مزایا و خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق (کامل)


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به آنژیوگرافی قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در اینصورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمتر مشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus  

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد  

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رز شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترکسی که فتق شکمی عمل نشده داشته باشه میتونه آنژیوگرافی کنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام

      بله

  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام واحترام 42 ساله هستم 7ماه پیش بیمارستان قلب کوثر شیرازآنژیو پلاستی شدم و استنت در انتهای رگ lcx قرار گرفت حسب تشخیص پزشک آنژیو گرفتگی 30 تا 50هم دربعضی عروق دارم درحال حاضر علیرغم گذشت 7ماه همچنان درگیر آنژینهایی وقت وبی وقت هستم که زندگیم ومختل کرده. تمام داروهای آنتی آنژین شامل نیترو کاردین 2.6ادانکور 10ودلتیازیم. همچنین صبحها قرص کنکور 2.5و پلاویکس و شبها آس ا 80 ورزو استاتین استفاده میکنم.وبار اکو توسط دوپزشک متفاوت که هرو ef رو بالای 55و 60 تشخیص دادن. بناچار اسکن هسته ای انجام دادم نتیجه رو خدمتتون ارسال میکنم .از دیروز درد وسنگینی درناحیه قفسه وقلبم دارم که فعالیت بی حالم میکنه والبته دیروز گر گرفتگی و عرق هم داشتم که الان این مورد رو ندارم ولی فعالیت همچنان بی‌حالی برام میاره واحساس سوزش ودرد تو قفسه سینم دارم. نوار قلب گرفتم وپزشک متخصص تغییر جدیدی ندیدن. شهرستانم. خواهشا کمکم کنید واقعا ازاین وضعیت خسته شدم وزندگیم مختل شده.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 11 ماه پیش)

      سلام

      احتمالا این دردها قلبی نیست و گوارشی یا اضطرابیه

      به روانپزشک و دکتر گوارش مراجعه کنید

  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام.
    آقای دکتر بنده 35 سالمه و دو سال قبل به علت پلاکت خون بالا یا همون ترمبوسیتوز اولیه سکته قلبی کردم. که در اورژانس رتپلاز گرفتم.
    مشکلی که بنده دارم درد جناق قفسه سینه ام.
    به تست ورزش اعتماد ندارم. دفعه قبل هم که سکته کردم یک ماه قبل اش تست ورزش انجام داده بودم !
    امکانش اش هست در یک بیمارستان دولتی بنده رو آنژیوگرافی کنید؟ و اینکه با دفترچه تامین اجتماعی هزینه اش چقدر می شه؟
    ضمنا عارض جانبی سی تی آنژیو گرافی بیشتر یا آنژیوگرافی؟
    سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      هر کدام بسته به شرایط بیمار انجام میشود

      به مطب مراجعه کنید

  • تصویر کاربر داود جمعه ۲۷ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز. والده بنده 7روز پیش دچار حمله قلبی شد والان در بیمارستان شهرمان بخشccuبستری هستند ولی بعضا دچار تنگی نفس میشوند وگاهی ام فشارشون میره بالا. دکترشون گفت قلبش ضعیف کار میکنه وحتمنم باید آنژیوگرافی بشه. میخاستم، دلیل تنگی نفس و گاها بالا رفتن فشار را عنایت فرمایید.ودر کل چیکار باید بکنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      دلیل تنگی نفس افت کارکرد قلب و گرفتگی رگ هست

  • تصویر کاربر دلیر چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام .بنده در نوشهر زندگی میکنم و آقای دکتر زارع با اکو کار دیو گرافی فرمودن افتادگی دریچه میترال دارم ،گفتن باید سی تی آنژیو کرونر بشم و شما رو معرفی کردن .بنده دفترچه روستایی دارم هزینه چقدر میشه .و چطور میتونم نوبت بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      سی تی انژیو در رادیولوزی انجام میشود

درحال دریافت اطلاعات