دکتر محمد حسین نجفی

درد قلبی چگونه است؟

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

۱- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

۲- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

۳- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

۲- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

۴.۳/۵ - (۹ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Gilda سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    من به تازگی دو نفر از خانوادم را ازدست دادم وقتی استرس میگیرم و یا فکر میکنم تپش قلب و در بعضی موارد بدنم هم یه حالی میشه انگار تن آدم بلرزه و هم چنین قفسه سینه و سمت چپ سینه ام هم در بعضی مواقع درد میگیره ولی وقتی خواستم پرت میشه و یا فکر نمیکنم بهتر میشه البته موقع هوایی که سردم هم هست همین طوره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 1 سال پیش)
      یک نوارقلب و اکو بگیرید ولی عمومن اینها نشانه ی علایم اضطرابی است
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام زیر سینه سمت چپ احساس درد میکنم این درد و موقع تنفس هم احساس میکنم فقط میدونم خیلی عصبی میشم دیشب هم عصبی شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 1 سال پیش)
      یک نوارقلب بگیرید
  • تصویر کاربر مقدم سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من حدود ۶ ماه پیش به علت درد قفسه سینه به دکتر قلب مراجعه کردم و نوارقلب و اکو و تست ورزشم گفتن همه خوبه. فقط گفتن گشادی دریچه دارم که عادی هست و همه خانوم ها دارند! این گذشت تا اینکه الان حدود یک ماه هست قفسه سینه ام درد حس میکنم البته نه مداوم. گاهی مخصوصا شب ها. که گاهی به گردن و کتف و پشتم هم میزنه. سمت چپِ سینه ی چپم درد میکنه و گاهی احساس سوزن سوزن شدن در وسط سینه ام حس میکنم. و یا گاهی حس میکنم قلبم در حد چند صدم ثانیه انگار از کار میفته. نمیدونم چجوری اون حالتو توصیف کنم. سوالم اینه که با توجه به این علائم آیا مشکلی در قلبم وجود داره؟ و باید چکار کنم؟ با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 1 سال پیش)
      اگر تست ورزش ساام بوده نگران نباشید این دردها دردهای قلبی نیستند و بیشتر منشا اضطرابی دارند
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام. من 33سالمه و مدتی قسمت چپ سینه و دست چپ م درد میکنه. رفتم اکو دادم . اگه لطف کنید نتیجه رو برام توضیح بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 1 سال پیش)
      اکو سالم است و مشکل مهمی ندارد برای بررسی درد سینه سی تی انژیوگرافی خواسته شده اسن
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    آقای دکتر ۳ تا سوال داشتم که اگر بزرگواری کنید و جواب هر ۳ سوال منو بدین واقعا ممنونتون میشم.


    سوال اول اینکه آیا آنژیوگرافی به تنهایی می‌تونه گرفتگی های خفیف رو برطرف کنه و اگر میتونه معمولا تا چند درصد گرفتی رو می‌تونه باز کنه؟ منظورم بدون استنت گذاشتنه.

    سوال دوم اینکه اگر جواب سی تی آنژیو منفی بود دیگه مطمئن باشیم که رگهامون بازه یا درصد خطا هم داره. اصلا شما سی تی آنژیو رو برای جوانهایی که می‌خوان از سلامت قلبشون مطمئن بشن قبول دارید؟

    سوال سوم و آخرم اینه که تیر کشیدن قفسه سینه ای که به صورت نقطه ای هستش و برخی مواقع در جاهای مختلف قفسه سینه جابجا میشه و بعضی اوقات در حالت رانندگی یا پشت میز نشستن خودش رو نشون میده ولی در زمان فعالیتهای ورزشی سنگین مثل ۱ ساعت دویدن مداوم، اصلا خودش رو‌نشون نمیده ممکنه قلبی باشه یا معمولا مربوط به عضلات بدن میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 1 سال پیش)
      انژیوپلاست گرفتگی های بیش از هفتاددرصد را باز می کند و کمتر از این نیاز به دارو دارد دقت سی تی انژیو بسیار بالا ست و اگر تنگی گزارش نکند تا پنج سال تضمین سلامت عروق قلب است نوع دردهایی هم که می گویید بیشتر عضلانی است تا قلبی
  • تصویر کاربر نادیا دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من ۲۱سالمه.سابقه ی بیماری قلبی درخانواده نداریم.یه هفته هست که سمت چپ سینم متمایل به زیربغل تیرمیکشه.بعضی وقت ها به شانه،کتف،دست وانگشت دست چپم میزنه.مخصوصا موقع خواب اذیتم میکنه.اوایل شدیدا رفلاکس داشتم که پزشک عمومی فاموتیدین ولنزوپرازول دادن.بااین حال این دردها هنوزهستند که منونگران میکنه.اولین بارکه این دردهارو داشتم سوم دبیرستان بودم که همه میگفتند بخاطراسترسه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 1 سال پیش)
      بعید است در سن شما این دردها منشا قلبی داشته بیشتر مسایل اضطرابی و گوارشی مطرح است اگر نوارقلب گرفته اید و سالم بوده جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر مهتاب دوشنبه ۱۲ آبان ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و احترام، من حدود دو سالی هست که درگیر تپش قلب و دردهای متناوب قفسه سینه هستم، اکو و تست ورزش پرولاپس و نارسایی خفیف میترال رو نشون داد که دکترم گفتن چیز مهمی نیست و قرص متورال تجویز کردن برای مواقع درد و اینکه سالی یکبار اکو انجام بشه
    اما الان حدود یک هفته هست که تقریبا هرروز و مخصوصا شبها درد در ناحیه قفسه سینه و پشت قفسه سینه دارم گاهی هم دردها حالت خنجری و تیرکشیدن داره، از آخرین اکو حدود سه ماه میگذره، آیا نیاز به پیگیری هست؟ ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۲ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      ببینید اگر تست ورزش و اکو سالم بوده جای نگرانی نیست و قلب شما سالم است، پیشنهاد من این است پیگیر علل گوارشی، عضلانی یا استرسی باشید، از نظر قلبی برا اساس انچه می فرمایید مورد نگران کننده ای وجود ندارد
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت شما ، بنده چند سالی دچار آریتمی و تپش قلب بودم که متخصص برای بنده قرص کنکور ۲.۵ تجویز کردن بد مدتی حالم بهتر شد و دیگر زمانی که تپش شروع می شود از این قرص مصرف می کنم و علت این تپش ها هم استرس هست ؛ دیروز در اثر یک تنش کاری درد در سینه سمت راست بصورت سوزشی ایجاد شده و با استراحت یا خوردندقرص کنکور ۲.۵ هم برطرف نشد و حتلت سوزشی و نقطه ای دازه و الان حدود ۱۲ ساعت هست ادامه داره یعنی شب خوابیدم الان که بلند شدم دوباره درد سوزشی ایجاد شد ناگفته نماند زخم معده هم دارم که دارو مصزف می کنم الان چیکار کنم ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام اکر جه دردهای نقطه ای قلبی نیستند ولی بهتر است یک نوار قلب جدید هم بکیرین
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      ????
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۱۷ مرداد ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    چند مدته که قلبم برای چند ثانیه تیر می کشه و درد می گیره و من معمولا قفسه سینه ام همیشه گرفته است و تا اروغ نزم و نفس عمیق نکشم همینطوری هستم و ضمن اینکه پارسال نوار قلب ، اکو ، تست ورزش ، و اسکن نیز دادم و همگی سالم بودند راهنمایی بفرمایین . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۷ مرداد ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام بنظر مشكلات گوارشي است فعلا نولپازا روزانه مصرف كنيد
  • تصویر کاربر نوشین جمعه ۳ مرداد ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۵۴ سال سن دارم.بیستر اوقات درد مزمن قفسه سینه دارم. با فعالیت بدتر می شود ولی با استراحت بهتر نمی شود و تفسیری پیدا نمی کند. بعضی اوقات تپش قلب دارم. الان چند موقع هست اینطوری هستم و با کوچکترین ناراحتی تپش میگیرم.
    ۸ ماه پیش نوار و اکو دادم مشکلی نبود ولی الان مدت طولانی درد دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ مرداد ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام بهتره تست ورزش انجام بدین، برای تپش هم پرانولول کمک کنندس
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر