مزایا و خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق (کامل)


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به آنژیوگرافی قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در اینصورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمتر مشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus  

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد  

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر قاضی یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    ایشون فشار خون بالا و دارای نوسان دارن و سمت چپ سینه شون هم درد میکنه .به دستور دکتر سیتی آنژیو انجام دادن و چون ما نگران ایشون هستیم قبل از مراجعه به پزشک شان میخواستیم نظر جنابعالی را در مورد نتایج سیتی آنژیو جویا شویم. عکس نتایج را در ادامه ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام
      رگ هاشون بازه
  • تصویر کاربر الهه شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام میخواستم بدونم برای مریضی که داروی وارفارین مصرف میکنه و جواب آزمایش P.T خیلی خطرناک هستش یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام
      سوالتون معنيش واضح نيست
  • تصویر کاربر و دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر,آقای دکتر پدرم یک سال پیش آنژیو شدن و سه تا استنت دارن تو رگهاشون,اخیرا آزمایش d_dimer انجام دادیم که مقدارش هست 659.37.آیا این مقدار خطرناک هست ؟درمانش چی هست؟ پلاویکس رو دکترشون قطع کرد بعد یکسال,ولی آسپیرین رو مصرف میکنن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام
      اگر كسي دي دايمر خواسته يعني به امبولي شك داشته و حالا كه مثبته بايد بررسي بيشتر بشه
      به پزشكشون مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر آزاده یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر مادرم 62 سالشونه دیابت و فشار خون دارن البته خفیف چند روزیه درد دست چپ دارن و قلبشون تیر میکشه یکم اسکن نوار قلب و اکو انجام دادن که دکتر ها فقط وقتی اسکن رو میبینن میگن باید آنژیو بشه و مادرم حینه اسکنه قلب هم حالشون بد شده به دکتر نگفتن که مشکله فشارخون دارند دکتر ممکنه به دلیل حاله بدشون اسکن قلب داره تنگی نشون میده ؟ راهی به جز آنژیو هست /.؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام
      خير
      خير
  • تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام شخصی هستم با41سال سن مدت هشت ماه میشه که دچار آریتمی شدم و پس از چندین بار اکو و نوار پزشکان عزیزگفتند چیز خاصی نیست و مدتی داروی سوتالول استفاده کردم .تست ورزش گرفتم گفتند رگها درگیرند دوهفته قبل آنژیو شدم دکتر گفت قلبت سالمه رگها هم گرفتگی نداشتند الان هنوز درد پشت کتف دارم و بیشتر کوبش دارم دوروز دچار ضعف شدید مقطعی میشم دارو هم مترورال 50نصف صبح ونصف شب مصرف میکنم به همراه اترواستاتین 20 لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام
      اگر اضطراب داريد به روانپزشك مراجعه كنيد
      متورال نصف هر هشت ساعت مصرف بشه
      دردتون هم احتمالا منشا اضطرابي داره
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر