دکتر محمد حسین نجفی

نارسایی وریدی به معنی گشادی یا برگشت خون در سیستم وریدی می باشد. در ادامه تمام دانستنی های لازم درباره نارسایی وریدی پا تشریح می شود.

علل نارسایی وریدی پا شامل اختلال دریچه های داخل وریدی و یا سابقه لخته در سیستم وریدی می باشند. اختلالات سیستم وریدی در ۵۰% افراد جامعه دیده می شود. این نارسایی در زنان شایع تر است.

نارسایی وریدی پا

تظاهرات نارسایی وریدی پا

اختلال سیستم وریدی می تواند به اشکال زیر باشد:

۱ – تلانژکتازی – عروق شبکه ای

در اثر نارسایی خفیف سیستم وریدی ایجاد می شوند، که به صورت عروق شبکه ای ریز قرمز- آبی رنگ داخل یا زیر جلدی هستند.

عروق شبکه ای یا تلانژکتاژی، نارسایی وریدی پا

۲ – عروق واریسی

این نوع از بیماری های وریدی، ورید های گشاد و برجسته زیرجلدی هستند که در سطوح اندام دیده می شوند و سایز بیش از۳ میلیمتر دارند.

عروق واریسی، نارسایی وریدی پا

۳ – نارسایی مزمن وریدی

نارسایی مزمن وریدی پا در زنان شایع تر است و به دلیل اختلال عملکرد دریچه های داخل سیستم، و برگشت خون به عقب می باشد. زمانیکه نارسایی وریدی پا شدید باشد، منجر به ورم، تغییرات پوستی و حتی زخم در اندام می شود.

تورم اندام ناشی از نارسایی وریدی، بیماری ها و نارسایی های وریدی

عوامل ایجاد نارسایی وریدی پا

عواملی مثل افرایش سن، سابقه خانوادگی، اختلالات لیگامانی اندام، ایستادن طولانی، زندگی بدون فعالیت و چاقی، سیگار، سابقه ضربه به اندام، سابقه لخته در سیستم وریدی، برخی بیماری های مادرزادی، حاملگی و مصرف داروهای استروژنی باعث افزایش احتمال بروز نارسایی وریدی پا و واریس می شوند.

عوامل پیشرفت نارسایی وریدی پا

عوامل موثر در پیشرفت بیماری ناشناخته است، اما معمولا در کسانیکه نارسایی سیستم وریدی دارند، سرعت و شدت پیشرفت بیماری بیشتر است.

علائم نارسایی وریدی پا

علایم در بیماری های وریدی متغیر است و بستگی به شدت بیماری دارد. علایم این بیماری عبارتند از:

⚠ درد

⚠ احساس سنگینی

⚠ تورم و سفتی اندام

⚠ پوست خشک یا ملتهب

⚠ خارش

⚠ انقباضات عضلانی

⚠ در موارد پیشرفته زخم اندام

نارسایی وریدی پا، تغییرات پوستی ناشی از واریس

درمان نارسایی وریدی پا

درمان بیماری به شدت بیماری بستگی دارد. هدف از درمان، از بین بردن علائم، کاهش تورم، بهبود علائم پوستی و بهبود زخم می باشد.

یک سری اقدامات محافظتی در همه بیماران توصیه می شود که عبارتند از:

۱ – بلند کردن پا

یکی از روش های درمان که به خصوص در موارد خفیف بیماری موثر است و باعث بهبود علایم می شود، بالا بردن پا به مدت ۳۰ دقیقه، ۳-۴ بار در روز است. این اقدامات باعث بهبود خونرسانی به پوست و بافت زیرجلدی شده و باعث کاهش تورم و کاهش التهاب می شود.

۲- ورزش

راه رفتن و خم کردن مچ پا، وزرش هایی ساده هستند که در موارد خفیف بیماری کاربرد دارند.

۳ – درمان فشاری (جوراب واریس )

پایه درمان نارسایی وریدی پا، درمان فشاری با جوراب واریس یا بانداژ اندام است. در این روش، فشار با درجات مختلف روی سطوح مختلف اندام ایجاد می شود.

در مراحل مختلف بیماری، میزان فشار به کار رفته متفاوت است. معمولا فشار مورد نیاز در بیماری های وریدی خفیف بین ۲۰-۳۰ و در موارد شدید بین ۳۰-۴۰ می باشد. با استفاده مرتب از جوراب واریس، درد، ورم و تغییرات پوستی برطرف شده و زخم های اندام بهبود می یابند.

در مطالعات دیده شده است که با استفاده از درمان فشاری، زخم ها تا ۹۷% بهبود پیدا می کنند. علت این تاثیرات، بهبود جریان خون و لنف می باشد. برای تاثیر هر چه بیشتر درمان فشاری، باید جوراب واریس بلافاصله بعد از بیدار شدن بیمار از خواب پوشیده شود و بیمار باید حداقل ۱۶ ساعت در روز آنرا به پا داشته باشد.

جهت تسهیل در پوشیدن جوراب، می توان قبل از پوشیدن، از مرطوب کننده و پودر بچه استفاده کرد. جوراب واریس تا حدی باعث خشکی پوست می شود، لذا بهتر است قبل و بعد از استفاده از جوراب از مرطوب کننده استفاده کرد.

۴- استفاده ار محصولات موضعی

۵-درمان ترکیبی ( درمان زخم و درمان فشاری واریس )

۶- درمان های سیستمیک

در مواردیکه بیماران به درمان های محافظتی جواب نمی دهند یا در کسانیکه این درمان ها را تحمل نمی کنند، کاربرد دارند.

بکار گیری و روش های درمان های تهاجمی کاملا به علایم، شدت بیماری، وجود ریفلاکس (برگشت خون در سیستم وریدی)، انتظارات بیمار، میزان پاسخ به درمان های محافظتی و احتمال پاسخ به درمان های تهاجمی دارد.

عروق شبکه ای

عروق شبکه ای، عروق داخل یا زیرجلدی هستند. درمان در این موارد اغلب جنبه زیبایی دارد. این عروق می توانند با لیزر سطحی یا اسکلروتراپی (تزریق ماده محرک شیمیایی داخل ورید) درمان شوند. در روش اسکلروتراپی، با تزریق ماده شیمیایی محرک به داخل رگ، تخریب دیواره عروق اتفاق می افتد. این روش دراغلب موارد، نسبت به لیزر ارجح است.

عروق شبکه ای، اسکلروتراپی، نارسایی وریدی پا✳ عروق واریسی

عروق گشاد بیش از ۳ میلی متر زیرجلدی هستند. در این موارد، روش های مختلف درمان وجود دارد که بسته به شرایط بیمار می توان از آنها استفاده کرد. این روشها عبارتند از:

❇ جراحی

در این روش ورید به طور نسبی یا کامل برداشته می شود.

✳روش های گرمایی

در این روش ها، گرما باعث تخریب دیواره عروق می شود. در مورد عروق کوچک سطحی، می توان از لیزر سطحی برای تولید گرما استفاده کرد. اما در مورد عروق بزرگ، از روشهای اندوواسکولار یا داخل عروقی استفاده می شود که کاتتری داخل رگ شده و به روش لیزر یا رادیوفرکونسی گرما ایجاد کرده و دیواره عروق را تخریب می کند.

الف- لیزر داخل عروقی

در این روش، کاتتری باریک به داخل ورید فرستاده شده و با استفاده از امواج نوری لیزر، دیواره ورید تخریب می شود. مکانیسم اصلی تخریب دیواره عروق، جذب گرمای تولید شده از طریق امواج لیزر توسط دیواره رگ می باشد. این کار معمولا در بیمارستان یا کلینیک مجهز تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

بیمار به سرعت می تواند فعالیت های محدود انجام دهد و ۴-۳ روز بعد می تواند به سر کار بر گردد. بعد از درمان، بیمار باید جوراب واریس با فشار ۳۰-۲۰ بپوشد. از عوارض این روش کبودی، درد و بیحسی محل می باشد که معمولا با دارو قابل کنترل بوده و به زودی بر طرف می شوند.

آسیب عصب که به صورت درد و بی حسی ظاهر می شود، معمولا تا ۶-۴ هفته بر طرف می شود. عارضه جدی که می تواند ایجاد شود، تشکیل لخته در سیستم وریدی می باشد که باید تشخیص و درمان شود و درمان آن داروی ضد انعقاد می باشد.

لیزر داخل عروقی، نارسایی وریدی پا

ب- رادیو فرکوئنسی داخل عروقی

در این روش، کاتتری باریک به داخل ورید فرستاده شده و با روش رادیوفرکونسی، دیواره ورید تخریب می شود. گرمای تولید شده از طریق امواج لیزر توسط دیواره رگ جذب شده و باعث تخریب دیواره رگ می شود. این کار معمولا در بیمارستان یا کلینیک مجهز تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

دکتر مریم تهماسبی متخصص قلب  عروق
4.5/5 - (4 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهین دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    8 ماه است dvt دارم قرص زارلتو می خورم جوراب واریس دوماه می پوشم دست چپ پای چپ کمی صعف دارم دکتر رفته چه کار کنم دکتر ها همان دارو می دهند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      بله دارو را ادامه دهيد در صورت امكان از مطب وقت ويزيزت بگيريد
  • تصویر کاربر فروغ شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام، 43 سال دارم در سال 90 تصادف کردم و در هر دو ران پلاتین دارم. تا 4 ماه نتونستم راه برم اما با تلاش به فعالیت عادی برگشتم که حتی الان کسی متوجه مشکل من نمیشه اما در مچ وساق پای چپم لکه های قرمز خون مردگی دیده میشه که آزارم میده و گاهی درد شبانه به دنبال فعالیت های روزانه دارم. چگونه میتوانم این لکه ها و درد ناشی از فعالیت روزانه را بهبود بخشم. لطفاً راهنمایی بفرمایید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      بايد ضايعات ديده سود و معاينه عروق پا انجام گيرد
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    با سلام پدر من 8 ماه پیش عمل قلب باز انجام داده و دریچه متریال خود را عوض کرده متاسفانه 2 روز هست پای راستش بسیار ورم کرده و درد شدیدی دارد به چند نفر پزشک و بیمارستان هم مراجعه کردیم که اکثرا گفتن چیزی نیست گرفتگی عضله هست ولی دکتر لوسانی گفت اختمالا گرفتگی رگ پا هست ولی وقتی رفتیم سونوگرافی چیزی نشان نداد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدحسین پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    آئورت شکمی وقتی دردش چندثانیه یکباردردکند ان رو باید جراحی کرد
    1. تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      باسلام خدمت دکترمحترم من دوتا سکته کردم وسیتی اسکن هم انجام دادم بهم گفتن ائورت شکمی دارم و الان هم وقتی به سمت راست دراز میکشم درد میگیرد سمت راستم ومیشینم دردش ارام میشود حالا از دکتر محترم میخوام بپرسم باید جراحی بشم ممنون میشم
    2. تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      باسلام خدمت دکترمحترم من دوتا سکته کردم وسیتی اسکن هم انجام دادم بهم گفتن ائورت شکمی دارم و الان هم وقتی به سمت راست دراز میکشم درد میگیرد سمت راستم ومیشینم دردش ارام میشود حالا از دکتر محترم میخوام بپرسم باید جراحی بشم ممنون میشم
    3. تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      باسلام خدمت دکترمحترم من دوتا سکته کردم وسیتی اسکن هم انجام دادم بهم گفتن ائورت شکمی دارم و الان هم وقتی به سمت راست دراز میکشم درد میگیرد سمت راستم ومیشینم دردش ارام میشود حالا از دکتر محترم میخوام بپرسم باید جراحی بشم ممنون میشم
    4. تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      باسلام خدمت دکترمحترم من دوتا سکته کردم وسیتی اسکن هم انجام دادم بهم گفتن ائورت شکمی دارم و الان هم وقتی به سمت راست دراز میکشم درد میگیرد سمت راستم ومیشینم دردش ارام میشود حالا از دکتر محترم میخوام بپرسم باید جراحی بشم ممنون میشم
    5. تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      باسلام خدمت دکترمحترم من دوتا سکته کردم وسیتی اسکن هم انجام دادم بهم گفتن ائورت شکمی دارم و الان هم وقتی به سمت راست دراز میکشم درد میگیرد سمت راستم ومیشینم دردش ارام میشود حالا از دکتر محترم میخوام بپرسم باید جراحی بشم ممنون میشم
    6. تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      باسلام خدمت دکترمحترم من دوتا سکته کردم وسیتی اسکن هم انجام دادم بهم گفتن ائورت شکمی دارم و الان هم وقتی به سمت راست دراز میکشم درد میگیرد سمت راستم ومیشینم دردش ارام میشود حالا از دکتر محترم میخوام بپرسم باید جراحی بشم ممنون میشم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    تفسیر اسکن قلب رو میخواستم بدونم و نطر شما در این مورد رو جویا بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    چند سال بود قلبم تیر میکشید اما اهمیت نمی دادم ولی تا این امسال که قلبم یک دفعه گرفت به حدی بود که نمیدونستم تکون بخورم چون درد می گرفت و وقتی آزاد شد یک دفعه مثل اینکه یک رگ باز بشه همچین احساسی کردم و روی قفسه سینم الان احساس سنگینی میکنم ولی الانخیلی قلبم میگیره این خطر ناکه واقعا این علامت ها مشکلی مهمی هست من مهیار15ساله از
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 6 سال پیش)
      تكراري
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید مدتیست شبها با گرفتگی عضله ساق و ران پای چپ درگیرم تا حدی که شبها از خواب بیدارم میکند و با توجه به اینکه تری گلیسیرید خونم نزدیک 400 میباشد ایا احتمال گرفتگی عروق وجود دارد یا خیر و ضمنا کبد چرب گرید 2 دارم و انزیم های کبدیم بالاست لطفا راهنمایی بفرمایید که چه اقدامی باید انجام دهم. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافي داپلر رنگي وريدها و شريان پا انجام شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۱ سالمه برای اینکه سابقه خانوادگی بیماری قلبی داشتم برای چکاپ به پزشک مراجعه کردم بعد از نوار قلب و اکو و سیتی آنژیو متوجه شدم رگ ladگرفتگی ۷۰درصد داره خواستم بدونم درمان برای من چی هست عمل باز یا بالون یا دارو ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      حتما اسكن هسته اي انجام دهيد و براي اينجانب حواب را ارسال فرماييد
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      ببخشید چجوری باید براتون ارسال کنم تو گزارش سی تی آنژیو اومده ۷۰ درصد انسداد و دو مدل رسوب
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      جواب يا عكس رو همينجا ارسال فرماييد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      درمان انواع گرفتگی رگ های قلب به صورت جامع به همراه تصاویر آموزشی در این مقاله آورده شده تا به راحتی با روش درمان گرفتگی رگ های خود آشنا شوید.

      https://drhsnajafi.com/6109
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر