دکتر محمد حسین نجفی


سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند نیاز به عمل آنژیو قلب را برطرف کند و در صورتی که باز هم نیاز به جراحی باشد، این جراحی می تواند دقیق تر انجام پذیرد. در ادامه به بررسی آن می پردازیم.


مزایا سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

عمل آنژیو قلب توموگرافیک کامپیوتری (CT) یا همان سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق می تواند تنگی ها و انسداد های عروق خونی را جهت انجام درمان های احتمالی آنها شناسایی کند.

سی تی آنژیوگرافی می تواند جزئیات آناتومیکی بیشتری را نسبت به دیگر روش های تصویر برداری مخصوصا در عروق کوچک ارائه دهد.

بسیاری از بیماران می توانند جهت تشخیص مشکلات عروق خونی، تحت سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق قرار گیرند.

سی تی آنژیو قلب و عروق

سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق سریعتر، غیر تهاجمی و دارای عوارض کمتری می باشد.

سی تی آنژیوگرافی روشی مفید برای شناسایی بیماری های شریانی (مانند تنگی عروق خون در قلب)، وریدی و ناهنجاری های ساختاری قلب قبل از پدیدار شدن علائم یا هنگامی که علائم به طور مشخص با بیماری عروق خونی مرتبط نیستند می باشد. همچنین از آنجایی که ماده حاجب به وریدی در بازو تزریق می شود، احتمالا ناراحتی کمتری نیز به وجود می آورد.

پس از انجام سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق هیچ گونه اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه های ایکس که در تصویر برداری های سی نی مورد استفاده قرار می گیرند هیچ عارضه جانبی سریعی ندارند.

خطرات سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

همواره احتمال ضعیفی جهت ابتلا به سرطان در اثر بیش از حد قرار گرفتن در معرض اشعه وجود دارد.  با این حال، مزیت انجام یک تشخیص دقیق معمولا اهمیت بیشتری نسبت به این خطر دارد. مقدار اشعه ای که فرد در معرض آن قرار می گیرد به تعداد عکس هایی که گرفته می شود بستگی دارد.

در صورتی که فرد داروهایی مانند ضد انعقاد ها (رقیق کننده های خون) و داروهای مخصوص دیابت مصرف می کند، ممکن است خطراتی وجود داشته باشد که پزشک آنها را در نظر می گیرد.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

در صورتی که فرد سابقه حساسیت به ماده حاجب دارد، پزشک ممکن است جهت کاهش احتمال بروز واکنش حساسیتی به او توصیه کند که چند ساعت یا یک روز قبل از سی تی آنژیوگرافی داروهای احتیاطی مخصوصی (مانند یک استروئید) را مصرف کند. علائم معمول حساسیتی حالت تهوع، کهیر و گیجی می باشند.

موارد جدی تر نیز می توانند رخ دهند اما احتمال رخداد آنها بسیار کم است. گزینه دیگر، انجام یک آزمایش دیگر مانند MRI است که نیازی به نزریق ماده حاجب ید دار ندارد.

همچنین ممکن است لخته های خونی در دیواره عروق خونی وجود داشته یا این دیواره ها ضعیف شده باشند که در این صورت نیازمند درمان می باشند.

در بیمارانی که در معرض خطر نارسایی کلیوی قرار داشته و قبلا عملکرد کلیوی بینابینی و مرزی داشته اند، تجویز ماده حاجب ید دار می تواند به طور بالقوه ای سبب آسیب بیشتر به عملکرد کلیوی شود.

عوارض سی تی آنژیوگرافی قلب و عروق

این آزمایش معمولا در اوایل بارداری پیشنهاد نمی شود و زنان باید در صورت هر گونه احتمال بارداری رادیولوژیست خود را از این موضوع مطلع سازند. احتمال خطر واکنش جدی حساسیتی به ماده حاجب ید دار وجود دارد اما این احتمال بسیار نادر است.

همچنین خطر عفونت، خونریزی یا آسیب در ناحیه تزریق ماده حاجب نیز وجود دارد. در صورتی که فرد بسیار نگران خطرات این آزمایش می باشد باید قبل از انجام آن با پزشک خود مشورت کند.

همچنین در جدول زیر مزایا و معایب برخی انتخاب ها در جریان کار آورده شده است:

مورد

مزایا

معایب

استفاده از بیهوشی عمومی

کنترل آپنه (قطع تنفسی) و حرکت  آسیستول آسان را ممکن می سازد

ایجاد پیچیدگی بیشتر

آرام سازی همراه با هوشیاری

پیچیدگی کمترمشکل بودن دریافت نتایج مداوم همراه با تزریق مستقیم به بطن چپ

آدنوزین برای برون ده قلبی پایین

توقف تقریبا کامل قلب بدون بیهوشی عمومی موثر نیست

کاهش کارایی در صورت ابتلا به انقباضات زودرس بطنی (PVC)

تپش سریع بطن راست جهت برون بده قلبی پایین

گردش قدرتمند، کیفیت قابل پیش بینی

ممکن است در صورت عدم بیهوشی عمومی نسبت تاکی کاردی بطنی به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد

تزریق مستقیم به درون بطن چپ

کیفیت ایده آل در تصاویر عدم نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus 

نیاز به برون ده پایین قلبی

 

 

تزریق غیر مستقیم بطن راست یا شریان ریوی

 

نیازی به بیهوشی عمومی یا آسیستول ندارد 

نیاز به تزریق ماده حاجب جهت زمانگیری یا timing bolus کاهش کیفیت تصویربرداری آپنه طولانی و مشکل

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

4.2/5 - (25 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر صادق سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    حدو 5 سال هست که قرص فشار لوزار اچ روزی یک عدد. دوز 50 مصرف میکنم.
    مدتی هست صبح ها فشارم بالا میاره 15 روی 10
    آیا با دادن تست سیتی آنژیو در کل بدن مشخص میشه که گرفتگی عروق از کجاست؟
    و آیا کار مناسبی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      اگر درد سینه یا تنگی نفس ندارید نیازی به این کار نیست چون عوارض خود را دارد
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    دکتر بیشتر از یک‌ماه بود که تنگی نفس داشتم، بخصوص زمانی‌که ماسک میزاشتم، عجیب بود برام، تا ۹ روز پیش‌ بخاطر ناپرهیزی و چون کمی مشکل معده از قبل داشتم یهو وضع معدم بهم ریخت، ترش میکردم شدید که کل سینم میسوخت. از اون روز شروع کردم به رعایت شدید خوراکم، اما بعد از اون‌اتفاق نفس تنگیم‌شدیدتر شد، با کوچکترین تکون خوردنی عرق یخ میکنم، و خیلی بی حالم، دکتر رفتم نوار قلب گرفت، کمی خوب نبود نوار قلب فرستادنم اکو گرفتم، اکو خوب بود، نوار قلب دوباره گرفتن خوب بود، ازمایش کلی خون دادم، همه خوب و نرمال بودن. تست پی سی آر هم دادم‌منفی بود، حالا شانه دست چپم یه حالت مور موری و اینکه خستس داره، نفس تنگیم هنوز هست، عرق یخم هنوز هست، درد ندارم به هیچ عنوان، ایا نیاز داره سی تی آنژیو بدم؟ ایا خطر سکته میتونم داشته باشم؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      تست ورزش یک بار بدهید اگر مشکلی نشان نداد از نظر قلبی یعنی مشکلی نیست و زیر نظر یک متخصص ریه باشید بهتر است
  • تصویر کاربر کیان جمعه ۲۰ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام من پدر کودک 6ماهه بنام کیان کریمی هستم، از هنگام تولد تحت نظر دکتر حسام دانش‌آموز هست و چند بار اکو از قلب نوزاد گرفتیم وتا حالا بهبود حاصل نشده وحالا ویزیت کرده سی تی آنژیو، ودکتر دانش آموز گفته باید قبل از یک سالگی باید تحت عمل جراحی قرار بگیرد،
    حالا سوال من اینکه نوزاد قبل از یک سالگی خیلی ضعیف است راه دیگری وجود ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۰ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      مشکلشان چیست؟ نتیجه ی اکو را بفرستید که بدانیم اصلن مشکل چیست و چه راهی وجود دارد
  • تصویر کاربر لیلا چهارشنبه ۱۱ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام آقا ی دکتر
    مادر بنده خانوم ۶۵ ساله مبتلا به دیابت نوع دوم است که سابقه جراحی کیسه صفرا هم دارد. حدود یک و نیم سال است که آنژیوگرافی قلب انجام داده و پزشک در کنار داروهای دیابت و قلب آتورواستاتین ۲۰ هم تجویز کرده اند.
    اکنون سه روز هست که سوزش زیر سینه از سمت معده به طرف راست دارد احساس گیجی می کند و در استخوان بازوی راست احساس درد دارد.
    اگر مصرف آتورواستاتین ۲۰ را قطع کند چه دارویی را میتواند جایگزین آن کند تا عوارض بهبود پیدا کند؟
    با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      این عوارض مربوط به اتورواستاتین نیستند شاید مشکل معده یا کیسه ی صفرا باشد یک متخصص گوارش ببیند و اگر شد یک نوارقلب بگیرند
  • تصویر کاربر شریفی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خانمی ۳۸ ساله هستم بادرد قفسه سینه ودرد دست چپ ک تا بین کتف چپم هم میرسه وهمینطور شانه تا سرانگشتان دست چپم.چنتا نوارقلب انجام دادم ک پزشک گفتن اکو انجام بدم باز دوباره اکو استزس گفتن انجام دادم بااین حال هنوز هم تسخیص درستی ندادند .الان سی تی انژیو تجویز کردند.تست اکواسترس تقریبا خ بوده.لطفا راهنمایی بفرمایید من چیکارکنم .وزنم ۵۸.قدم ۱۵۷.وخاندارهستم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      با این مدارکی که من می بینم و شرح حالتان بهتر است سی تی آنژیو را نجام بدهید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.ببخشید اقای دکتر پدرم 3 روز پیش انژیو شدن توسط دکتر عصاره.دکتر ایشونو معرفی کردن به جراح قلب دکتر حیدری اهواز.دکتر حیدری هم گفتن باید عمل قلب باز انجام شه.خیلی نگرانم.فیلم انژیو رو به فرمت گیف پیوست کردم ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید.می خواستم بدونم غیر عمل قلب باز راهی هست یا نه.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      بقیه ی نماها را هم بفرستید این فقط یک نمای انژیوست
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      بله بقیه نماها هم ارسال شد
    3. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      بله بقیه نماها هم ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      به یک پزشک دیگر هم نشان بدهید که متخصص انژیوپلاستی باشند شاید بشود با فنر کاری کرد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده فشار خونم نوسان داشت
    نوار قلب و تست ورزش مشکلی ندارم
    اکو گفتند دیواره قلب ضخیم هست
    هولتر فشار تا ۱۵ نشان داد

    آیا نیاز به سی تی آنژیو می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      نه ولی درمان فشارخون را جدی پیگیری کنید
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۵ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام .۴۸ ساله هستم قرص سوستاک ۲/۶ طبق دستور پزش چندروز خوردم بعد انژیوگرافی شدم . دستور ادامه مصرف دادن . دیابت نوع ۲ دارم با مصرف متفورمین ۵۰۰
    کمی درد در ناحیه سینه و پشت و دست چپ پیدا میکنم حدود یکی دو ساعت ، بعد کمی سر شدن دست چپ دارم و در هنگام بلند شدن گیج میرم تا یکی دوساعت بعد برطرف میشه . تداخل با متفورمین مشکل نداره؟ . و بعد از انژیو گرافی ایا ادامه سوستاک لازمه ؟ و اینکه ادامه درد در ناحیه سینه و پشت ربطی به قلب داره یا نه .؟ لطفا راهنمایی بفرمایید ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۵ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      بله ممکن است این علایم ناشی از قلب باشد انژیوتان نتیجه اش چه بوده
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام اوقات بخیر اقای دکتر مدارک اکوی فرزندم رو ارسال میکنم چک کنید.
    فرزندم رو بردم برای اکو و گفتن pda باید بسته بشه ب روش غیر جراحی ایا لازمه یا منتظر بمونیم بسته میشه چون مقداری بزرگتر شده بود این حفره و asd کوچکتر شده بود و pfo هم هست چکار باید بکنم؟لطفا اکوها رو چک کنید.درصمن دخترم‌نارس در هفته ۳۴ بدنیا اومده بود و الان ۴ ماهه هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      بهتر است برای بستنش همان طور که گفته اند اقدام کنید، کوچک نیست اندازه اش و این اگر باقی بماند احتمال اینکه به مرور قلب را بزرگ کند هست، بهترین کار این است که اقدام کنند برای بستنش
  • تصویر کاربر راشین دوشنبه ۱۲ آبان ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر
    مادرم حدود دوهفته پیش درد قفسه سینه داشتن و همچنین دست راست
    به متخصص قلب مراجعه کردن که ایشون تشخیص دادن عکس رنگی از قلب گرفته بشه که انجام دادن و مشخص شد یکی از رگهای قلب گرفتگی جزیی داره
    میخواستم بدونم با وجود دادن عکس رنگی و مشخص شدن گرفتگی جزیی قلب آیا دادن آنژیوگرافی الزامیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۲ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      گزارش اسکن را لطفا بفرستید، عکسش کمکی نمی کند، ایا ایشان دیابت دارند؟ سابقه ی فشارخون؟ سابقه ی نارحتی قلبی درخانواده؟ خودشان موقع فعالیت درد سینه و تنگی نفس دارند؟
    2. تصویر کاربر راشین دوشنبه ۱۲ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام
      سابقه فشار خون دارن ولی سابقه ناراحتی قلبی ندارن و موقع فعالیتم تنگی نفس و درد سینه ندارن
      فقط طی این دوهفته درد قفسه سینه داشتن
    3. تصویر کاربر راشین دوشنبه ۱۲ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام
      سابقه فشار خون دارن ولی سابقه ناراحتی قلبی در خانواده ندارن
      هنگام فعالیتم تنگی نفس یا درد در قفسه سینه نداشتن
      ولی طی این وهفته درد در قفسه سینه داشتن
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۲ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      بر اساس این جواب اسکن اگر بهشان گفته اند انژیوگرافی بشوند بهتر است، گرفتگی عروق در اسکن مطرح شده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر