دکتر محمد حسین نجفی


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به عمل آنژیو قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در این صورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمترمشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus 

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد 

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

4.1/5 - (23 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر در جمعه ۱۴ آبان ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من حدود یکسال پیش دچار سکته مغزی شد بعد از انزیوگرافی چون ما در شهرستان زندگی میکردیم گفتن که اگه راهتون به تهران افتاد ببرید تا از پشت گوشش فنر بزنند.
    ما به خاطر مشکلات نتونستیم تهران بیایم. الان میخواهیم این عمل را انجام دهیم.که در گزارش انزیوگرافی نوشته رگ سمت چپ شدید گرفته و رگ سمت راست متوسط به شدید. می خواستم اگه ممکنه من را راهنمایی کنید.
    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۴ آبان ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      قابليت باز كردن رگ وحود دارد
      بفرماييد كجا تشريف داريد تا راهنمايي كنم
  • تصویر کاربر شبنم دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ،میخواستم بپرسم بیماری که ۵ ساله پیش عمل آنژیو انجام داده و فنر توی قلبش داره ،الان حدود ۲سال میشه که اسکن انجام نداده به دلایلی از همون دارو ها که ۲سال پیش مصرف میکرده الانم مصرف میکنه،ممکنه مشکل زا باشه براش ایشون سیگار هم مصرف میکنه ،خواهش میکنم راهنمایی کنید که بهترین راه حل برای ایشون بعد از مراجعه مجدد به پزشک چی هست که اقدام کنیم،با تشکر از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      اسم داروها را دكر كرده و سوال را مجدد ارسال كنيد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۶ آبان ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    باسلام
    آیا در آنژیو گرافی درصد مرگ ومیر هست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۶ آبان ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر پژمان سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    پدرم فردی 48 ساله میباشد که بعد از درد در قفسه سینه و مراجعه به بیمارستان با تشخیص گرفتگی عروق فلب بستری میشود و با تشخیص پزشک معالج که در انژیوگرافی اولیه مشاهده شده سه تا از عروق قلبی گرفتگی دارد در مرحله اول یک رگ را با بالن زدن باز میکنن و دو رگ دیگر که گرفتگی ببشتری داشته را در زمان دیگری که با درد قفسه سینه مواجه شد انژیوگرافی کند و بعد از دوازده روز با درد قفسه سینه به بیمارستان مراجعه میکند و انژیوگرافی میشود و در دو رگ گرفته فنر استفاده میشود بعد از عمل بدن پدرم واکنش داده و دو روز است که تب بالای 38 دارد و در کف دست و پای خود لکه های قرمزی مانند کهیر زده بعد از عمل هم در همان دست پا احساس سری و گزگز داشته.
    علت تب و این لکه ها چه میتواند باشد؟؟؟
    ممنون از لطف و مطالب خوب و اموزنده سایت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      احتمالا استفاده از ماده حاجب يدداري كه در آنژيوگرافي استفاده ميشود يا داروهاي حديدي كه برايشان شروع شده باعث ايجادحساسيت شده است
  • تصویر کاربر ساسان یکشنبه ۳ مرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر پدر بنده در حدود 7ماه پیش در یکی از رگهاب قلبشون استنت گذاری کردند و به دنبال آن روحیه شون رو باختند و مدام از میزان بالای داروهای مصرفی گلایه دارند.دکترشون فرموده بودند که بعد از 9ماه برخی داروها و بویژه کلوپیدوگرل رو قطع خواهند کرد و ایشون هم شدیدا منتظر تموم شدن آن 9ماه هستند. میخواستم بدونم بعد از مدت تعیین شده مصرف چه داروهایی معمولا ادامه پیدا میکنه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳ مرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      اسپرين
      بتا بلوكر
      لوزارتان يا والسارتان
      نيترات در صورت درد سينه
      استانين
  • تصویر کاربر آزاده سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام،ببخشید در جواب سؤالم فرمودین سی دی آنژیو را باید ببینین،چه طوری باید براتون بفرستم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      تلفن مطب روي سايت هست
      لطفا با منشي اينجانب جهت ارسال سي دي هماهنگي لازم رو بعمل آوريد
  • تصویر کاربر غلامحسن سه شنبه ۱۱ خرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1575 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    آقای دکتر نجفی من چهار روز پیش. آنژیو شدم و یک استنت در رگم گذاشته شده
    موقع ترخصیی من یکی از رزیدنت های پزشکی که مرا آنژیو کرد برایم دارو نوشت ازجمله پلاویکس75 میلی گرمی و آ.س.آ و "پلاویکس" رو دو عدد در روز تجویز کرد به نظر شما نباید یک عدد در روز باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۴ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      در ابتدا به مدت چهارده روز تا يك ماه پلاويكس دو بار و اسپيرين دو بار در روز استفاده ميشود ولي بعد از اين مدت طبق نظر پزشك روزي يك عدد كافيست
    2. تصویر کاربر غلامحسن سه شنبه ۴ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون
      پدر من تازه آنژیو شدن در واقع ما خیلی خیلی نگران ایست قلبی هستیم
      ما نهایت تلاشمون رو داریم برای مراقبت انجام میدیم
      چکار کنیم بابت این ماجرا خیالمون راحت بشه؟
      درواقعا اینقدر نگران هستیم که به خودمون داره فشار میاره
      و اینکه اشکال نداره که هر روز فشار پدر رو بگیریم؟
      واقعا ممنون خدا خیرتون بده
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      چرا نگران هستيد؟
      جهت اطلاع از موضوع فشار خون به لينك زير مراجعه نماييد

      https://drhsnajafi.com/564
    4. تصویر کاربر غلامحسن چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      ممون آقای دکتر
      این پیامتون باعث دلگرمی بود
      ببخشید بابت سوال های مکرر
      یعنی اگر فشار خون کنترل شود ایست فلبی وجود نخواهد داشت؟
      پدر بنده ارثی فشارخون دارن
      ممنون از اینهمه محبت و دلگریمیتون
      خدا برای خانوادتون حفظتون کنه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۱ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      اگرچه فشار خون بالا ميتواند عامل گرفتگي عروق قلب شود ولي كنترول مناسب فشار خون در جلوگيري از اثرات سو بسيار موثر است.
      پس كار شما كنترل دقيق فشار خون پدرتان است.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر