دکتر محمد حسین نجفی

درد قلبی چگونه است؟

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

۱- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

۲- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

۳- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

۲- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

۴.۲/۵ - (۱۱ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زند شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    باسلام من بخاطر درد قفسه سينه و بى حسى دست چپ نوار قلب و اكو دادم خداروشكر قلب سالم و مثل ساعت روبراه بود، آيا نياز به اسكن هم هست؟ باتشكر و درود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      بستکی به شکل دردتون داره

      اگر درد تیپیک باشه بله

      و اگر اتیپیک باشه خیر

      باید معاینه شوید

  • تصویر کاربر Fatemeh.m پنجشنبه ۲۸ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ضربان قلبم معمولا حتی در مواقع استراحتم بالاس که حتی صداشم میشنوم
    درد قفسه سینه هم دارم دکتر قلب رفتم بهم قرص کنکور داد الان حدودا دوماهه استفاده میکنم باز بهتر نشدم یعنی بعد از خوردن قرص دو سه ساعتی اوکی هستم بعد دوباره همونجوری میشم درد هم که دارم خیلی مواقع بنظرتون مشکل کجاست خیلی نگران شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید از نظر کم خونی و پرکاری تیرویید بررسی شوید و اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۱ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مشکل گوارشی دارم دکتر بعده اندسکوپی وپاتولوژی دارو داده.الان گاه گاهی در سینه وبازو وپشت سینه احساس درد مکیکنم .گاهی وسط سینه گاهی زیر بغل و روی سینه البته زمانش کمتر از یک دقیفه هست.لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد معمولا قلبی نیست

      اما میتونید برای اطمینان تست ورزش انجام دهید

  • تصویر کاربر اسماعیل یکشنبه ۱ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترالان من سه روزه دست چپم دردداره حتی احساس بی حسی بعضی موقع میکنم شبانمیتونم بخوابم موقع درازکشیدن احساس خفگی میکنم تواین موقع بایدبرم توحیاط کمی هوای خنک بخوره به بدنم بیام لطفا راهنمایی کنید علتش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      سوال شما پاسخ داده شد

  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    گاهگاهی دردی در ناحیه سینه ایجاد می شود .البته ناگفته نماند آزمایش کلسترول و تری گلیسرید انجام داده بالا می باشند .تری 400 و کلسترول 270
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      برای چربی باید سه ماه رژیم بکیرید و اگر همچنان بالا بود دارو مصرف کنید

      باید حتما جهت تست ورزش مراجعه کنید

  • تصویر کاربر نرگس دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    درد در بازوی چپ ودرد درپشت سمت چپ به صورت نقطه ای وبعصی مواقع درددربازوی درست راست واینکه استخوان جناغ سینه وزیر سینه به صورت خفیف درد میکند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلتم

      این شکل درد معمولا قلبی نیست

      اما بهتره جهت بررسی مراجعه کنید و اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعا کنید

  • تصویر کاربر فرزادمهر جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    سلام، پدرم دو ماهه پیش عمل قلب باز کردن، ولی بعلت عفونت استرنوم دوماهه کامل در آی سی یو بستری بودند .
    قفسه سینه چند بار باز و شستشو داده شد . بعد از یک ماه و نیم گفتن قفسه سینه جوش نخورده و باید یک عمل جراحی دیگه انجام بدن، از چربی زیر معده (چادرینه) برداشتند و حفره های قفسه سینه را با اون چربی پر کردند.
    الان بعد از گذشت یک ماه از این عمل ، از قفسه سینه صداهایی میاد بعضی وقتا با نفس کشیدن صدایی مثل طبل خفیف میده و بعضی وقتا هم موقع حرکت.
    حالا میخواستم بپرسم این صداها طبیعی هست؟؟؟؟؟ شب ها هم اصلا نمیتونه بخوابه؟ خوابش خیلی کمه . لطفا در این مورد هم راهنمایی بفرمایین.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید معاینه بشن

      ممکنه التهاب پلور و پریکارد باشه و ایجاد صدا میکنه

      برای اختلال خواب با روانپزشک مشورت کنید ا

      البته میتونند الپرازولام شبی یک عدد مصرف کنند

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    معمولا بیشتر ایام سال درد قفسه دارم و گاهی شدید تر و گاهی ضعیف تر و کمتر قابل حس.
    یک روز پیش کار یدی کردم و دقیق نمیدونم احتمالا روز بعدش درد قلبی زیادی با حالت لرزش و دلهره روی قلبم پیدا کردم و مقدار ناچیزی کم شد و بعد از چندروز این درد تقریبا زیاد رو دارم و با فعالیت یا استراحت تغییری نمی کند و وقتی گرم می گیرم احساس می کننم قلب را کمتر میشه.
    دو سال پیش دکتر رفتم گفت پرولاپس خفیف داری و بعضی از دکترا هم گفتند نداری قرص پرانول تجویز کردند و گفتند حین درد بخور
    گاهی که از مهمانی برمیگردم احساس از حال رفتن و بیهوشی بهم دست میدهد.
    تو فصل سرد بیشتر دارم درد
    دکتر میتونم قرص زیرزبانی بخورم ببینم مشکلم عروق کرونور هست یا نه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد قلبی نبست

      با اینحال برای اطمینان تست ورزش انجام د۶ید

      احتمالا مشکل اضطرابی دارید به روانپزشک مراجعا کنید

  • تصویر کاربر نرگس جمعه ۸ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام من دختری 29 ساله دارای اضافه وزن هستم. چندین دفعه دچار درد قفسه سینه خفیف و گاهی شدی که بیشتر سوزشی و گرفتگی در قسمت چپ قفسه سینه شده ام که معمولا به دنبال استرس و ناراحتی پیش میاد نوار قلب هم گرفتم دکتر گفتن چیزی نیست بین جوونا عادیه! ولی من نگرانم درد من با خوردن آسپرین برطرف میشه به نظر شما باید به یک متخصص مراجعه کنم؟ با تشکر از اینکه وققتون رو در اختیارم قرار دادین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      تحتمالا این درد قلبی نیست ولی بهتره توسط متخصص قلب یک بار ویزیت شوید و برای درمان اضطراب حتما به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ستاره جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام من ی وقتایی نشستم حالم خوبه وقتی بلند میشم ضربان قلبم میره بالا ک انگار مسافت زیادی دویدم بعد درد در قسمت چپ قفسه سینم و پشتم احساس میکنم ایا لازم ب پیگیری است ؟جدیدا میخوابم درد داره قفسه سینم حتی انگار تنگی نفس گرفتم وقتی میخوابم نفس کم میارم همراه با درد چکار کنم ؟علتش چیه خواهش میکنم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید اکو و تست ورزش شوبد وهمچنین از نظر کم خونی و پرکاری تیرویید هم بررسی شوید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر