دکتر محمد حسین نجفی


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به عمل آنژیو قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در این صورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمترمشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus 

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد 

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

4.1/5 - (23 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    گرفتگی عروق سلام
    من دریچه ریوی قلبم مشکل مادر زادی داره و از نوزادی تحت نظرم سال 93بالن زدم امسال دوباره دکتر میگه بهتره بزنی بنظرتون بزنم ؟و چنتا دکتر خوب معالج در مشهد معرفی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      متاسفانه پزشکان مشهد رو نمی شناسم

  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۸ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدبه آقای دکتر .مامانم چند سال قلبش ضعیف بود به تازگی سکته مغزی هم کردن هوشیاری دارن متاسفانه سمت راست بدنش بی حس شده دیگه ولی قلبش گفتن10 درصد میتپه آیا راهی برای درمان قلبش هست یا میشه آنژیو گرافی کرد تورو خدا زودتر جواب بدید آخه مامانم بیمارستانه و ما نمیدونیم باید چیکار کنیم من شما رو در برنامه طبیب دیدم چند روز پیش تورو خدا جواب زودتر بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      معمولا در این موارد درمان صرفا دارویی هست

      و باید از نظر لخته داخل قلب بررسی شوند

      ولی اظهار نظر دقیق بدون دیدن بیمار و مدارک ممکن نیست

      مراجعه کنید

    2. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۸ آذر ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام خیلی ممنونم از راهنمایی تون آیا امکان این هست که از اکو قلب مادرم براتون عکس بزارم آخه از استان گلستان هستیم و دسترسی سخته
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      بله

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر jgshirazi پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا می توان بدون انجام آزمایشات اولیه مثل نوار قلب، اکو قلب، تست ورزش و ... سی تی آنژیو قلب را انجام داد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      معمولا ابتدا باید روشهای ساده تر تشخیصی بکار رود

  • تصویر کاربر سادات سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با سلام. شهریور ماه با تشخیص دکتر یک رگ از قلب خودم را سوزاندم و آنژوی تشخیصی انجام دادم که دکتر گفت نیازی به آنژو نیست و رگهای قلب بازه. از زمان ابلیشن تا الان که 4 ماه میگذره هر 3-4 روز یک بار برای 1-2 دقیقه احساس میکنم قلبم نامنظم میزنه و بعد از اون فشار خونم بالا پایین میره، احساس سرگیجه بهم دست میده و بدنم بی انرژی میشه.رفتم دکتر نوار قلب اکو تست ورزش انجام دادم و همه چیز نرمال بوده. پس علت این تپش قلب نامنظم و عوارض بعد اون چیه؟(55 سالمه)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه اریتمی باشه هولتر انجام دهید

      گاعی هم در اثر اضطرابه که بهتره به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر Masoumeh دوشنبه ۴ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    دو هفته پیش با درد قفسه ی سینه و تنگی نفس به اورژانس مراجعه کردم چهار روز سی سی یو بستری شدم و بعد آنژیو ،تشخیصشون گشادی عروق بود
    یکسری دارو دادن میخوام ببینم داروها تا کی باید مصرف بشه و اینکه این گشادی عروق میتونه مشکلاتی رو بوجود بیاره؟ همیشه دستها و پاهام خواب میره،با فعالیت ناگهانی تپش قلب میگیرم و ضربان رو توی سرم کاملا احساس میکنم وبعد سردرد شدید میشم.

    در ضمن 39سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۴ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      اسپرین باید همیشه مصرف بشه

      گاهی مشکل ایجاد میشه

      اما بندرت

      احتمالا علایم اضطرابی هم دارید که بهتره به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر adibi یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدر من 70 سال سن دارند، ورزشمار حرفه ای هستند و کاملا اندام متناسبی دارند، سابقه هیچ بیماری قلبی، چربی خون و... نداشته اند. جهت انجام یک جراحی همراه با بیهوشی به دکتر قلب ارجاع داده شدند. اکو قلب نرمال و تست ورزش مثبت بود، دکتر برای ایشون آنژیوگرافی تجویز کردند، سوال من این است که آیا بدون داشتن هیچ علامت و مشکلی نظیر درد قلب و در شرایطی که ایشون فعالیت سنگین بدنی را براحتی انجام میدهند آیا باید مستقیم سراغ آنژیوگرافی رفت؟ آیا در این مرحله نیاز به این کار هست یا میتوان سی تی آنژیو را جایگزین کرد
    پیشاپیش از شما سپاسگزارم تست ورزش نیز ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      گاهی ممکنه گرفتگی بی علامت باشه مخصوصا در سن بالا 

      میشه مستقیم انژیو کرد و یا اول سی تی

      ولی اگر سی تی آنژیو مشکل داشته باشه باید انژیو شوند

  • تصویر کاربر صادقی شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    با سلام لطفا جواب این سی تی رو میخواستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      یکی از رگها داخل عضله رد میشه

      یکی تنگی خفیف داره

      یکی هم محل شروعش از یک جای غیر معمول است

  • تصویر کاربر مرجان جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    با سلام ایا با یک نوار قلب ساده میشه تشخیص داد که بیمار باید به انژیوگرافی بره...علاین بیماری کمی درد در ناحیه قفسه سینه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      گاهی بله و گا۶ی نه

  • تصویر کاربر شهلا شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    جناب اقای دکتر نجفی ارجمند و گرامی،
    خواهرم برای سیتی انژیو رفتن که دو دفعه در مقابل اشعه قرار گرفتم که متاسفانه دفعه اول بر اثر پارگی رگ در بازو موفق نشده و دفعه دوم هم بر اثر ضربان بالای قلب احتمال تشخیص مناسب وجود ندارد حالا خدمت شما دو سوال دارم
    ۱:ایا موادی که زیر پوست قرار گرفته مضر می باشد و یا ممکن است سرطان زا باشد ۲:با وجود ضربان بالای ۷۰ تشخیص دقیق می شود یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      خیر

      بله خوبه

  • تصویر کاربر روزبه شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام پس از عمل پلاویکس تا چه زمانی باید مصرف شود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      کاملا در هر بیمار و سابقه و فاکتورهای خطر فرق داره

    2. تصویر کاربر روزبه شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 4 سال پیش)
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      خوا۶ش میکنم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر