دکتر محمد حسین نجفی

درد قلبی چگونه است؟

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

۱- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

۲- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

۳- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

۲- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

۴.۳/۵ - (۹ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    سه روز گذشته تنگی نفس داشتم که اذیتم میکرد و بدون سابقه بود. دیشب به ارژانس مراجعه کردم دو تا امپول کورتون بهم دادن و یه تئوفیلین جی. امروز خوشبختانه مشکل نفس تنگیم برطرف شده فقط حالت تهوع دارم.
    اول اینکه به چه متخصصی باید مراجعت کنم و اگه پیرامون این علائم چیزی مد نظرتون هست بهم بگین ممنون میشم. ۲۸ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام به متخصص قلب یا ریه مراجعه کنید

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام ۲۲ سال سن دارم چند روزی هست که درد قفسه سینه دارم همراه با نفس تنگی البته این هم اضافه کنم استرس هم دارم کلا جدیدا و قبلا بصورت مرتب ورزش میکردم که ۲ هفته قبل کامل تا الان کنار گذاشتم میخواستم ببینم راه حل چیه و چطوری متونم درد رو کمتر کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      احتمالاً علائم قلبی نیست و اضطرابی هست

      فعلا پروپرانولول ۱۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید و اگر بهتر نشدید جهت معاینه مراجعه کنید

  • تصویر کاربر Mozhde یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    با سلام
    من از ديشب بطور همزمان در ناحيه قفسه سينه و پايين كتف راستم درد داشتم صبح امروز خوب بودم. ولي امشب همان درد تكرار شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام این نوع درد ها معمولاً قلبی نیست و عضلانی است مسکن استفاده کنید اما اگر بهتر نشدید جهت معاینه مراجعه کنید

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام چند روزی قفسه سینه خیلی درد می‌کنه احساس خستگی وتپش قلب شدید دارم وقتی دراز میکشم سرم گیج میرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      اگر اضطراب دارید  پروپرانولول ۱۰ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید و اگر بهتر نشدید جهت معاینه و نوار‌قلب مراجعه کنید

  • تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    پسری هستم ۳۲ ساله و سابقه بیماری خاصی هم تا کنون نداشتم.چند روزی هست که درد خفیفی در ناحیه چپ سینه احساس میکنم که نقطه درد برام مبهم هست.با فشردن سینه دردی در عضله سینه احساس نمیکنم و دقیق نمیدونم کدام نقطه سینه ام هست .زمان فعالیت یا ورزش هیچ مشکلی نیست فقط تو بعضی از پوزیشن ها که قرار میگیرم یه لحظه میاد و از بین میره..اما چند روزی هست که همراه من هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد معمولاً قلبی نیست و منشا عصبی عضلانی داره

  • تصویر کاربر f_frp3 جمعه ۹ اسفند ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    مشاوره
    سلام من چند ماهی هست که در سمت چپ سینم احساس درد و تیر کشیدن میکنم . در اوایل درد کم و در هفتع خیلی کم اینطوری میشدم . ولی الان مرتب این احساس رو دارم و گاهی باید چند دیقه بدون حرکت بمونم تا کمی بهتر شم . لطفا راهنمایی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این نوع دردها معمولاً قلبی نیست اگر اضطراب دارید درمان کنید اگر بهتر نشدید جهت بررسی و تست ورزش مراجعه کنید

  • تصویر کاربر محیا پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام من حدودا یک ماهی هست که سمت چپم تیر شدیدی می کشه که گاهی به زیر بغل هم منتشر میشه و گاه پشت کتف
    ایندرال ۱۰ هم مصرف کردم اما فایده نداره
    در حالت درازکش کاملا درد از بین میره اما به محض برداشتن یک قدم درد شروع میشه
    من ۲۵ سالم هست دخترم و وزنم ۹۰ هست
    ضربان قلبم اکثرا ۹۰ تا میزنه ..حدود ماه پیش نوار قلب دادم برا چکاپ همه چیز خوب بود ...میشه بفرمایید مشکل من چیه
    1. تصویر کاربر محیا پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)
      آقای دکتر ممکنه گرفتگی عروق باشه؟ من قبلا ۱۱۵ کیلو بودم و با رژیم ۳۰ کیلو کم کردم اما هنوز کلسترول و تریگلیسیریدم بالاست ..مادرم من پرولاپس داره و اینکه من طی این یک سال به شدت استرس تحمل کردم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      دردهای تیرکشنده معمولاً قلبی نیست اما اگه دردی با فعالیت بدتر بشه ممکنه قلبی باشد باید جهت تست ورزش مراجعه کنید و اگر اضطراب دارید درمان کنید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲ اسفند ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر نجفی بنده پسری ۲۸ ساله هستم ک از ۴ سال پیش قفسه سینم سمت چپ درد مداوم داره ک همیشه درد در سمت چپ قفسه است و گاهی چن روز پی در پی درد دارم و گاهی چن هفته هیچ دردی نیست و ازمایش اکو و نوار قلب دادم مشکلی نبوده حالا علت این درد چیست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد قلبی نیست

      اگر اضطراب دارید درمان کنید و اگر درد ادامه داشت جهت اطمینان تست ورزش انجام دهید

  • تصویر کاربر رهبری جمعه ۲ اسفند ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    درد قفسه سینه دارم همراه تب لرز تنگی نفس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید حتما جهت معاینه و بررسی مراجعا کنید

  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    سلام
    شخصی که بیشتر از دو هفته در حالت استراحت،دچار درد در سمت چپ قفسه سینه و دست چپ و فک و تنگی نفس هست ممکنه دچار حمله بشه؟
    یعنی علایم حمله قلبی اینقدر ممکنه طول بکشه؟
    تست ورزشی نرمال بوده ولی شب قبلش کلوپیدروگل مصرف شده که نمی‌دونم در منفی شدن تست تاثیر داره یا نه
    ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      درد دائم و طولانی معمولا قلبی نیست البته این مساله قطعی نیست و گاهی هم میتونه قلبی باشه

      بنابراین حتماً باید معاینه شوید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر