عوارض آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) قلب و عروق چیست؟

در این مقاله قصد داریم به مزایا و خطرات آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) قلب و عروق و به بررسی موردی و تک به تک معایب و مزایا پرداخته شده است.


☑️ مزایا و خطرات آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) قلب و عروق

✔️ مزایا آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به جراحی را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد.

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

سی تی آنژیوگرافی✔️ خطرات آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند.

علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند. موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در اینصورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایامعایب

استفاده از بیهوشی عمومی

 

کنترل آپنه (قطع تنفسی)

و حرکت آسیستول

آسان را ممکن می سازد.

 

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمتر

 

مشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

 

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب

بدون بیهوشی عمومی موثر  نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به

انقباضات زودرس بطنی(PVC)

تپش سریع بطن راست

جهت برون بده قلبی پایین

پایین گردش قدرتمند،

کیفیت قابل پیشبینی

 

پیش بینی ممکن است در صورت

عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی

کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر

عدم نیاز به تزریق

ماده حاجب جهت

زمانگیری یا timing bolus

نیاز به برون ده پایین قلبی

تزریق غیر مستقیم

بطن راست یا شریان ریوی

نیازی به بیهوشی عمومی

یا آسیستول ندارد

 

نیاز به تزریق ماده  حاجب جهت

زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت

تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

 

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

عوارض آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) قلب و عروق چیست؟
4 (80%) 1 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرناهید چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید من خانومی هستم چهل ساله که سه سال پیش به علت تنگی نفس وتپش بالای قلب به بیمارستان مراجعه کردم پیش متخصص قلب بعداز نوار واکو قلب به من گفتن رماتیسم قلبی دارین ودریچه قلبتون تنگ شده دکترم برای رماتیسم قلبی ماهی یک پلیسیلین یک ودویست وقرص متورال 50تجویزکردن ولی بعداز چندماه بعلت درد در قفسه سینه وپشتم وهمچنین تنگی نفس برام بالن گزاشتن دوساله که از انژیو گرافی که ازکشاله رانم بود گذشته وهیچ مشکلی نداشتم تا یک ماهه دوباره تنگی نفس ودرد در پشتم شروع شده یکماهه پیش توی مسافرت ماشین خراب شد منم مجبور شدم کنار همسرم ماشین رو هول دادم الان خیلی میترسم که این درد بخاطر کارسنگینی بود که کردم میشه بالن قلبم به مشکل خورده باشه توروخدا اقای دکتر منو راهنمایی کنین شکمم هم ورم میکنه دکترمعده هم رفتم ولی بهتر نشدم مشکل من چیه
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیچهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 5 ماه پیش)
      سلام
      دوباره بايد اكو شويد
      ولي ارتباطي به هل دادن ماشين نداره
  • تصویر کاربرعلی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    برای یک بیمارچن بارمیشه انژیوگرافی کرد؟؟؟؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیسه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش)
      سلام
      هر تعداد اگر نياز باشه
  • تصویر کاربرکریم شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام مادر من ۶۲ ساله هستن هیچ علامت درد و ناراحتی قلبی نداشتن . به علت سر درد بسیار شدید به دکتر مراجعه کردن و متوجه شدن دچار فشار خون مزمن هستن و اطلاعی نداشتن .
    برای ایشون اسکن قلب انجام شد و تست ورزش انجام شد . بعد از تست ورزش ایشون چندین بار دچار گرفتگی کتف و گردن شدن و فشارشون معمولا ۱۵روی ۹ و ۱۰ هست .
    سوال من اینه که با شرایط موجود و مدارک ایا ایشون نیاز به آنژیو دارن یا با دارو قابل کنترل هست؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش)
  • تصویر کاربرعلی یکشنبه ۲۰ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مادر من حدود یک سال و نیم هست آنژیوگرافی کرده و ۶۰ سال سن دارد . دیابت نوع ۲ دارد و فشار خون بالا. دکتر قرص والاستان و املودپین برای ایشون تجویز کردن . اما الان مدت ۲ ماه است که فشار خون مادرم‌ نوسان دارد . حتی به ۲۰ هم رسیده . و اکثرا ۱۴ تا ۱۶ است مینیمم هم ۱۰ یا ۹ . حال سوال من اینه ایا داروی لوزار تان برای مادرم خوب هست که مصرف کند .
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفییکشنبه ۲۰ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش)
  • تصویر کاربرحمیدپیوندی شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .بعد انجام آنژیوگرافی و گذاشتن فنر قرص پلاویکس روزی 2عدد تا یک هفته را باهم باید یه دفعه 2تاروبخورم یا فاصله باید انداخت بین قرص ها؟؟؟آیا رانندگی و راه رفتن بعد فنر گذاشتن مشکل ایجاد میکند؟؟محل آنژیوگرافی روی کشاله ران بوده وخیلی کبود شده از روز قبل اشکال داره؟؟؟یا طبیعیه؟؟؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش)
      سلام
      با هم مصرف كنيد
      رانندگي و راه رفتن ايراد نداره
      براي كبودي مغمولا ايرادي نداره ولي بايد معاينه بشه
درحال دریافت اطلاعات

نظرات بسته شده است، اما بازتاب و پینگ باز است.

پرسش از دکتر