پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

مشاهده علائم زیر همراه با پرولاپس دریچه میترال زنگ خطر است.

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند:

  • سرگیجه
  • سیاهی رفتن چشم‌ها 
  • تنگی نفس 
  • سرفه‌ ناخودآگاه‌ 
  • درد قفسه سینه
  • غش‌ کردن‌ 
  • احساس‌ وقوع مرگ‌ 

در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

آیا افتادگی دریچه میترال خطرناک است؟

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. 

در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.

به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:

  • ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
  • نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌ مدت‌
  • سرفه پی‌در‌پی
  • نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
  • زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.

مانور والسالوا: 

در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. 

در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.

گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید. ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران 

لطفا امتیاز دهید

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهسافریدنی پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    ببین من دوسال پیش رفتم دکتر

    گف پرولاپس خفیف میترال داری

    اونوقتافقط تپش قلب داشتم ویکم قلبم تیرمیکشید

    پرانول20دادبایه قرص ابی ریز اول ن بوداسمش یادم نیس?

    گف ازمایش بده که داروبدم دادم چربی خونم یکم بالابود
    بقیه چیزام نرمال بودیکم کم بود

    تیروئیداینام نداشتم

    بردم ازمایشمونشون بدم ک خالم فوت شدنشدبرم دیگه هی درگیرشدم دانشگاه ووضع روحیم تاسال بعدش ک دوباره رفتم همینکاراروکردم بعدپارسال چربی خونم نرمال بوددوباره بردم ازمایش نشون بدم دکی رف خارج منم بیخیال شدم

    این دکتره فقط نوارواکومیکرد

    تواین1سال

    دوبارسرماخوردم

    منتهی چجوری بود
    کلاتوسرماخوردگیم20روزمریض بودم فقط تنگی نفس شدیدوتپش بالای120

    ک امبولانس ک اومدگف فرداش برومتخصص قلب من نرفتم

    ازبعداون هروقت خیلی عصبی میشم تاچن روزتپش قلب وتنگی نفس دارم شباموقع خواب

    این مدت پرانول10میخوردم

    بعدیهومثلاتوتاکسی میشینم یاتواتاقم چن ثانیه قفسه سینم بدجورتیرمیکشه

    غیرقابل تحمل

    میخوام برم چکاب منتهی میخوام تشخیص درست بدن بجزنوارواکووآزمایش چیزدیگه ای بایدانجام بدم برای تشخیص؟

    برای تنگی نفس عکسبرداری ریه کردم سالمم

    بعدمثلانشستم یهوتپش قلب میگیرم

    چن بارخواستم خودم برم نیتروگلیسیرین بخرم ترسیدم نرفتم

    یامثلاتودوران پریودم خیلی اذیت میشم قشنگ احساس میکنم قلبم میکوبه

    الان میخوام تربیت بدنی بردارم دانشگاه استادمون5دورمیگه تو3دقیقه دورزمین بدوین

    برم میتونم نامه بگیرم؟

    واینکه شهیدرجائی برم بهتره یابرم کلینیک خصوصی تخصصی؟

    بعدشبایی که اونجوری میشم همش سرفه میکنم انگارهواکم دارم کلافه میشم فقط یچیزمیخوام ک اروم شم اصن نمیخوام ب هیچی فکرکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرین دوشنبه ۳۰ مرداد ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید پسری هستم 22 ساله از بچگی به هر دکتری مراجعه میکردم میگفت صدای اضافه در قلبت وجود داره و بنده مشکلی نداشتم هیچ موقع ! همین طور که بزرگ تر شدم این صدای اضافه هم از بین رفت اما چون از بچگی پیش پزشک قلب میرفتم و یه نوار قلب میگرفت و اکو میکرد عادت دارم هر 1-2 سال به پزشک مراجعه کنم این سری که مراجعه کردم تو قسمت توضیحات mild mvp نوشته بود که متوجه شدم مربوطه به دریچه میترال هست اما واقعاً من مشکل قلبی ندارم و به نظرم فقط باعث نگرانی آدم میشن همین !! حدود 10 روز دیگه میخوام عمل بینی کنم گفتم از شما بپرسم که این مورد رو عملم تاثیر داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر آرین یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 4 سال پیش)
      سلام
      ممنون از شما اقای دکتر ... راستش دوست ندارم قرص مصرف کنم
      گزارش اکوم نرماله ؟ میتونم بعد از عمل ورزش سنگین هوازی انجام بدم ؟ مشکلی نداره ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۳۰ مرداد ۹۶( 4 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کیا دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    من مرد 34 ساله هستم. مدتی پیش به خاطر درد ناگهانی در ناحیه مقعدی بعد از مقاربت جنسی به دکتر داخلی مراجعه کردم. که طبق آزمایشات مشکلی داخلی نداشتم. ارجاع داده شدم به دکتر قلب و ایشان گفتند افتادگی خفیف دریچه میترال داری و به جهت تپش قلبی که شبا داشتم پروپرانول 10 شبی یک عدد تجویز کردند. بعد از بیست روز مصرف پروپرانول گاهگاهی علایم افت فشار واحساس غش و کرختی دست و پا داشتم. مجدد مراجعه کردم هولتر نصب کردم و تو هولتر نوشته شده بود برادی کاردی سینوسی ، ضربانات زود رس دهلیزی و تأخیر سینوسی که تعدادشون کمتر از یک درصد بود . حداقل ضربانم چهل بود و حداکثر صدو بیست و به طور متوسط 60.هیچ داوریی تجویز نشد. اما الان مشکلی که دارم فقط حین خواب هست که احساس می کنم نبضم به محض اینکه میخوام خواب برم به سرعت افت می کنه و دچار کرختی دست و سرگیجه و لرزش فقسه سینه میشم (به نسبت شدیدتر و بیشتر از شبی که هولتر نصب کرده بودم). شکمم اول صبح خوب کار نمی کنه. بلافاصله بعد بیداری که نبضمم می گیرم انگار اصلا نمیزنه . دکتر عزیز خواستم بگم نیاز هست مجدد مراجعه کنم؟ درمانای احتمالیش به چه صورت هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشین.من با شنیدن پرولاپس درجه 2.خیلی نگران شدم.روز ب روز حالم بدتر میشه.میشه راهنماییم کنین ک این درجه چ میزان شدت داره.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 4 سال پیش)
      سلام
      پرولاپس اغلب اهميت ندارد
  • تصویر کاربر طیبه شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 53 مشاهده پرسش
    Sd: با سلام. مادر بنده چند ماه پیش تصادفی داشتن که منجر به ضربه مغزی و دو هفته کما شد. همزمان با ضربه مغزی مشکل تنگی دریچه میترال هم داشتن از قبل و وارفارین مصرف میکردن. الان اکسابین جایگزین وارفارین شده ولی مشکل هماتوم ساب دورال مزمن رفع نشده. پزشک مغز و اعصاب گفتن جراحی باید بشن. این وضعیت برای قلبشون خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 4 سال پیش)
      سلام
      خطرناك است ولي بايد انجام بشود
  • تصویر کاربر آقاجانی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید اقای دکتر من یه باردیگه این سوال رو ازتون داشتم.من اقتادگی شدید دریچه میترال دارم همراه با نارسایی 1تا2مثبت یک ماه پیش اکو شدم الان پنج ساله تغییری نکردم.دوروز پیش هم نوار قلب شدم.متورال نصف روز وشب میخورم.ولی یه چند وقته حدود یک ماهه دردقلبم زیاد شده.قبلا گاهی شاید هر دوروز یک بار.در خیلی کمی داشتم.ولی الان هرروز در دارم.دورتادور قلبم تیر میکشه .میگیره.نفس تنگی وسرگیجه ندارم.فشارمم خوبه.قندوچربی هم ندارم.نمیدونم دردش بخاطر چیه.همش بااین درددرگیرم.دکتر بهم بوسپیروکس داه.نصف روز ونصف شب
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 4 سال پیش)
      سلام
      اگر مقدور است تست ورزش انجام شود
    2. تصویر کاربر آقاجانی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 4 سال پیش)
      من۲۷ سال سن دارم.چقدرامکا ن داره که گرفتگی عروق باشه؟نوبت تست ورزشم واسه مهرماهه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 4 سال پیش)
      خيلي كم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ام وی پی خفیف دارم 43سالمه یک تپش نگهانی دو سه تایی شدید که انگار قلبم میخواد از جاش در بیاید و جلوی نفسم را بگیرد در حال استراحت رخ میدهد ومجبور میشوم یک سرفه بزنم کلا" حدود 5-10ثانیه طول میکشد. در هر 30-40روز یک بار اتفاق می افتد .برگواری کنید بنده را راهنمایی کنید تشکر از اینکه وقت گرانبهای خود را صرف کمک به مردم میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 4 سال پیش)
      سلام
      بهتر است هولتر ٢٤ ريتم شويد
      تا اريتمي شناسايي شود و درمان ان صورت گيرد
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید. خانمی 37 ساله هستم و هفته 36 بارداری ام. 10 سالی هست که تپش قلب دارم. یه مدت هم دارو مصرف کردم ولی دیگه ادامه ندادم. به پیشنهاد دکتر زنان اکوی قلب انجام دادم که پرولاپس دریچه میترال رو نشون داد. میخواستم بدونم با این وضعیت زایمان طبیعی برایم بهتر است یا سزارین ؟و آیا نیاز به مصرف داروی خاصی دارم یا خیر ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام. من دو سال هست ک افتادگی دریچه میترال دارم.18سالمه.میدونم ک نباید درد این بیماریو جدی گرفت ولی گاهی وقتا طوری درد میگیره ک نفسم بند میاد و برای چن ثانیه نمیتونم نفس بکشم انگار هیچ هوایی وجود نداره.بعضی اوقاتم بشدت درد دارم طوری ک هیچکاری نمیتونم انجام بدم.در روز حداقل یبار تپش قلب پیدا میکنم.نمیتونم زیاد بدوم.گاهی قلبم بشدت تیر میکشه. میخاستم ببینم این علایم طبیعین؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 4 سال پیش)
      تكراري
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 64 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ممنون میشم این سوال رو با دقت بخونید وجواب بدید چون واقعا خسته شدم

    اقای دکتر بنده حدود 20 سال سن دارم حدود 4ماه پیش با درد قفسه سینه به بیمارستان مراجعه کردم که تشخیص دادن افتادگی دریچه میترال دارم از اون به بعد چندین دکتر رفتم که اوناهم همین نظر رو دادن ولی من فکر میکنم یه مشکل دیگه دارم چون بعضی وقتا سینه ام در قسمت چپ بزرگتر از قسمت راست قفسه سینه ام میشود واین به وضوح قابل دیدن هست در ضمت وقتی این حالت پیدا میکنه نوعی کم قدرتی در دست چپم به وجود میاد که احساس ناتوانی در دست چپ بهم دست میده بنظرتون مشکل من چیه؟در ضمن دکترم گفته فقط موقع درد میتورال 50 یک عدد بخورم ممنون از وقتی که میذارید شرمنده که طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 4 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
تری گلیسرید یکی از اجزای چربی خون است که به شکل ذراتی ریز در عروق و گردش خون انسان دیده می شود. در کنار…
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
تری گلیسرید یکی از اجزای چربی خون است که به شکل ذراتی ریز در عروق و گردش خون انسان دیده می شود. در کنار…
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر