دکتر محمد حسین نجفی

درد قلبی چگونه است؟

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

۱- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

۲- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

۳- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

۲- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

۴.۲/۵ - (۱۱ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر aaaa یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    باتشکر ازجوابتون من دوتانوارقلب دکتر ازم گرفت یکی گفت باید بری تست ورزشی بدون هیچ داروی دوروزبعد دکتررفتم نوارقلب گرفت گفت احتمالا از معدته هیچی نخور فقط مرغ ظهر بخور اقایدکتر من ازشما خواهشمندم یک داروی بگید تادردم کمشه دکتردوم دارو نداددرددرقفسه سینه وپشتم میریزه وهمراه باسوزش سه ماه عادت ماهانه نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      تصمیم برای تست ورزش به علایم و فاکتر خطر بیمار هست و صرفا بر اساس نوار قلب نیست

      لذا باید معاینه شوید

    2. تصویر کاربر aaaa شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 2 سال پیش)
      اقادکتر باسپاس فراوان ازاینکه مارو راهنمای میکنین یعنی چی متوجه نشدم نوارقلب اول تاشب تحت نظر بودم بعد مرخص شدم گفتن تست ورزش انجام بدی بدنیست دوسه روز بعد نوارقلب گرفتم دکتر گفت ازمعدت چکارکنم درددارم شبها راحت نمیخوابم توروخدا بگین چکارکنم برای معاینه دوباره رفتم که اینجورگفت داروی نداره دردم ساکت شه ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 2 سال پیش)

      باید علت درد مشخص شود

      بهتره که تست ورزش انجام دهید 

      و اگر تست نرمال بود و اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر روح شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    فقط قسمت راست قفسه سینم وقتی نفس عمیق میکشم انگار کسی با چاقو میزنه درد میگیره. الان تقریبا یک و نیم روزه اینجوری هستم . علتش چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      درد احتمالا عضلانیه

      مسکندمصرف کنید و اگر بهتر نشدید مراجعه کنید

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من در قسمت پایین قلب اکثر اوقات درد شدید شبیه به پارگی میکنم به صورتی که نمیتونم بایستم و این درد ممکن هست ۱۵ مین طول بکشه این درد ناشی از چی هست ؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد معمولا قلبی نیست

      ولی برای تعیین علت بهتره معاینه شوید درد احتمالا عصبی عصلانی هست

  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.خانمی ۳۴ ساله هستم.درد قفسه سینه و تپش قلب دارم.زمانی که استراحت میکنم درد ندارم.اما کار خونه انجام میدم. پیاده روی.یا از پله میرم بالا خیلی اذییت میشم.شما گفتید اکو وتست ورزش انجام بدم.امروز دکتر فوق تخصص قلب رفتم اکو قلب انجام دادم گفتن فشار ریه بالا داری. اسکن هسته ای واسم نوشتن.به نظر شما واجبه کا انجام بدم.چند ماه پیش اکو کنتراست انجام دادم گفتن سوراخ قلب کوچیک داری.فشار ریه ربطی نداره به سوراخ قلبم.یا درد قفسه سینم که سنگیه یعنی واسه فشار ریه میتونه باشه.چرا اکو کنتراست انجام دادم دکتر قلب گفت فشار ریه نداری.ولی امروز که اکو انجام دادم گفتن داری.نمیدونم چیکار کنم.هزینه اسکن خیلی بالاست.دفترچه بیمه هم ندارم.به نظر شما انجام بدم.تو اکو نوشته شده spap=35,trg=30
    1. تصویر کاربر مهسا جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 2 سال پیش)
      آقای دکتر میشه جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      فشار ربه بالاست ولی خیلی کم و جای نگرانی نداره

      سوزاخ اگر pfo هست باعث فشار ریه نمیشه اما اگر asd بوده میتونه عامل باشه

      بله اسکن انجام بدید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۷ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام من مدتی هست قلبم درد میکنه اما دردش قایل تخمله وبعضی وقتا به بازو وارنج چپ هم میزنه وناراحتی معده هم دارم ورم معده خفیف .قبلن به پشت کتفدراست میزد حالت گرفتگی ولی الان چرخشی شده بعضی وقتا صبخ تا غروب فقط قلبم درد داره تست ورزش انزیم خون قلب و نوار قلب و اکو دادم همش نرمال ....اما خیلی میترسم همش به مرگ فکر میکنم .شیره میکشم ولی یکسال هست سیگار نمیکشم زود هم عصبی میشم .ولی چرا بعضی وقتا هم سرحالم درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۷ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مشکلتون اضطرابیه

      بهتره به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام و دورد و عرض خسته نباشید
    سوالی در مورد گزارش اکو داشتم لطف کردید پاسخ دادید و فرمودید خطرناک نیست ممنون.
    پزشک معالج قرص متورال 50 را تجویز کرد روزی نصف آن که با مصرف آن دچار سرگیجه،تنگی نفس،سردرداحساس سرما در دست و پا،تهوع شد که به اورژانس مراجعه و اصلا اهمیتی ندادن و بعد دوساعت معطلی بدون ویزیت و بررسی کادر اورژانس خداروشکر حالش بهتر شد و برگشتیم منزل و مصرف دارو را قطع کرد.
    همسرم هر روز درد شدید در قفسه سینه، تپش قلب،تیرکشیدن قلب، درد در ناحیه دست چپ و گردن و بین کتف و ستون مهره،سوزش قفسه سینه،تنگی نفس و تعریق در فعالیت های روزانه به مدت نیم ساعت گاهی یکساعت و گاهی ممتد از صبح زود تا شب دارد دیگر تاب و توان ندارد و پزشک معالج هم گفته چیز مهمی نیست چه باید کرد؟اگر نارسائی جزئی می باشد چرا درد ممتد دارد تا گاهی سخت نفس می کشد؟ممنون میشوم راهنمایی کنید با تشکر
    گزارش اکو به پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      نارسایی خفیف دو دریچه که مهم نیست و باعث این علایم نمیشه

      باید تست ورزش انجام بدن که مشخص شود گرفتگی عروق دارند یا نه

      این علایم تا حدودی هم اضرابیه باید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر رباب جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین شرمنده من دوماهی میشه شب یه دردی گرفتم فکر کزدم از قلبم هست رفتم دکتر نوار قلب و اکو گرفت گفت از قلبت نیست و گفت فقط یکم گشادی رگ داری اونم مهم نیست بهم قرص پراپرانول داد ومنم اون قرص رو مصرف نکردم ترسیدم بهش عادت کنم و اینکه الان اون قرص رو بخورم یا نه و اینکه هنوز اون درد رو دارم بالای سینه سمت چپم درد میکنه و درد گرفتنی بیشتر از نیم ساعت شایدم بیشتر هست و میتونه از استرس باشه همش استرس ودلهره دارم و اینکه چه دکتری برم تا تشخیص بده این درد از چی هست و پسرمو 5 ماه پیش از شیر گرفتم و این درد رو دوماه دارم میتونه از اون باشه و هرزگاهی سوزش معده دارم ممنون میشم بهم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مشکل اصطرابی دارید به روانپزشک مراجعه کنید و اکر بهتر نشدید جهت معاینه مراجعه کنید

  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    جوانی ۲۶ ساله با درگیری های ذهنی و فکری زیاد گاها ضربان قلبم اکثرا بین ۹۰ الی ۱۱۵ بوده و نیز سمت چی سینم گاها درد داشته و تیر میکشه با مساژ دادن کمر و شانه چپ حالم بهتر میشه و این وضعیت اکثرا همراه با بی حالی و بی تمرکزیه
    یه بار نوار قلب گرفتم گفتن زیاد تپش قلب داری پروپانول نوشتن چون دقیق معاینه نشدم داروی گفته شده را مصرف نکردم
    به نظر شما مشکل از قلبمه یا اعصاب
    به دکتر قلب یا اعصاب مراجعه کنم
    لطفا کمی راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مشکل شما اضطرابیه

      بهتره به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر سعيده سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    من سه ماه پيش يهو سره كارم دستم و پام شل شد نفسم بالا نميومد و تپش قلب گرفتم رفتم بيمارستان همه چيز رو چك كردن گفتن چيزي نيست استرسه هم نوار قلب گرفتم هم ازمايش انزيم قلبي دادم الان بعد از سه ماه شب كه ميشه نفس تنگي ميگيرم و وقتي ميخوابم به سمت چپم درد ميگيره دردش زياد نيست ولي نميتونم رو سمت چپ بدنم بخوابم الان ميخوام بدونم قلبم مشكلي داره؟؟ با نوار قلب معلوم ميشه؟؟ چون دوبار نوار قلب گرفتم مشكلي نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      این علایم معمولا اضطرابیه

      اما بهتره جهت معاینه و بررسی دقیق تر مراجعه کنید

  • تصویر کاربر رزا یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    مدتی است که در ناحیه پشت به سمت قلب احساس درد میکنم که گاها به بازوی سمت چپ هم کشیده میشه . احساسا خستگی مفرط و تنگی نفس هم میکنم . چه اقدامی باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      باید جهت بررسی قلبی جهت اکو و تست ورزش مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر