درمان دیابت با متفورمین و زیپتین

درمان دیابت با متفورمین و زیپتین

درمان دیابت با متفورمین و زیپتین

متفورمین و سیتاگلیپتین داروهای خوراکی دیابت هستند که با نام

تجاری Janumet , Janumet XR شناخته می شوند.

 گلوکوفاژ نام متفورمین خارجی است. متفورمین باعث کاهش تولید گلوکز (قند) در کبد و کاهش جذب گلوکز در روده می شود. سیتاگلیپتین هم باعث تنظیم سطح تولید انسولین بدن پس از خوردن غذا می شود. متفورمین و سیتاگلیپتین یک داروی ترکیبی است که همراه با رژیم غذایی و ورزش برای بهبود کنترل قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ ( ملیتوس یا شیرین ) استفاده می شود. این دارو برای درمان دیابت نوع ۱ نیست.

هشدارهای دارویی متفورمین

اگر مبتلا به بیماری های کلیوی شدید یا کتواسیدوز دیابتی هستید نباید از این دارو استفاده کنید (برای درمان با انسولین به پزشکتان مراجعه کنید). این دارو ممکن است باعث یک بیماری جدی به نام اسیدوز لاکتیک شود. اگر علائمی همچون: درد عضلانی و یا ضعف، احساس بی حسی و یا سردی در بازوها و پاها، اشکال در تنفس، درد معده، تهوع همراه با استفراغ، ضربان قلب آهسته و یا ناهموار، سرگیجه و یا احساس ضعف یا خستگی را داشتید، حتما به مراکز درمانی مراجعه کنید.

هم‌چنین نارسایی احتقانی قلب، حمله ی قلبی یا سکته ی مغزی، عفونت شدید، کم آبی و یا مصرف الکل نیز از دیگر عوامل موثر هستند.

اگر به عمل جراحی نیاز دارید و یا قرار است هر نوع اشعه ایکس و یا سی تی از شما گرفته شود، حتما باید به طور موقت مصرف متفورمین و سیتاگلیپتین را متوقف کنید. مطمئن شوید که این آزمایشات با مصرف دارو هایتان تداخل نداشته باشند.

این دارو نباید توسط افراد زیر ۱۸ سال مصرف شود.

نحوه مصرف متفورمین و سیتاگلیپتین

# دستورالعمل های بر روی نسخه ی خود را دنبال کنید. این دارو را با مقادیر بیش تر و یا کم تر برای مدت طولانی مصرف نکنید. متفورمین و سیتاگلیپتین را همراه با غذا استفاده کنید.

# قرص را نجوید و آن را قورت دهید.

# ممکن است قرص سیتاگلیپتین به طور کامل در بدن شما حل نشود. بخشی از قرص ممکن است در مدفوع ظاهر شود که یک تاثیر جانبی طبیعی این قرص است و باعث کاهش تاثیر آن نمی شود.

# اگر قرص را چند بار در مدفوع خود مشاهده کردید، به پزشکتان اطلاع دهید.

# قند خون پایین (هیپوگلیسمی) می تواند برای هر کسی دیابت دارد اتفاق بیافتد. علائم این بیماری شامل سردرد، گرسنگی، تعریق، تحریک پذیری، گیجی، تهوع، ضربان قلب سریع، و احساس اضطراب و لرز است. برای درمان سریع قند خون پایین، همیشه یک منبع سریع الاثر قند مانند آب میوه، آب نبات سخت، کراکر، کشمش، و یا نوشابه غیر رژیمی همراه خود داشته باشید.

# مراقب نشانه هایی از قند خون بالا (هیپرگلیسمی) مانند افزایش تشنگی و یا ادرار، تاری دید، سردرد و خستگی باشید.

# سطح قند خون می تواند از استرس، بیماری، جراحی، ورزش، استفاده از الکل، یا وعده های غذایی تاثیر بپذیرد . قبل از تغییر دوز یا برنامه دارویی حتما با پزشکتان مشورت کنید.

# متفورمین و سیتاگلیپتین تنها بخشی از یک برنامه ی درمانی کامل است که شامل رژیم غذایی، ورزش، کنترل وزن، تست قند خون به طور منظم و مراقبت های پزشکی خاص است. دستورالعمل پزشک خود را دقیقا دنبال کنید. دارو را در دمای اتاق و دور از گرما و رطوبت نگهداری کنید.

اگر یک دوز متفورمین فراموش شود چه اتفاقی می افتد؟

دوز از یاد رفته را به محض اینکه به یاد آوردید مصرف کنید ( حتما دارو را همراه با غذا مصرف کنید ). اگر تقریبا موقع نوبت بعدی برنامه ی داروییتان است دوز قبلی را فراموش کنید. برای جبران دوز مصرف نشده هرگز داروی اضافی مصرف نکنید.

اگر بیش از حد مصرف شود چه اتفاقی می افتد؟

به یک مرکز درمانی مراجعه کنید. ممکن است نشانه های قند خون پایین، مانند ضعف شدید، تاری دید، تعریق، اشکال در صحبت کردن، لرزش، درد معده، گیجی، و تشنج را تجربه کنید.

در حال مصرف متفورمین و سیتاگلیپتین از چه چیز هایی باید اجتناب کرد؟

از نوشیدن الکل اجتناب کنید چرا که باعث کاهش قند خون و افزایش خطر بروز اسیدوز لاکتیک می شود.

عوارض قرص متفورمین و سیتاگلیپتین چیست؟

– اگر نشانه هایی از واکنش های آلرژیک مثل کهیر، اشکال در تنفس، تورم صورت، لبها، زبان یا گلو داشتید به پزشک مراجعه کنید.

– اگر علائم پانکراتیت مانند: درد شدید در قسمت فوقانی معده و گسترش به پشت، تهوع و استفراغ، از دست دادن اشتها، یا ضربان قلب سریع دارید، مصرف این دارو را متوقف کنید و با پزشک خود تماس بگیرید.

– بعضی افراد با مصرف متفورمین دچار اسیدوز لاکتیک می شوند. علائم اولیه ی آن ممکن است با گذشت زمان بدتر شوند و این وضعیت می تواند کشنده باشد. اگر علائمی مانند: درد های عضلانی و ضعف، احساس بی حس و یا سردی در بازوها و پاها، مشکلات تنفسی، احساس سرگیجه، ضعف، معده درد، تهوع همراه با استفراغ و یا ضربان قلب کند و یا ناهموار، ادرار کم و یا عدم ادرار، مشکلات قلبی، افزایش وزن سریع، تورم (به خصوص در پاها )؛ یا واکنش شدید پوست مانند تب، گلو درد، تورم صورت و زبان ، سوزش چشم، کهیر قرمز یا بنفش (به خصوص در صورت و یا قسمت بالای بدن) را داشتید، مصرف این دارو را متوقف کنید و به یک مرکز درمانی مراجعه کنید حتی اگر خفیف باشند.

دوز معمول متفورمین و سیتاگلیپتین

* دوز متفورمین برای بزرگسالان برای درمان دیابت نوع ۲

دوز مصرفی باید بر اساس خصوصیات اثربخشی و تحمل فردی بیمار فعلی باشد. حداکثر دوز: متفورمین ۲۰۰۰ میلی گرم- سیتاگلیپتین ۱۰۰ میلی گرم روزانه به صورت خوراکی

* بیمارانی که از قبل با متفورمین درمان می شدند.

سیتاگلیپتین ۵۰ میلی گرم و دوز متفورمینی که مصرف می کردند (۵۰۰ میلی گرم یا ۱۰۰۰ میلی گرم) به صورت خوراکی دو بار در روز. متفورمین ۱۰۰۰ میلی گرم-سیتاگلیپتین ۵۰ میلی گرم خوراکی دو بار در روز برای بیمارانی که در حال حاضر متفورمین ۸۵۰ میلی گرم خوراکی دو بار در روز مصرف می کنند، توصیه می شود.

* کسانی که از متفورمین استفاده نکرده اند.

یک بار در روز متفورمین ۱۰۰۰ میلی گرم-سیتاگلیپتین ۱۰۰ میلی گرم خوراکی

* بیمارانی که در حال حاضر با متفورمین درمان می شوند.

سیتاگلیپتین ۱۰۰ میلی گرم و دوز متفورمینی که قبلا مصرف می کردند (۵۰۰ میلی گرم یا ۱۰۰۰ میلی گرم) یک بار در روز. برای بیمارانی که متفورمین ۸۵۰ میلی گرم یا ۱۰۰۰ میلی گرم ( رهایی وسیع) دو بار در روز مصرف می کردند ، دوز مصرفی توصیه شده دو قرص متفورمین سیتاگلیپتین ۱۰۰۰ میلی گرم و ۵۰ میلی گرم سیتاگلیپتین با هم یک بار در روز می باشد

لاغری و کاهش وزن با متفورمین

این دارو ممکن است بتواند در خانم‌های چاقی که دچار ناباروری هستند، شانس باروری را با کاهش وزن، افزایش دهد، اما در کسانی که مشکلی ندارند و همچنین بیمارانی با ناراحتی شدید قلبی یا مشکلات تنفسی، می‌تواند عوارض جانبی زیادی داشته باشد.

تفاوت متفورمین خارجی و ایرانی؟

تفاوت متفورمین با گلوکوفاژ (متفورمین خارجی) در میزان سازگاری افراد با آنهاست برخی با مصرف متفورمین ایرانی دچار عوارضی مثل سردرد و ضعف و تهوع می شوند که با مصرف نوع خارجی آن که کمی هم گرانتر است این عوارض در آنها کاهش می یابد.

متفورمین و کیست تخمدان

متفورمین یک داروی خوراکی است که برای درمان دیابت تیپ ۲ و سندرم تخمدان پلی کیستیک مورد استفاده قرار می گیرد. دیابت تیپ ۲ یک بیماری است که سطح قند خون را افزایش می دهد. سندرم تخمدان پلی کیستیک یک اختلال غدد درون ریز است که در زنان در سن باروری رخ می افتد.

متفورمین و تنظیم قاعدگی

بعضی از زنان (اما نه همه) مبتلا به تخمدان پلی کیستیک که متفورمین مصرف می کنند، دوره های قاعدگی آن ها تنظیم شده و بهبود یافته است. دانشمندان در حال تحقیق برای اثبات اثر متفورمین در القای تخمک گذاری هستند.

تاثیر متفورمین بر بارداری

زگیل تناسلی در بارداریمتفورمین به عنوان درمان در بسیاری از مطالعات ناباروری همراه با سندرم تخمدان پلی کیستیک مورد استفاده قرار گرفته است. متفورمین به طور خاصی به باعث تغییرات شاخص توده بدنی (BMI)، بهبود چرخه ی قاعدگی و تاثیر بر میزان تخمک گذاری و حاملگی می شود.

استفاده از متفورمین در دوران بارداری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ، میزان ابتلا به زایمان زودرس، دیابت بارداری و فشارخون در دوران بارداری را کاهش می دهد و از محدودیت رشد جنین جلوگیری می کند.

خبر خوب این است که اگر شما متفورمین را برای درمان دیابت تیپ ۲ یا سندرم تخمدان پلی کیستیک مصرف می کنید، این دارو در دوران بارداری ایمن است و با افزایش خطر ابتلا به نقص یا عوارض زایمانی همراه نیست.

زیپتین ®Ziptin

داروی سیتاگلیپتین با نام تجاری زیپتین برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده می شود. داروی جدید زیپتین به دلیل اینکه باعث افت قند خون نمی شود، برای بیماران دیابتی مسن و افرادی که دارای دیابت ملایم هستند، موثر است. درمان های دارویی دیابت که از قدیم رایج بوده در کنار کنترل قند خون و کمک به بهبود بیماری، عوارض خاص و ناخواسته ای را برای بیماران به همراه دارند اما درمان های جدید دیابت تحولی تازه در مدیریت این بیماری مزمن به وجود آورده است.

داروی زیپتین مهار کننده آنزیم هایی است که هورمونی موسوم به «جی ال پی ۱» – GLP 1 – را از بین می برند و از این طریق باعث افزایش ترشح انسولین می شوند و می تواند در درمان دیابت موثر باشد. هیچ دارویی در دیابت درمان صد درصد نیست و تمام درمان ها تا حدی کمک کننده هستند و داروی زیپتین نیز می تواند به عنوان داروی مکمل مورد استفاده قرار گیرد.

قیمت قرص زیپتین چقدر است؟

هر بسته ۲۸ تایی نوع خارجی داروی زیپتین حدود ۲۷۰ هزار تومان در بازار عرضه می شد و هیچ شرکت وارداتی نیز مسوولیت واردات این دارو را به عهده نداشت و زیپتین خارجی به صورت تک نسخه ای و قاچاق در دسترس مردم قرار می گرفت و این در حالیست که قیمت نوع داخلی این دارو یک نهم تا یک دهم مشابه خارجی آن است و یک بسته ۳۰ تایی آن به قیمت حدود ۳۰ هزار تومان عرضه می شود.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نوید پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام. مصرف اس سیتالوپرام در چه بیماری قلبی منع داره؟ باعث سکته قلب یا مغزی نمیشه اینا؟ مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      خیر منعی نداره

  • تصویر کاربر هما پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    آیا داروهای پلاویکس یکی در روز و کارودیلول نصف صبح. و نصف.شب موجب افزایش قند خون فرد دیابتی که در روز دو متفورمین ۵۰۰. و یک گلوتازون ۱۵. می خورد ،می شود؟ من ۱۰ روز است که آنژیو پلاستی شده ام و دارو ها را می خورم تقریبا ۱۰ تا ۱۵ واحد قند خونم بالا رفته.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      کارودیلول ممکنه قند را کمی بالا ببره

      بهتر جهت کنترل قند به پزشکتون مراجعه کنید

  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام
    من ديابت دارم ودكتر به من قرص متفوربايوكس داده است ،ولي داروخانه به من قرص گلوكوفاژ داده
    آيا از لحاظ تاثير دربدن باهم فرق مي كند؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      خیر

  • تصویر کاربر نرگس یکشنبه ۴ اسفند ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    برای کاهش تورم مچ پا ناشی از واریس چه پمادی رو پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۴ اسفند ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان ورم ناشی از واریس پماد نیست

      باید عامل اصلی اولیه و اصلی برطرف بشه باید مراجعه کنید

  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    بنده خانوم مجرد ۲۹ساله مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستم. تقریباً یک هفته هست که متفورمین ۵۰۰را روزانه یک عدد وسط ناهار مصرف میکنم. دیابت هم ندارم. دچار اسهال و تپش قلب شده ام. آیا باید مصرف قرص را متوقف کنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      در حوزه تخصص من نیست

      باید با پزشک داخلیتون مشورت کنید

  • تصویر کاربر هستی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    من برای لک و قرمزی صورت به پزشک مراجعه کردم،ایشون کپسول ترنسید و برای من تجویز کردم روزی یکبار استفاده میکنم حدود دوماه ولی هیچ تأثیری مشاهده نکردم.این قرص اصلا برای چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام
      معمولا این دارو برای لک صورت تاثیری نداره به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سادات پنجشنبه ۱۰ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده درمورد دز مصرفی قرص زیپتین در یک روز سوال کردم. برایم پیام آمد که جواب داده شده اما هرچی کد رهگیری را میزنم میگوید اشتباه است. جواب سوالم را کجا میتوانم ببینم؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۰ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      در مورد داروی قنب باید با دکتر غدد یا داخلی مشورت کنید

  • تصویر کاربر سلام یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام ممنون از راهنمایهایتان
    من زیپتین مصرف میکردم این دفعه داروخانه بجای زیپتین زیپمت داده
    حالا با دکتر خودم نمیتونم تماس حاصل کنم میشه راهنمایی کنید زیپمت رو میتونم استفاده کنم زا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام.خیر

      زیپمت دو دارو ترکیبی با هم است

  • تصویر کاربر آیسان دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    با سلام من خانمی 41 ساله هستم با سابقه دو بار دیابت بارداری. الان به مدت دوسال هست با قندخون ناشتای 105 تا 110 شبی یک عدد متفورمین می خورم. ولی قند خونم پایین نیامد. الام 9 هفته باردار هستم و متفورمین رو ادامه میدم. میشه روزانه دو عدد متفورمین بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      باید با ماخصص غدد مشورت کنید

  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۳ دی ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    با سلام، دکتر من دوبار ازمایش تون دادم که تو ازمایش قندم 108 بوده وبا دستگاه تست قن خانگی بین 110 و ، 120حالا نمیدانم وضعیت منچیه پیش دیابت دارم یا نه، اگه پیش دیابت دارم چه قرصی و با چه دزی مصرف کنم، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      باید قند دو ساعت بعد ناشتا و hba1c انجام دهید تا مشخش شود دیابت دارید یا خیر

درحال دریافت اطلاعات
همیشه برخی بیماران این سوال را می پرسند که آیا ناراحتی های معده، می تواند منجر به افزایش فشارخون شود؟ آیا ممکن است منشا…
به طور کلی تعداد سالمندان بالای ۶۵ سال در کشورمان رو به افزایش است و به زودی بخش قابل توجه و مهمی از جمعیت…
مشکلات قلبی یکی از رایج ترین عارضه ها در افراد (خصوصا افراد سالمند) به شمار می آید. بنابراین اهمیت فراوان رسیدگی به این مشکلات…
شاید شما هم تا به حال در مورد سوفل قلبی یا صدای اضافه ی قلبی شنیده باشید. اما این اصطلاح به چه معنی است؟…
همیشه برخی بیماران این سوال را می پرسند که آیا ناراحتی های معده، می تواند منجر به افزایش فشارخون شود؟ آیا ممکن است منشا…
به طور کلی تعداد سالمندان بالای ۶۵ سال در کشورمان رو به افزایش است و به زودی بخش قابل توجه و مهمی از جمعیت…
مشکلات قلبی یکی از رایج ترین عارضه ها در افراد (خصوصا افراد سالمند) به شمار می آید. بنابراین اهمیت فراوان رسیدگی به این مشکلات…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر