عوارض آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) قلب و عروق چیست؟

در این مقاله قصد داریم به مزایا و خطرات آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) قلب و عروق و به بررسی موردی و تک به تک معایب و مزایا پرداخته شده است.


☑️ مزایا و خطرات آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) قلب و عروق

✔️ مزایا آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به جراحی را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد.

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

سی تی آنژیوگرافی✔️ خطرات آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند.

علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند. موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در اینصورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایامعایب

استفاده از بیهوشی عمومی

 

کنترل آپنه (قطع تنفسی)

و حرکت آسیستول

آسان را ممکن می سازد.

 

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمتر

 

مشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

 

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب

بدون بیهوشی عمومی موثر  نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به

انقباضات زودرس بطنی(PVC)

تپش سریع بطن راست

جهت برون بده قلبی پایین

پایین گردش قدرتمند،

کیفیت قابل پیشبینی

 

پیش بینی ممکن است در صورت

عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی

کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر

عدم نیاز به تزریق

ماده حاجب جهت

زمانگیری یا timing bolus

نیاز به برون ده پایین قلبی

تزریق غیر مستقیم

بطن راست یا شریان ریوی

نیازی به بیهوشی عمومی

یا آسیستول ندارد

 

نیاز به تزریق ماده  حاجب جهت

زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت

تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

 

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

عوارض آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) قلب و عروق چیست؟
4 (80%) 1 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرفرنوش شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب اقای دکتر نجفی ،

    مادربزرگ بنده 83 ساله هستند و چند روز پیش به علت سکته قلبی در بیمارستان بستری شده اند.در حال حاضر شرایط عمومی ایشان بهبود یافته و همچنان تحت نظر هستند.دکتر ، آنژیوگرافی را برای تشخیص دقیق گرفتگی عروق تجویز کرده اند.آیا با توجه به شرایط سنی و ضعیف بودن قلب مادربزرگم انجام این عمل برای ایشان خطرناک نیست؟ یا می توان تنها با دارو درمانی و پرهیز غذایی روند درمانی را طی کرد؟
    پیشاپیش از پاسخگویی شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش)
      سلام
      به دنبال سكته انژيو قاعدتا بايد انجام شه
      ولي تصميم گيري بر اساس شرايط كلي بيماره
      انژيو هم ريسك هاي اندكي فارغ از سن داره
      به هر حال تصميم گيري پيچيده هست و بايد با نظر پزسك و بيمار انجام بشه
  • تصویر کاربرمینا چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام میخواستم نتیجه سی تی آنژو رو نگاه کنید و نظر بدهید
    به علت تنگی رگ های قلب
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیچهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش)
  • تصویر کاربرشيرازي جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    نامزدم اقاي ٣٣ ساله هستن
    به طور ارثي مشكل گرفتگي عروق دارن(پدرشون رو در سن 4٧ سالگي در اثر مشكل قلبي از دست دادن)
    شش ماه پيش حمله قلبي داشتن كه متوجه شدن رگ هاي اصلي ٩٠ و 65 درصد گرفتگي دارن، انژيو شدن و هر دو رگ استنت گذاشتن
    الان پلاويكس و اسپرين و اتورواستاتين و سوستاك مصرف ميكنن.
    مشكل: مرتب ميگن حس ميكنم توي سينه ام اب جوش رد ميشه
    و اينكه رگ ديگريشون هم بالون زدن اون هم گرفته بوده حدود 6٠ درصد ايا نياز هست اون رگ هم باز كنن با استنت؟
    سپاس از راهنمايي جنابعالي
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیجمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش)
  • تصویر کاربرنبي پنجشنبه ۳۰ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دكتر نجفي..من از مازندران پيام ميدم مادرم ٥٠ سالشونه چند وقتي هست قلبشون درد داره و تپش قلب دارن اينجا گفتن كه هر چه بايد آنژيو بشن تا معلوم شه رگ قلب بسته است يا خير..حال براي ايجاد اطمينان و اگر از نظر شما لازم بود آنژيو ،خدمت شما برسن.. ايشون بيمه نيروي مسلح هستن..ميخواستم بدونم شما با بيمارستاني كار ميكنيد كه طرف قرار داد نيروي مسلح باشه؟ من ميخوام اگر امكانش باشه يكروزه هم معاينه بشن هم اگر لازم بود آنژيو يا نهايتا روز بعد چون شهرستان هستيم و رفت و آمد مشكل هست..لطفا منو راهنمايي بكنيد كه كدوم بيمارستان نوبت بگيرم كه زودتر نوبت بدن و طرف قرار داد باشن .. با سپاس
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیپنجشنبه ۳۰ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش)
  • تصویر کاربرلگزيان چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير پدر من ٢٠ روز قبل آنژيوگرافى داشتند از طريق دست مشكل خون ريزى و غيره نداشتند ولى هنوز در دست درد دارند زمانى كه كار بادست انجام مى دهند اين درد طبيعى است؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیچهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش)
    2. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیچهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

نظرات بسته شده است، اما بازتاب و پینگ باز است.

پرسش از دکتر