دکتر محمد حسین نجفی


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به عمل آنژیو قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در این صورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمترمشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus 

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد 

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

4.2/5 - (25 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر کوروش سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    من قرار بود دیروز آنژیو بشم ولی خودم خواستم که بیام تهران.حالا خواستم از نحوه بیمه و هزینه آنژیو و احیانا فنرگذاری اطلاع میدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام لطفا بفرمايين بيمه چي دارين
      و آيا تكميلي هم دارين با خير
  • تصویر کاربر کوروش یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    اگرفتگی عروق پا با انژیو گرافی باز می شه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      بله احتمالا
  • تصویر کاربر مهرتاش چهارشنبه ۲۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر میخواستم بدونم بعد از انژیو درد خفیفی که مثل درد عضله هست و تقریبا از محل انژیو به سمت بالا طبیعیست و معمولا چقدر طول میکشد؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من خودم 30سالمه بعد از یه مسمومیتی که داشتم بر اثر خوردن قارچ بعدش تپش قلب شدید گرفتم یعنی در دقیقه 120 عدد یا 100تا همراه با افت فشار. الان بعد از 2ماه همچنان شبها و صبها تپش دارم و با هر صدایی تپش قلب میگیرم. اکو و نوار قلب گرفتن گفتن افتادگی دریچه میترال دارم و moderate هست. الان نمیتونم پروپرانولول بخورم فشارمو میاره پایین از طرفی ضربان قلبم توی سرم هستش. میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رستم شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    با سلام من چهار روز پیش عمل انژیو گرافی انجام دادم . شش ساعت پیش، دو بار از پله های ساختمان دوطبقه، بالا و پایین رفتم . الان احساس تنگی نفس و بی حسی بدنم رو دارم . خواستم بدونم این حسم به خاطر پیاده روی بیش از حد هستش یا نه به دلایل دیگه مربوطه. با تشکر.ایوتوندی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    . .: سلام مادر من50 سال سن داره سال 91 یزد توی بیمارستان شهید صدوقی انژیو گرافی شد ولی رگاش باز نشد در سال 95 برج9 یعنی آذر ماه زاهدان توسط دکتر علی طلوعی متخصص قلب انژیو گرافی شد وفنر گذاشت تقریبا دوهفته بعدش درد قفسه سینه شروع شد و قسمت چپ بدنش کلا فلج میشه و از کار می افته خیلی بیحال میشه ولی تازگیا روزی 4 یا 5 یا بیشتر این حالت بهش دست میده نمیدونم چیکار کنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر پری دوشنبه ۱۸ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،ایا بیماری که به علت گرفتگی رگ های قلب،سکته قلبی کرده وپزشک ها محل سکته رو با اکو قلب نتونستن تشخیص بدن رو آنژیو میکنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۸ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      تمام بيماران با تشخيص سكته بهتر است آنژيوگرافي شوند
  • تصویر کاربر عبدالجبار سه شنبه ۷ دی ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام .اقای دکتر در عراق دچارگرفتگی رگ وسکته خفیف شدم.انژیو شده واستنت گزاری رگ
    انجام دادند.طی اکوهای انجام شده پمپاژقلبم میگن 40تا46است.دکتر عزیز ایا قسمتهای از کار افتاده قلبم بازگشت دارن ایا خوب میشن.سن من39سال میباشد.با این شرایط چقدر عمر میکنم.ممنون میشوم از جوابتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۷ دی ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      عمر بدست خداست
      ممكنه تا ده درصد ديگه و ختي بيشتر افزايش پيدا كنه
  • تصویر کاربر یحیی چهارشنبه ۱ دی ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    بابای من 59سالش بودسنگ کلیه وبروستات داشت قبلاتیرویید برکارداشت تا10سال مصرف کرده بود تازگی وقتی حدود100مترراه میرفت بای راستش بالای مچ دردمیگرفت نمیتوانست راه برود رفتیم دکتر گفتند اول قلبش راخوب کنید بعد سراغ کلیه وبروستات بیایید رفتیم گفتند رگهای بایش گرفته ودورگ قلبش باید انزیو بشود عمل شدجواب ندادگفتند بالون بایدبشودوالابایش فلچ میشودبالون زدیم رگ بابازشدولی قلبش خیر فقط دارودادن گفتندمرخصیداگه قلبش اذیت کرد بایدعمل بازشود تااوردیم خانه بدنش لاغرشد ناگهانی غذاکه میخورد بوی گندیده به مشامش میرسید ازبوی غذابدش میامد قبل ازعمل که سیگارمیکشیدخیلی زیاد بعدازعمل ازبوی سیگاربدش میامد حدوددوهفته سیگارنکشید کم کم غذا که میخورد بالا میاورد ولی اب نوشابه بیسکویت مایعات میخورد این حالت رانداشت نفهمیدیم چه مرگش هست خوابش هم نمیبرد سردردداشت استامینوفن میخورد تاخوابش ببرد شبی هم خوابید دیگربیدارنشد گفتند ایست قلبی شده مادکترقانونی هم نبردیم نظرشماچیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱ دی ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      بهتر بود پزشكي قانوني علت مرگ را مشخص ميكرد
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۷ آذر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام علیکم.اقای دکتر من 45 سالمه حدود 6 ماه پیش اویل صبح دچار درد قفسه سینه تعرق سرد .درد دست چپ شدم . و به بیمارستان رفتم انجا بعد نوار قلبی برایم استرپتوکیناز تجویز کردن و بعدش حدود 1 هفته در بیمارستان مدنی تبریز مورد ازمایشات گوناگون عکس و اکو وتست ورزش ...برام داروی پلاویکس و اسپرین و اتروستاتین و کاپتوپریل پرانولول تجویز نمودند. واز بیمارستان مرخصم کردند . حدود سه ماه بعد ان قضیه به پزشک بیمارستان خودم (دکتر تابان) مراجعه کردم م برام مجددا تست ورزش 12 دقیقه ای برام نوشتن که بعد از تست گفتن حالت اسکیمی تو نوارت هست.توضیح میدم که موقع تست یک حالت سنگینی ملایم یا دردارام در بازو و شانه چپم ظاهر میشد.ولی سرگیجی و تنگی نفس اینا نبود.و تا اخر تست هم ادامه دادم.بعد اقای دکتر داروی پلاویکسم را قطع کرد و کاپتوپریل 50 را به لیزینوپریل 5 یک تا در روز واسپرین 80 و نیتروگلیسرین یک عد با دوز پایین به همراه اتروستاتین یکعدد با دوز پایین برام تجویز کرد.الان سه ماه از ان روز گذشته بعضی موقع ها موقع دوچرخه سواری یا یک مقدار کار نسبتا سنگین همان حالت درد ملایم بازو و سنگینی یادرد ملایم سینه که زود هم برطرف میشه دارم.و اما سوال من از اقای دکتر اینهست با این اوصاف ایا من نیاز با انزیوگرافی دارم. و یا مریض قلبی در چه مرحله ای باشه اقای دکتر شما براش انزیو تجویزمیکنید.با تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۷ آذر ۹۵( 7 سال پیش)
      تكراري
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر