دکتر محمد حسین نجفی

درد قلبی چگونه است؟

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

۱- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

۲- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

۳- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

۲- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

۴.۳/۵ - (۹ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اُميد دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد ٢٢ساله هستم،نزديك ١٠روز هست قلبم يه درد ملايم را گرفته بعضي موقع پشت بارو دست چپم با قلبم درد ميگيره،وقتي فعاليت دارم خوب ،ولي وقتي استراحت و به پش دراز ميكشم درد شروع ميشه وقتي دستم را حاله جا ميكنم دوباره خوب ميشه،رفتم نوار قلب دادم دكتر برام يه بسته قرص استرس و ضربان و به پوماد بهم داد،هر وقت مصرف ميكنم خوب ميشه،اما امروز مصرف كردم ولي خوب نشد هر وقتي هم دوش ميگيرم يا چاي ميخورم دوباره درد شروع ميشه ،ايا شما پيشنهادب نداريد باتشكر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      درد قلب معمولا لا فعالیت بدتر و در استراحت بهتر میشه

      اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید 

      علل گوارشی هم ممکنه درد ایجاد کنه

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    درود بر شما 52 ساله هستم حدود دو سال پیش درد شدیدی در سمت چپ سینه داشتم که با مراجعه به دکتر و آزمایشات گفت مشکل قلبی نداری البته تا اون موقع قلیون میکشیدم و سیکاری نیستم بعد از اون نکشیدم . اما الان چند ماهی است که کم تحرک شدم و در هنگام راه رفتن سینم ام درد میگیرد به صورتی که می ایستم تا آروم شود و بعد راه میروم و جدیدا بیشتر شده .. و این درد با آروغ یعنی باد گلو مدوام همراه میشود و گاهی از سینه تا گلو و زیر دندان فک چپم میکشد. البته با خوردن قرص پنتوپرازول مشگل آروغ بسیارکم شده و وقتی اینطوری هست دراز میکشم تشدید می شود و در حالت نشسته ارومتر است .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این درد به علت انسداد عروق قلبی هست

      باید فورا به متخصص قلب مراجعه کنید

  • تصویر کاربر اُميد جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد،ببخشيد من سه چهار روزه قلبم گاه گاهي بعضي موقع ها با دستم يه درد نرمال داره ولي هنگام كار و فعاليت خوب وقتي استراحت ميكنم و دستاتم را دراز ميكنم درد ميگيره و قتي دستم را زير سرم قرار ميدم خوب ميشه و به پش دراز ميكنم دوباره قلبم درد ميگيره ايت مشكلش چيه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید معاینه و تست ورزش شوید

      از نظر مشکلات مفصلی و عصبی هم حتما به روماتولوژیست مراجعه کنید

      باید حتما معاینه شوید تا بشه اظهار تظر صحیح کرد

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت
    42ساله هستم یکسال ویکماه پیش حمله قلبی داشتم آخر lcxرو استند گذاشتن الان دوماه میشه صبحها با درد و سنگینی قفسه سینه از خواب بلند میشم البته تو. تمام این یکسال گذشته ماهی یکبار دچار درد های مبهم قفسه وعمدتا سمت چپ هستم چندبار نوار گرفتم که هیچ کدام تغییرات نداشته اسکن هسته ای انجام دادم که اسکمی خفیف دیواره رو نشون میداد
    منتهی همون دردهای صبحگاهی که گویا شب قبلش وزنه ای رو سینم بوده و البته بعداز یکم فعالیت کمتر میشه به پزشک گوارش مراجعه کردم میگن علائم از قلب هست پزشک قلب میگه گوارشی هست (البته اندوسکوپی شدم که بازگشت اسید وبه همراه زخم وهیلوباکتررو نشون میداد)
    ** اینکه از دیروز عصر درد وسوزش مداوم که گاهی کم وزیاد میشه رو در قفسه سینم وبیشتر سمت چپ هم درزمان استراحت و هم موقع حرکت بدون تنگی تفس و تعریق و... دارم که کمی بی حالم میکنه. پریروز نوار قلب گرفتم پزشک متخصص قلب تغییراتی رو ندیدن.
    آقای دکتر لطفا بفرمایید 1.مشکل از کجاست آیا دردها منشا قلبی دارد؟ دردها کاملا روی کیفیت زندگیم تاثیر گذاشته..
    2.نظرتون درمورد آنژیو مجدد چیست آیا نیاز هست؟
    3.نظرتون درمورد استفاده از زالو درمورد باز شدن عروق رو هم لطف کنید ممنون میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      ممکنه درد گوارشی یا اضطرابی باشه

      حتما به روانپزشک مراجعه کنید

      زالو اصلا درمان نیست و بسیار عوارض وخیمی ممکنه ایجاد کنه

  • تصویر کاربر محبوب جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.من هر از گاهی یک نقطه در پشت قلب سمت چپ؛یعنی دقیقا زیر کتفم میسوزه و گاهی اوقات همون سوزش زیر بغلمو میگیره و گاهی زیر سینه سمت چپ.مدام نیست.شاید یک هفته اونم یه روز یا دو سه روز باشه باز تا دو ماه نباشه. و اینکه موقع فعالیت ک سرم گرمه یا حتی هنگام دویدن روی تردمیل و ورزش هم ندارم این سوزش رو.فقط موقعی ک ریلکس میکنم و یا دراز کشیده ام. البته چند سال پیش هم اینطوری میشدم حالا با یه سری علایم مختلف تر نوار قلب و اکوی قلب پارسال خوب بود.من ۲۳ سالم هست.ممنون میشم کمک کنید.یه حالت سوزش و گرفتگی ای داره. غیر تحمل نیست فقط یکم اعصابو درگیر میکنه چون همش متمرکز میشم روی اون نقطه.با تنفس هم بدتر نمیشه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد معمولا قلبی نیست

      اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید و اگر بهتر نشدید برای اطمینان تست ورزش انجام دهید

  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    سلام مدتی هست ساق های دستم درد می‌کنه بخصوص وقتی از خواب پا میشم ،یا گاهی بخاطر درد از خواب پا میشم همیشگی نیست !!؛ولی انگار دستام ضعیف شدن قرص کم خونی می‌خوردم بهتر بود !اما بازم گاهی درد می‌کنه فقط ساق دستها
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      ممکنه عصب دست درگیر باشه

      برای نوار عصب عضله به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کنید

  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    آقای دکتر مادر بنده ۴۱ سال سن داره و الان بعلت آمبولی تو بیمارستان بستری شده و بعلت این بیماری میوکاردیت قلب هم صورت گرفته.
    و AF هم ۱۰ میباشد البته هوشیاری بیمار کاملا مطلوب و مشکلی ندارد بنده از شما میخوام که یک کمکی در حق ما کنید و اگه نیاز به جراحی دارد تا هر جور شما صلاح میدونید انجام بدیم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      درمان این موارد جراحی نیست و با درمان درمایی کنترل نیشه

  • تصویر کاربر زند شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    باسلام من بخاطر درد قفسه سينه و بى حسى دست چپ نوار قلب و اكو دادم خداروشكر قلب سالم و مثل ساعت روبراه بود، آيا نياز به اسكن هم هست؟ باتشكر و درود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      بستکی به شکل دردتون داره

      اگر درد تیپیک باشه بله

      و اگر اتیپیک باشه خیر

      باید معاینه شوید

  • تصویر کاربر Fatemeh.m پنجشنبه ۲۸ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ضربان قلبم معمولا حتی در مواقع استراحتم بالاس که حتی صداشم میشنوم
    درد قفسه سینه هم دارم دکتر قلب رفتم بهم قرص کنکور داد الان حدودا دوماهه استفاده میکنم باز بهتر نشدم یعنی بعد از خوردن قرص دو سه ساعتی اوکی هستم بعد دوباره همونجوری میشم درد هم که دارم خیلی مواقع بنظرتون مشکل کجاست خیلی نگران شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید از نظر کم خونی و پرکاری تیرویید بررسی شوید و اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۱ دی ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مشکل گوارشی دارم دکتر بعده اندسکوپی وپاتولوژی دارو داده.الان گاه گاهی در سینه وبازو وپشت سینه احساس درد مکیکنم .گاهی وسط سینه گاهی زیر بغل و روی سینه البته زمانش کمتر از یک دقیفه هست.لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ دی ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد معمولا قلبی نیست

      اما میتونید برای اطمینان تست ورزش انجام دهید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر