دکتر محمد حسین نجفی


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به عمل آنژیو قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در این صورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمترمشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus 

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد 

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

4.2/5 - (25 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فقط شنبه ۲۶ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    72 سال سن دارم و آنژیوگرافی انجام دادم ، لطفا نظرتون را بفرمایید
    و عمل باز انجام بدهم یا آنژیوپلاستی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      همکاری که انجام دادن خم جراحی قلب هم استنت گذاری رو پیشنهاد دادن و برای تصمیم نهایی باید سی دی انژیوگرافی رو ببینم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۷ دی ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    تست ورزش مثبت شده و کمی تنگی نفس خفیف وجود دارد .سن ۷۰ سال .ایا سیتی انژیو را توصییه میفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۷ دی ۱( 1 سال پیش)
      بله حتما انجام شوو
  • تصویر کاربر میکائیل جمعه ۲۵ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام مجدد دکتر

    لطفاً هزینه دوباره آنژیو را بگویید با اینکه گفتید الان احتیاجی ندارم اما در قفسه ی سوزش می کنم و تحمل ندارم
    تمام هزینه را بگویید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۵ آذر ۱( 1 سال پیش)
      انژیو به تنهایی حدود ۱۰ میلیون
  • تصویر کاربر سمانه سه شنبه ۳ آبان ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید آقای دکتر خانمی هستم ۳۹ ساله چند ماه قبل تپش قلب شدید گرفتم دکتر رفتم بعد از چند ماه قرص داد بهتر شدم ولی هنگام راه رفتن بعضی وقتها بین دوتا کتفم درد میگیره تنگی نفس میگیرم الان دکتر سی تی آنژیو نوشته به نظرتون انجام بدم یانه؟ فقط بعضی وقتها اینطوری میشم اضافه وزن هم دارم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ آبان ۱( 1 سال پیش)
      انجام بدهید خیلی کمک می کند و تکلیف ماجرا مشخص می شود
  • تصویر کاربر نورافکن شنبه ۱۹ شهریور ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام مادرمن ۷۳سالش تقریبا۲۱روزپیش آنژیوشده تادوسه روزپیش خوب بودالان دوسه روز خونریزی میکنه میگه ازبدنم لخته خون میاد میخواستم ببینم این موضوع به آنژیوش ربط داره یا به دکترزنان مراجعه کنه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۹ شهریور ۱( 1 سال پیش)
      دکتر زنان از نظر ضایعه ی احتمالی معاینه کنند ولی احتمالا بخاطر مصرف داروهایی مثل اسپرین است
  • تصویر کاربر رزان سه شنبه ۱۸ مرداد ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام.من خانومی۴۴ساله هستم۴ساله داروی فشارمصرف میکنم پزشک سیتی آنژیوتجویزکردندبیمارستان که رفتم بعدازپرسشنامه بعلت حساسیتِ بچگی به پنی سیلین برام سیتی انجام ندادندوارجاع دادندبه پزشک معالج ایشون هم بلامانع دانستند.خواستم نطرشمارو هم بدونم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۵ مرداد ۱( 1 سال پیش)
      اگر سابقه ی حساسیت دارید بهتر است که انجام ندهید بله درست است
    2. تصویر کاربر رزان شنبه ۱۵ مرداد ۱( 1 سال پیش)
      سلام مجدد ممنون از پاسخگویی شما.خب راه چاره چی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۶ مرداد ۱( 1 سال پیش)
      له پزشک خودتان بگویید روشی مثل استرس اکو ا امتحان کنند
    4. تصویر کاربر رزان دوشنبه ۱۷ مرداد ۱( 1 سال پیش)
      سلام مجدد آقای دکترپزشکم اکوانجام دادند اوکی بود فقط تست ورزش مثبت بود برای همین سیتی نوشتند.الان من باید چکارکنم اگه سیتی راانجام ندم چطورباید فهمید رگهای قلبم درجه وضعیتی هستتد.واقعا سردرگمم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۸ مرداد ۱( 1 سال پیش)
      دو راه دیگر هست یکی استرس اکو که با اکوی معمولی فرق دارد و دیگری اسکن هسته ای
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زهره سه شنبه ۲۱ تیر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام این نتیجه انژو پدرمه باید الان دقیقا چیکار کنیم باید عمل قلب باز یا فنر بذاره... ایا فنر بذاره جواب میگیره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۱ تیر ۱( 1 سال پیش)
      بهترین کار این است که سی دی را بیینیم ولی با این گزاارش به نظر میرسد جراحی باز گزینه ی بهتری باشد
  • تصویر کاربر مهتاب پنجشنبه ۱۲ خرداد ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    با سلام سابقه شیمی درمانی و تزریق هرسپتین و افت ای اف از ۷۰ به ۴۰ دارم که روی ۴۰ ثابت مانده چندبار درد قفسه سینه داشتم و در سربالایی احساس خستگی دارم آیا نیاز به مصرف دارو دارم یا ای اف در آینده بالا میرود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۲ خرداد ۱( 1 سال پیش)
      ممکن است به مرور این ای اف بهبود یابد دارو چی استفاده می کنید؟
  • تصویر کاربر رمضانعلی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    پدرم سکته خفیف مغزی کردن تو سیتی آنژیو معلوم شده لخته داخل مغز با امپول آلتپلاز رفع شده ولی گردن ۸۰ درصد رگش گرفتگی داره و باید زودتر رفع بشه الانم تکلمش مشکل داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۰( 2 سال پیش)
      این را در تهران ببرید پیش اقای دکتر اقامیری متخصص نورولوژی اگر صلاح دانستند که عروق گردن را باز کنند. کار قابل انجامی است و نتایج خوبی دارد
  • تصویر کاربر برزگر شنبه ۱۴ اسفند ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر پدرم مشکل گرفتگی عروق دارند آنژیو که دادند گفتند علاوه بر جراحی نیاز به فنر هم هست به دلیل گرفتگی زیادچون دیابت دارند ممکنه فنر خوب جواب نده ؟یا نظر شما به همون عمل جراحی هست؟ یا اینکه کلا استنت و فنر بندازند؟ با توجه به اینکه بیشتر از یک رگ گرفتگی دارد بنده لینک آنژیو را خدمت شما ارسال میکنم.
    http://valiasrsms.medalpacs.net/?query=Q/4Ipug1CqQ=N/A
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۴ اسفند ۰( 2 سال پیش)
      فیلم باز نمی شود باید سی دی شان را حتما ببینیم تا بتوانیم نظر کامل بدهیم
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر