مزایا و خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق (کامل)


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به آنژیوگرافی قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

آنژیوگرافی توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در اینصورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمتر مشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus  

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد  

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر م.ن جمعه ۹ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    جناب آقای دکتر، چطور میتونم نتیجه سیتی آنژیو قلب مادرم رو براتون بفرستم تا بررسی نمایید. باتشکر از راهنماییتون
    البته مادرم قبلا توسط شما ویزیت شدند و تجویز به سیتی آنژیو نموده بودید. سپاس از لطف و توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      عکس گزارش رو همینجا ارسال کنید

    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      عکس گزارش رو همینجا ارسال کنید

    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      عکس گزارش رو همینجا ارسال کنید

    4. تصویر کاربر م.ن چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)
      باسلام و احترام، باتوجه به نوع فایل تصویر سیتی آنژیو، قابل بارگذاری و ارسال در اینجا نبود.
      لذا ازطریق واتس آپ برای جنابعالی ارسال نمودم.
      باتشکر از توجه وحسن نظر حضرتعالی
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)

      خواهش میکنم

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلان اقای دکتر
    برای عمل آنژیو گرافی ایا برای پیش بینی سکته مغزی و راه افتادن لخته خون میشود ازمایشی انجام داد تا این عمل با احتیاط بیشتری انجام شود تا بیمار دچار سکته مغزی نشود و ایا گرفتن این ازمایش الزامی می باشد تا خطری بیمار را تهدید نکند؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام.ازمایش خاصی نداریم

      باید نکات تکنیکی رعایت شود تا این اتفاق نیفتد

  • تصویر کاربر جلیل دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام ببخشید دکتر به من گفته اند که باید آنژیو انجام دهم اما ترس از فرایند انجام کار دارم به نظر شما چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      اگر ضرورت دارد حتما باید انجام شود

      اگر ضرورت مطلق ندارد میشه سی تی آنزیو یا اسکن انجام داد

      کاملا به علایم و شررایط بینار بستگی دارد

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود چهار سال هست که در ناحیه قفسه سینه درد خفیف,یکنواخت و دائمی احساس می کنم که گاهی اوقات( نه همیشه)با نفس کشیدن و چرخیدن به چپ و راست بر میزان ان افزوده می شود.بنا به نظر پزشک نتیجه اکو خوب بوده است و بعد از انجام سی تی آنژیوگرافی گزارش بصورت ذیل است.
    (LAD)
    Mid portion:Non calcified plaque with minimal stenosis
    Distal portion:Normal and warp around the apex
    D1:Calcified and non calcified plaque with moderate stenosis (50%),well developed and well developed,Branching
    (LCX)
    OM1:Normal and small caliber
    Calcium score is also 10.8
    سپاسگذارم از راهنمایی و لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      تنگی های خفیف تا متوسط در رگها گزارش شده

      اگر علایم مثل درد فعالیتی دارید باید آنژیو شوید

      اگر چنین علایمی ندارید میتونید درمان داروویی شوید

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ دی ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    اقای دکتر عکس های پزشکی پدرم را می فرستم میخواستم بدونم مشکلش چیه .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۵ دی ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام

      نوار بلوک شاخه ای چپ داره و اسید اوریک خون بالا هست

درحال دریافت اطلاعات