسه سینه و گرفتگی عضلات پشت برای چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر اسماعیلی یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر بنده چندین ساله مشکل افتادگی دریچه میترال دارم ولی دوهفته ای هست درد در اطراف قلب بصورت پراکنده دارم یکی دوبار هم درد در دست چپ شانه داشتم چندروز پیش اکو دادم حتی اشاره ای به میترال هم نداشت گفت درد عضله است نظرحضرتعالی چیه مچکر آیا ممکنه اکو اشتباه بکنه و یا دکتر متوجه نشده باشه ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      پرولاپس رو برخي گزارش ميكنند برخي خير خيلي هم اهميت نداره
      اگر اضطراب داريد درمان كنيد
      اگر ادامه داشت جهت اطمينان تست ورزش انجام دهيد
  • تصویر کاربر مینا جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    من دچار تکرر ادرار بودم و احساس پری مثانه داشتم ک سونوگرافی چیزی نشون نداد و ازمایش ادرار هم عفونتی نداشت.ولی چون دکتر شک ب التهاب مثانه کرد قرص سیپروفلوکساسین و مترادینازول‌داد.من پس از مصرف این قرص ها دوار منگی و کاهش هوشیاری در بیداری شدم و انگار بیهوس میشدم برای چند ثانیه و دوباره ب حالت قبل برمیگشتم.بعد از چند روز دچار گزگز دست و پا شدم و هنگام خواب با اخساس قطع نفس و لرزش و شوک در قلب از خپاب میپرم و این اتفاق شاید چندین بار در شب یا روز فرقی ندارد هر موقع خواب باشم میفته.فکر میکردم دچار بیماری ام اس شدم برای همین خیلی ترسیده بودم و افسردگی گرفته بودم .پیش متخصص مغز و اعصاب رفتم ام ار آی نوشت ولی سالم بود و هیچ مشکلی نداشت .گاهی اوقات یک دست و یک پام بی حس میشه و ضعف میره.سرگیجع دارم و تعادلم کم شده و نمیتونم راحت راه برم‌.چشمام ضعیفه و این مدت دچار تاری دید شدم و خیلی اذیتم میکنه.الان هم پس از گذشت ۴هفته هنوز در پا و دستم احساس سوزن سوزن شدن میکنم و وقت خواب اخساس سبک و سنگین شدن دست و پام میشم و شوک در قلبم ک باعث میشه با نفس نفس از خواب بپرم .دکتر من دختری ۱۸ساله هستم ک پارسال با درد قلب ب پزشک مراجعه کردم با اکو متوجه شدن ک افتادگی دریچه دارم و گفتن چیز مهمی نیست .ولی من شک دارم ک طی یک سال مشکلی بوجود نیومده باشه.حال روحی روانیم اصلا خوب نیست .ضربان قلبم وقت استراحت بالاست و ارث بیماری قلبی و چربی خون در خانواده هستش .در ازمایش خون پارسال که برای درد قلبم رفتم چربی بالا داشتم ک با رژیم غذایی برطرف شد.ولی مشکل خوابم و پرش از خواب با احساس تنگی نفس و عرق خیلی روی زندگیم اثر گذاشته.الان هم منتظر جواب ازمایش خونم هستم .نمیدونم پیش دکتر مغز و اعصاب ببرم یا قلب .اخه پای چپمو نمیتونم وقت راه رفتن دریت بردارم و منخرف میشه ب بیرون‌دکتر لطفااااااا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      به نظر افسردگي و اصطراب داريد
      بايد به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر بهار جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی آقای دکتر مادر من باسن 56 سال و دارای بیماری لوپوس دچار تنگی دریچه میترال شدن که هم اکو و هم اکو مری اینو نشون داده و ایشون از تعویض دریچه و عمل قلب باز می ترسن به نظره شما میشه راهی غیر از تعویض دریچه پیشنهاد کرد خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      گاهي امكان بالون زدن دريچه هست ولي نه در همه موازد
      اگر اكو مري تعويض رو توصيه كرده تنها راه همونه
    2. تصویر کاربر بهار چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسختون آقای دکتر ایشون چون لوپوس دارن دکتر ناظری و دکتر ماندگار گفتن تعویض دریچه خطره سکته و خونریزی داره فقط میشه بالون زد که ابتدا یه آنژیو انجام بدن ولی دکتره روماتولوژیش گفته که بیماری لوپوس باعثه نازک شدن دیواره رگها میشه و خیلی باید مواظب باشن و اگر میشه دست نزنن ولی این تنگی باعث میشه هرچند وقت یکبار ریه اب بیاره که گویا خون وارده ریه میشه واقعا مستاصل شدیم نمی دونیم دست بزنیم به قلب کلا یانه
    3. تصویر کاربر بهار چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسختون آقای دکتر ایشون چون لوپوس دارن دکتر ناظری و دکتر ماندگار گفتن تعویض دریچه خطره سکته و خونریزی داره فقط میشه بالون زد که ابتدا یه آنژیو انجام بدن ولی دکتره روماتولوژیش گفته که بیماری لوپوس باعثه نازک شدن دیواره رگها میشه و خیلی باید مواظب باشن و اگر میشه دست نزنن ولی این تنگی باعث میشه هرچند وقت یکبار ریه اب بیاره که گویا خون وارده ریه میشه واقعا مستاصل شدیم نمی دونیم دست بزنیم به قلب کلا یانه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      بهتره كه اقدامي انجام بشه
      چون اگر اقدام انجام نشه خطر مرگ وجود داره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Ramin سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    با عرض سلام

    جناب دکتر - بنده احتیاج به ترمیم و یا تعویض دریچه میترال دارم
    در یک همایش، پزشک فوق تخصص قلب عروق میگفت:
    تعویض دریچه یعنی تعویض یک بیماری با بیماری دیگر
    با توجه بر این ایا اگر جراحی کنم حصلی نخواهد داشت؟
    و یا اینکه عواقب و عوراض سختی دارد و یک زندگی نرمال نخواهم داشت؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      مداركتون رو ارسال بفرماييد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ تیر ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سوال آقای دکتر
    وقت بخیر

    ۷ سال پیش به خاطر کم‌آبی بدن و افت شدید فشار خون، ۲۰ دقیقه بیهوش شدم. بعد از به هوش آمدن، سنگینی شدیدی روی قفسه سینه و قلبم احساس کردم که احتمالا به‌خاطر ماساژ قلبی اطرافیانم بود. خلاصه بعد از اون اتفاق مشکلات من شروع شد؛ استرس و اضطراب بالا،حملات عصبی پانیک، تپش قلب، فشارخون بالا و... . همون موقع به یک متخصص قلب مراجعه کردم؛ نوار قلب و اکو گرفته شد. افتادگی خفیف دریچه میترال گزارش شد. قرص پرانول ۱۰ و دیازپوکاسید ۱۰ برای یک‌ماه تجویز شد. تا حدودی استرس و اضطرابم کم شد و تپش قلب و فشارخونم پایین اومد ولی مشکل دیگه‌ای دامنم رو گرفت؛ آریتمی! گهگاهی قلبم هررری می‌ریخت و یهو با فشار تندتند می‌زد! خلاصه باز نوار قلب و اکو و هولتر ولی چیزی نشون نداد! قلب نامردم ولی هولتر نصب می‌شه، مثل ساعت می‌زنه ولی بلافاصله بعد برداشتن هولتر ادا می‌ده (شکلک دهن صاف!).

    دیشب ساعت ۲، ۱۰تا ضربان نامنظم، از اونایی که قلب هری می‌ریزه و یهو با فشار تندتند می‌زنه داشتم. حالم خراب شد و بردنم اورژانس. فشارم ۹/۱۶ بود. نوارقلب گرفتن و عادی بود؛ بازم نامرد قلبم اونجا مثل ساعت می‌زد! اولین بار ۱۰تا ضربان نامنظم رو تجربه می‌کردم؛ خیلی ترسیدم و نگرانم.

    من روزی ۲۰ دقیقه رو تردمیل می دوم و هفته‌ای دو جلسه فوتسال بازی می‌کنم؛ هیچ مشکلی ندارم ولی این یهویی‌ها عذابم می‌ده.
    استرس بالا، خستگی شدید، بی‌خوابی زیاد، صبحانه با قند بالا، نهار و شام سنگین + چایی، از عواملی هستند که ضربان قلبم رو نامنظم می‌کنند.

    آقای دکتر، تشخیص شما چیه؟ می‌تونه خطرناک باشه؟ وقتی ضربان‌های نامنظم، تعدادشون از یکی دوتا فراتر رفت و حس کردم داره خطری می‌شه، چیکار کنم؟ چه قرصی بندازم؟ فرض کنید یهو تو قطار، وسط بر و بیایون همچین حالتی به انسان دست داد! تکلیف چیه؟

    با آرزوی سلامتی و شادی برای همه بیماران و پزشکان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۹ تیر ۹۷( 3 سال پیش)
      نگران نباشید. بهترین کار گرفتن نوار حین تپش است. اگر تعداد کمی دارد مشکل خاصی نیست
  • تصویر کاربر اکرم پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید،من درمراجعه به پزشک قلب متوجه شدم که افتادگی دریچه میترال به طورمادرزادی دارم،قبلاهم تست ورزش واکوونوارگرفتم،همه چیزسالم بود،دکترگفت سه سالی یکبارچک کنید،تپش قلب هم دارم که قرص پروپرانول برام تجویزکردند،تازگی احساس سوزش درگلواحساس نفس نفس زدن درگلووسینه دارم ودردهای مقطعی درقسمت های مختلف بدن،حتی گلو،اکووتست هم تازگی سالم هستش،این علائم رابعدازاسترس وناراحتی دارم نه همیشه،ورزش پیاده روی هم به راحتی انجام می دهم،لطفاراهنمایی بفرماییدکه این سوزش ونفس تنگی جزیی که قبلانداشتم وحالادارم مربوط به چی هستش،باتوجه به سلامت اکووتست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      احتمالا اين علايم اضطرابيه و بايد حتما با روانپزشك مشورت كنيد
  • تصویر کاربر صدرا شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    Sadra:
    سلام. وقت به خیر. من مدتی هست که درد های جزیی توی دست چپم حس میکنم. نراجعه کردم و گفتن ب طور مادر زاد دریچه میترال خون پس میزنه. میخواستم بدونم اگر سیگار رو ترک کنم امکان داره این مشکلات از بین بره و قلبم ترمیم بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      توميم خير ولي سير پيشرفت متوقف ميشود
درحال دریافت اطلاعات
احتمالا شنیده اید که در بیماران مبتلا به سکته های قلبی حاد شایع ترین علت فوت زودهنگام بروز برخی آریتمی های قلبی می باشد….
لینوکین قرصی است که همراه با داروهای دیگر برای معالجه نارسایی قلبی استفاده می شود. این دارو با بهینه تر کردن پمپاژ قلب، در…
تنگی نفس، خستگی و درد قفسه سینه برخی از رایج ترین علائمی است که در مرحله بهبود کرونا مشاهده می شود. گرچه داشتن احساس…
احتمالاً هرگز به این نکته فکر نکرده باشید. اما برای اینکه غذا بخورید، باید نفس بکشید. جویدن و هضم غذا (همانند هر کار دیگری…
احتمالا شنیده اید که در بیماران مبتلا به سکته های قلبی حاد شایع ترین علت فوت زودهنگام بروز برخی آریتمی های قلبی می باشد….
لینوکین قرصی است که همراه با داروهای دیگر برای معالجه نارسایی قلبی استفاده می شود. این دارو با بهینه تر کردن پمپاژ قلب، در…
تنگی نفس، خستگی و درد قفسه سینه برخی از رایج ترین علائمی است که در مرحله بهبود کرونا مشاهده می شود. گرچه داشتن احساس…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر