دکتر محمد حسین نجفی

درد قلبی چگونه است؟

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

۱- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

۲- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

۳- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

۲- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

۴.۳/۵ - (۹ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شیوا سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت دکتر نجفی گرامی
    من مدتی است که در قفسه سینه ی خود احساس درد دادم به گونه که به دست و زیر بغل و پشت ک شانه ها گاها میزند و اکثرا احساس فشار بر روی قفسه سینه و هنچنین گاهی تنگی نفس و سرفه دارم و در بیشتر مواقع احساس میکنم چیزی شبیه یک گلوله در گلوم هست که فشار میدهد و این حس حس خفگی بهم میده.
    دکتر زیاد رفتم مدتی خوب شدم ولی مجددا این اتفاق افتاده در این مدت موضوع کرونا نیز دکتر رفتم و سیتی اسکن ریه دادم بهم گفتن اول به دلیل مصرف قلیان دچار التهاب و عفونت ریه شدم ولی در سیتی اسکن دوم ریه گفتن عفونت ندارم اما حساسیت و آلرژی دارم. الان هم این دردها و هم بیماری کرونا مرا به شدت نگران کرده آیا نیاز به مراجعه دکتر برای تست مجدد کرونا هست یا اینکه مشکل چیز دیگری است؟
    سیار سپاس گذارم از وقت و توجه شما. امیدوادم همیشه سلامت و پاینده باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام 

      بعید است که علائمتون به کرونا ارتباط داشته باشد

      به نظر می‌رسد که مشکل عمدتاً اضطرابی است

      اما بدون معاینه واقعا اظهارنظر دقیق ممکن نیست اگر علائم ادامه داشت یا بدتر شد و یا دچار تب شدید به پزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر بهمنی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید
    همسر من ۳۴ ساله هستن و حدود دو هفته هست که احساس درد در قفسه سینه دارند.به دکتر مراجعه شد پس از نوار قلب و اکو گفتن که مشکلی نیست ولی برای اطمینان بیشتر گفتن اسکن هسته ای قلب انجام بشه.انجام دادیم گفتند که آنژیو انجام بشه.میشه نظرتون رو بفرمایید که باید آنژیو بشه به سرعت یا میشه تا بعد تعطیلات نوروز صبر کرد.از بندرعباس هستیم و دکترا نیستم تا بعد تعطیلات.تصاویر اکو اسکن میفرستم.ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      تغییرات خفیفی در اسکن دیده شده که می تواند نشان دهنده گرفتگی عروق باشد

      برای تصمیم‌گیری به آنژیوگرافی باید بیمار معاینه شود و تصمیم به به علائم بیمار و معاینه بیمار بستگی دارد

  • تصویر کاربر زهرااحمدی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    مدتی است درسمت راست وتقریبابالای قفسه سینه درددارم که بانفس کشیدن وتغیرحالت بدن تیرمیکشه گاهی به پشت کتف میره.پیش دکترعفونی رفتم وباگوشی معاینم کردوگفت ریه هات سالمه ومشکلی نداری .نمیدونم این درد چیه .وسوالم اینه بامعاینه ساده دکترمعلوم میشه مشکلی ندارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام این نوع درد قلبی نیست و احتمالا عضلانی هست فعلا مسکن استفاده کنید و اگر بهتر نشدید بعدا مراجعه کنید

  • تصویر کاربر zhra جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من از دیروز احساس درد در سمت چپ قفسه سینم دارم که بعد از چندساعت این درد به بازوی چپ و ساعد دست چپم رسید و حالت تهوع هم گرفتم .فکر میکردم از معدم باشه ولی با خوردن عرق نعنا و غذای کافی و استراحت هم خوب نشد و دردم تغییری نکرد.
    نیاز هست به درمانگاه مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      درد در قفسه سینه میتونه قلبی و غیرقلبی باشه

      گاهی میتونه خطرناک باشه

      باید حتما معاینه شوید و نوار قلب بگیرید

  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    با سلام دو ماه پیش درد قفسه سینه داشتم دکتر پس از تست ورزش گفت باید آنژیو شوم وقرص درو کانتین 6/4 ومتورال مصرف کردم ولی جواب آنژیو سالم بودن رگها شد ودرد سینه هم قطع شد ولی به تازگی دوباره درد سینه شروع شده علت چیست آیا بازم همهن داروها را بخورو باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      بهتره داروهاتون رو استفاده کنید و بعدا با مدارک جهت بررسی مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ملیسا پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مادرم کاردیومیوپاتی دیلیتد دارن
    شبا و هنگامی که می ایستند تنگی نفس دارن کم خونی و ورم معده هم دارند
    داروهاشون کارویدیول.انالاپریل.اسپرونولاکتون.آترواستاتین هست.
    آیا لازمه به دکتر مراجعه کنیم خطرناکه؟لازم داروهاشون عوض بشه در شرایط کرونا؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      خیر لازم نیست

  • تصویر کاربر ستاره جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت،جناب دکتر من حدود یک هفته ای هست که سمت چپ از قسمت زیربقل و شانه تیر میکشه و میزنه به دست چپم،به طوری که بعضی شب ها روی دست چپم نمیتونم.بخوابم،و دردش بعضی موقع ها روی سینه سمت چپ هم احساس سنگینی میکنم،انگار رگی باشه که از روی قفسه سینه کشیده باشه و.به دست چپم.فشار بیاره،سنم هم 28، نفس عمیق هم بعضی موقع ها میکشم سنگینه برام،تنگی نفس ندارم،ولی زمانی که درد شروع میشه نفس عمیق میکشم احساس سنگینی میکنم،و وقتی با دست از قسمت زیربقل و کتف ماساژمیدم.یکم.دردش کم میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      این نوع دردها معمولا قلبی نیست و عصبی عضلانی هست

      مسکن استفاده کنید و اگر بهتر نشده اید مراجعه کنید

  • تصویر کاربر روژان جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید من یه چند مدتی هست شبها تپش قلب میگیرم البته اوایل اینقدر شدید بود که به استرس ولرزش دست وپا تبدیل میشد الان اینا کم شده اما مدام درد دارم نمیدانم مال قلب هست یا نه طرف چپ وبین دوکتفم خیلی درد میکنه خیلی هم دکتر رفتم فقط گفتن افتادگی خفیف دریچه دارم من باید چکار کنم 36 سالمه دختر هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      علائمتون اضطرابی هست پروپرانولول ۱۰ و کلردیازپوکساید ۵ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید

  • تصویر کاربر امین جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام
    الان حدود یک هفتست که در ناحیه قلبم حس سوزش و درد دارم به دکتر مراجعه کردم و اکو دادم و مشخص شد ک افتادگی دریچه دارم
    دکتر قرص پروپونال ۱۰ تجویز کرد ولی زیاد موثر نبود
    آیا مصرف زیاد این قرص مشکل ساز میشه؟؟
    و موقفی که دست چپم رو تکون میدم درد بیشتر میشه
    میخواستم بدونم خطرناک هست یا نه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      افتادگی دریچه میترال چیز مهمی نیست و جای نگرانی نداره اگر اضطراب دارید درمان کنید اگر بعد از درمان اضطراب علائمتون بهبود پیدا نکرد جهت بررسی بیشتر و تست ورزش مراجعه کنید

  • تصویر کاربر مهیار شنبه ۲ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر قفسه سینم و پشت کتفم چند روزه درد میکنه البته مشکل معده هم دارم ریفلاکس معده دارم و معدم عصبی هستش ممکنه تاثیر داشته باشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام بله پنتوپرازول ۲۰ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید و اگر بهتر نشدید مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر