دکتر محمد حسین نجفی

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

1- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

2- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

3- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

2- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

3.3/5 - (38 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اقازاده چهارشنبه ۲۸ خرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام من خانمم و۱۵سالمه،هیچ مشکل یا بیماری خاصی هم ندارم،چند روز پیش شب،احساس کردم که قفسه سینه و فکم بخصوص فک پایین،درد میکنه و این درد هرچند دقیقه یکبار آروم میشد،بعد دوباره شدت می گرفت و تیر میکشید.ضربان قلبم ولی منظم بود و مشکلی نداشت‌.لطفا منو راهنمایی کنید.ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۸ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام درد شما بعيده قلب باشه ولي بهتره يك نوار قلب بگيرين
  • تصویر کاربر بهرام سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دو سه روزه یه درد پیوسته در ناحیه ی قفسه سینه دارم(فقط سمت چپ)،اولین بار سه شب قبل یه درد خفیف داشتم ک خیلی اذیت شدم جوری ک دست چپم بی حس شد،دوباره شب بعدش همین درد رو داشتم با زمان طولانی تر،الان دوباره از از ساعت ۱۰ صبح شروع شده تا الان که ۲۳ شب هست،دردش بصورت مدام داره بیشتر و بیشتر میشه، محل درد نقطه‌ای نیست و تقریبا سمت چپ قفسه سینه م درد می‌کنه! چکار کنم با این شرایط از رفتن به مطب و بیمارستان هم میترسم،تا پزشک متخصص هم تقریبا ۴۰۰ کیلومتر فاصله دارم!
    ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام فعلا يك اسپرين يك قرص ديكلوفناك مصرف كنيد لازم هست نوار قلب گرفته بشه و تست ورزش انجام بدين
  • تصویر کاربر فریال چهارشنبه ۲۸ خرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خانم ۲۵ ساله هستم. چند وقتی هست که قلبم درد میگیره و پشت قلبم تو کمرمم درد احساس میکنم...تنگی نفس هم بعضی وقتا میگیرم که همراه با تپش قلبه..دست چپم هم شده مواقعی که عصبی هستم درد بگیره که این درد بعضی مواقع با درد قلبه بعضی مواقع فقط دستم درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۸ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام اگه درد و تنگی نفس در زمان فعالیت دارید به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من ۱۵ اسفند با علائم تب و بی اشتهایی شدید به دکتر مراجعه کردم و بعد از ۷ روز حالم خوب شد،ولی ۵ فروردین با درد شدید قفسه سینه مواجه شدم که ضربان قلبمو حتی تو گوشم حس میکردم،نوارقلب گرفتم گفتن بخاطر استرس هست و تپش قلب ۲۰ تا بالا بود بهم قرص کلردیازپوکساید ۵ دادن شبی ی دونه،روز ۱۳ فروردین تنگی نفس گرفتم در حدی که هر چند دقیقه یکبار باید آه بکشم و اگه بهش فکر کنم پشت هم خمیازه میکشم و حس میکنم با خمیازه ریه پر نمیشه،بعد از غذا تنگی نفس بیشتر میشه،سی تی اسکن ریه گرفتن گفتن ریه ت پاکه و بخاطر استرسه اینطور شده،آیا نیاز است تست قلب بدم؟پیشاپیش ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام فعلا خیر داروهای ضد تضطراب کمکتون میکنه

  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده چند روز پیش هم تماس تلفنی داشتم با شما از طریق ویزیت آنلاین .من از تاریخ ۹ فروردین دچار درد در قفسه سینه و اطراف قلبم شدم و نوار قلب هم گرفتم که دکتر گفت مشکلی نداری ‌.گه گاهی باد گلو دارم بیماری رفلاکس دارم و از اون روز امپرازول و کلیدینیوم سی مصرف میکنم ولی امروز احساس درد در بازو و کتف و ساعد دست چپم میکنم ولی به صورت لحظه ایی نه مداوم .شما چی دستور میدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      اگر سیگاری هستید
      چربی بالا
      با قند بالا
      یا سابقه فامیلی بیماری قلبی دارید ویزیت قلب بشوید

  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن ازبعداززایمانم حدود۷ماه هست حمله پنیک بهم دست میده والان چندروزهست زیرسینه سمت چپم وگاهی اوقات پشت کتف چپم بشدت دردمیگیره یامثلاموقع درازکشیدن وبلندشدن ازرختخواب یابغل کردن دخترم.خواستم بدونم نیازی هست که اکوشم‌ ومشکل جدی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر معین یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 29 سال سن دارم و الان یک ماهی است که احساس درد در قفسه سینه خودم میکنم بیشتر احساس میکنم قلبم گرفته و تو شکم خودم احساس تپش قلب میکنم و وقتی که میخوابم احساس تنگی نفس میکنم که باعث شده نتونم راحت بخوابم میخواستم بدونم مشکل قلبیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر معین جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام من خودم ورزش بدنسازی انجام میدم و موقع ورزش اصلا نفس کم نمیارم ولی موقع خواب خیلی اذیت میکنه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نسا جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت شما
    من ۳۸سالمه وجندروزی است که احساس تپش قلب دارم اما ضربان قلبم هفتاد هستش اما احساس میکنم ضربان قلبم مشکل دارد پشتم سمت چپ وهمینطور بازوی چپم سنگین است ودرد میکند دوروز پیش هم دست چپم ورم کرده بود حالت خواب الودگی دارم یه جوری سستم لطفا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر غزل پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من الان حدود ۳هفته هست که درد قفسه سینه دارم سرفه و خارش گلو مثل سرماخوردگی که گلو میخواره
    ب پزشک مراجعه کردم عکس از ریه هام گرفتم گفتند که یکم التهاب داره آزمایش خون هم دادم
    ازیترو مایسین تئوفیلین و نئوتادین تجویز شد اما خوب نشدم بعد دوروز دوباره درد قفسه سینه و سرفه سراغم میاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر Manisa دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. ممنون از وقتی که میذارید.
    من 31 سالم هست و آدم‌مضطربی هستم. در دوهفته گذشته با علائم تپش قلب و تنگی نفس به دکتر مراجعه کردم (بخاطر ترس از کووید 19) و تشخیص حملات پانیک رو دادند و قرص پرانول و Apo alpraz رو تجویز کردند. علائم‌من بیشتر موقع دراز کشیدن تشدید میشه. با این داروها حالم یکمی بهتر شد. اما در دو سه روز اخیرا دو بار پیش اومده که موقع نفس کشیدن قفسه سینم درد گرفته(انگار استخونش درد میگیره)،بدون اینکه قبلش حتی مضطرب باشم. به نظر شما امکان داره مشکل قلبی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر