مزایا و خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق (کامل)


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به آنژیوگرافی قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در اینصورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمتر مشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus  

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد  

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر عمرانی سه شنبه ۲۴ دی ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درود وقت بخیر،مادر بنده گاهی احساس درد و سوزش در ناحیه قلب داشته و همزمان دچار تپش قلب میشود، این درد چند لحظه طول میکشه و آروم میشه.نوار قلب و اکو خوب بود ولی دکتر جهت اطمینان سینی آنژیو تجویز کردن.در ضمن ایشان 60 ساله هستن.میخواستم نظر شما را بپرسم،سیتی آنژیو عوارض ندارد؟و بهتر است انجام شود یا خیر.با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۴ دی ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام اگر کلیه مشکل نداشتهوباشه معمولا بی عارضه هست گاهی البته حساسیت داروویی رخ نیده

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    پدر من 51 سال سن دارن
    سال 71 تعویض دریچه میترال و ائورت داشتن mvr.avr
    و سال 86 ترمیم پاراولولار جفت دریچه
    و امسال با تنگی نفس شدید به دکتر فیروزی تو بیمارستان شهید رجایی مراجعه کردیم ک کلا پرونده ایشون و کار های ک براش انجام دادیم اونجا هستن
    ک بعد انجام اکو مری و اکو مری سه بعدی و سی تی انژیو
    گفتن ک پاراولیکج دریچه میترال هستن
    و کاندید برای گزاشتن دیوایس شدن
    ک دکتر فیروزی این کارو انجام دادن
    سپس بعد از انجام 2 بار این کار موفق به گزاشتن دیوایس نشدن به دلیل این ک دریچه های پدر من تک دیسک بیوک شارلی هستن گفتن ک احتمال برگشتن و شکسته شدن دیسک بود ولی خیلی نزدیک به کار گزاشتن بودن نشد و دکتر نا امید شده بود ک تصمیم برای کاندید کردن برای ترمیم بود و گفتن که یک بار دیگه این کارو انجام میدن بعد از انجام انژیو گفتن ک مجداا موفق نشدن بزارن دیوایس رو گفتن ک بیشتر نشتی رو گرفتن الباقی با دارو اوکی میشه
    پدر من الان تو سی سی یو هستن و کار اخرشون امروز انجام شد خواستم ببینم وقتی دیوایس کار گزاشته نشده چطوری جلوی اون نشتی دریچه رو گرفتن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام

      باید مدارک بیمار دیده سود تا بشه نظر داد

  • تصویر کاربر yas یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من سی تی انژیو انجام دادم در نتایج همه نرمل است و فقط در LAD: superficial myocardial bridgeat mid part قید گردیده است این نشانه چیست ایا مشکل قلبی جدی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام

      رگ در مسیرش داخل عضله می شود و خارج میشود

      نگران کننده نیست و درمان داروویی کافی است

  • تصویر کاربر جوادغریبی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وتشکرپارسال آنژیوگرافی شدم موردخاصی نبودفقط یه رگم توعضله بود فقط آسپرین مصرف دارم دکترمتورال رانصف وبعد14 کردوخودم قطع کردم ولی الان هنگام کارروزانه وسرپازیادوایسادن دردهای اسپاسمی وتیرکشنده سینه وپشت دارم ایا از قطع متوراله دوباره شروع کنم دوزش راهم بفرمایید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام

      احتمالا خیر

      این نوع دردها هنگام عدم تحرک معمولا قلبی نیست

      اما بهتره متورال رو شروع کنید و از نظر سایر علل درد مثل مشکل گوارشی و اضطرابی بررسی شوید

  • تصویر کاربر فتحي دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام

    آقاي دكتر در كدام بيمارستان ها آنژيوگرافي قلب انجام مي دهيد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام

      امام خمینی

      محب

      تریتا

درحال دریافت اطلاعات