دکتر محمد حسین نجفی

قرص زالربان

داروی ریواروکسابان با نام تجاری زالربان ، زالرتو و نیز آکسابین شناخته می شود. این دارو حدود یک سال است که وارد بازار دارویی ایران شده است. 

زالربان یک داروی ضد انعقادی است که در برخی موارد جایگزین وارفارین می شود. افرادی که از داروی وارفارین استفاده می کنند موظف هستند که به صورت ماهیانه آزمایش PT/INR بدهند تا از میزان اثرگذاری این دارو مطلع شوند. چنانچه INR پایین باشد، موظف به افزایش دوز وارفارین هستند و اگر این میزان بالا رود، مقدار دارو را کاهش می دهند.

آزمایش PT/INR چیست؟

PT و یا زمان پروترومبین آزمایشی است که در آن مدت زمانی را که طول می کشد تا خون لخته شود، اندازه گیری می کنند. آزمایش PT/INR برای اطمینان از اینکه میزان دوز تجویزی داروی وارفارین درست عمل نموده یا خیر، و این که PT / INR در محدوده مناسبی قرار گرفته یا خیر، تجویز می شود.

قطعا انجام چنین آزمایشی نیازمند صرف هزینه و وقت زیادی به صورت ماهیانه خواهد بود. به همین دلیل دانشمندان، زالربان را کشف کردند تا جایگزین وارفارین شود و دیگر نیازی به چکاب ماهانه نباشد.

داروی زالربان برای چه بیمارانی مفید است؟

– در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی برای جلوگیری از ایجاد لخته در دهلیز، قرص زالربان تجویز می شود. افرادی که از گذشته تحت درمان با وارفارین هستند، به راحتی می توانند با تجویز پزشک متخصص قلب از زالربان به جای وارفارین استفاده کنند.

– افراد مبتلا به لخته وریدهای عمقی که تحت درمان با وارفارین هستند نیز می توانند داروی خود را با نظارت پزشک به زالربان تغییر دهند. حتی در افرادی که تشخیص کنونی آنها dvt است، بدون نیاز به وارفارین و انوکساپارین می توان این افراد را با داروی زالربان تحت درمان سرپایی قرار داد و نیازی به بستری شدن نیز ندارند.

– آمبولی ریوی از جمله بیماری های خطرناکی است که حتما باید لخته حمل شده به سمت ریه را برطرف کرد و از ایجاد لخته های بعدی نیز پیشگیری نمود. در این افراد نیز داروی زالربان می تواند جایگزین بسیار مناسبی برای وارفارین باشد.

دوزهای موجود در بازار

دوز دارو توسط پزشک متخصص قلب و عروق تعیین می شود. زالربان به صورت قرص های ۱۰، ۱۵ و ۲۰ میلی گرمی در بازار یافت می شود.

قیمت قرص زالربان چقدر است؟

قیمت قرص زالرابان در ایران مقداری گران است اما در برنامه ریزی های آینده قرار است که تحت پوشش بیمه قرار گیرد. قیمت بسته ۲۸ تایی ریواروکسابان یا زالربان ۹۸ هزار تومان می باشد.

ممنوعیت استفاده از زالربان در چه افرادی توصیه می شود؟

امنیت استفاده از این دارو در طی حاملگی هنوز تایید نشده است. همچنین مصرف این دارو در نوزادان و کودکان ممنوع می باشد. استفاده از زالربان در افراد مبتلا به نارسایی کلیه نیز باید تحت نظارت پزشک و در شراطی خاصی انجام شود. همچنین مصرف اکسابین در افرادی که دچار اختلال دریچه بوده اند و عمل تعویض دریچه در آنها انجام شده است، تحت بررسی است و هنوز مفید بودن استفاده از زالرابان به جای وارفارین اثبات نشده است.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.3/5 - (37 امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر عزیز و دلسوز
    پدرم ۹ ساله قرص وارفارین به دلیل سکته قلبی و مغزی مصرف میکردن به دلیل کرونا از تاریخ ششم اردیبهشت که nir اون.موقع ۱.۷ بوده دکتر قلبشون قرص زالبران ۲۰ رو جایگزین وارفارین کردن الان خیلی حالشون بده اصلا راه نمیتونه بره و نفس صحبت کردن نداره امروز یعنی ۲۱ اردیبهشت آزمایش پی تی دادیم nir ۱.۲ شده حالا میتونیم وارفارین رو به جای زالبران بدیم چقدر
    چون هم مشکل غلظت خون دارن و هم بستگی بیشتر رگهای قلب
    ناگفته نمونه چهار ماه که مریضی زونا درگیرش کرده
    ممنون میشم راهنماییمون کنید نمیدونیم باید چکار کنیم
    طاعات و عباداتتون قبول
    انشالله هر چی از خدا میخواهید خدا بهتون بوه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام بله میشه نکته مهم اینه که وقتی به بیمار زالربان داده بشه نیاز به چک تستهای انعقادی نیست
  • تصویر کاربر کریمی چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.ببخشید من دی ماه واسه dvtحاد بستری شدم و بعد از 5 روز مرخص شدم و زالربان 30 یک ماه گرفتم از بهمن زالربان 20 برام دکتر شروع کرد و گفت برو فرودین با سونو بیا...ولی فروردین به دلیل کرونا دکتر نیست یه سونو گرفتم که گفت لخته شدیدی نداری و کمتر شده از اون روز حدودا ده روز میشه زالربان 15 شروع کردم تا دکتر بیاد و ویزیت کنن...اما حس میکنم پام ورم کرده...دلیلش کاهش دوزه قرصمه؟ صلاح میدونین دوز رو کم کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام مجدد سونو انجام شود فعلا ٢٠ روزانه ادامه دهيد
  • تصویر کاربر حشمت سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده مشکل راه اضافه در قلب دارم که چند روزپیش بخاطر اریتمی قلب بستری شدم دکتر قرص زالربان۲۰روزی یک عدد برام تجویز کردن حالا خاستم بدونم اسپیرین ۸۰هم میخوردم ایا با زالربان باز هم نیاز هست بخورم یا دیگه اسپرین را نخورم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر هاشمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من مدت دو ماهه که قرص ریوارکسابان 20 می خورن و تو اسفند ماه وقت سیتی آنژیو داشتن که به خاطر کرونا نتونستن برن بیمارستان بقیه الله الان مشکل اینه که سه روزه لثه هاشون خونریزی داره من احساس میکنم کمی هم رنگشون پریده نمیشه جایی هم مراجعه کنیم از ترس کرونا دکتر خیلی دعاگوهستیم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سه ماه پیش بیماری آمبولی داشتم ک در زیر زانوی پای چپ و ریه لخته داشتم ک بستری شدم از همون موقع قرص زالربان رو ب دستور پزشک شروع کردم ک یک ماه پیش قرص آسپرین و قرص اتورواستاتین رو هم شروع کردم ک هم بدنم ورم کرده و دستهایم بی حس می‌شوند و خیلی سنگینن ب طوری ک بالا آوردن دستهایم خیلی مشکل هست ب نظرشما استفاده از این قرص ها باعث شده است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام خیر اصلا عارضه اینها نیست
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرآقای دکتر خانمی 29 ساله هستم دختر1ساله ونیم شیرخواره دارم ومشکل التهاب روده به شدت عصبی ودارای استرس زیادکه بعضی اوقات اعصابم به دست چپم وکمرم میزنه ودکترقلب هم پارسال رفتم گفت مشکل قلبی نیس قرص پرانول هم دادن هرسری چندتا میخورم دیگه نمیخورم بهم نمیسازه میشه داروی ضداسترس دیگه ای هست که مصرف کنم ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      سرترالین ۵۰ هفته اول نصف صبح ها

      سپس روزی یک عدد 

      و به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر کاظم جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    باسلام مادر من قبلا قرص فشار اتنولول 50 استفاده ميکردن وضربان قلبش نامنظم بود دکتر قلب براش زالربان 10تجويز کرد الان باتوجه به استرسى که از بيمارى کرونا گرفته وفرد بسيار ترسويى هستش فشارش هر روز به 18ميرسه دکتر عمومى بهش لوزار 25متورال50داد همراه با اتنولول صبح وشب ميخوره به نظر شما ضرر نداره با اين اوضاع هم به هيچ جا دسترسى نداريم لطفا منو راهنمايى کنيد ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      لوزارتان رو استفاده کنند

      متورال و آتنولول همزمان قابل استفاده نیست

      تنها متورال را استفاده کنند

      برای اضطراب هم کلردیازپوکساید ۵ هر ۱۲ ساعت استفاده کنند

  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    دکتراین داروروتجویزکردندولی دوزمصرفی روفراموش کردندبنویسندچطوربایدمصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      روزی یک عدد

  • تصویر کاربر مهرداد جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید . دکتر تقریبا ۴ ماه پیش آمبولی ریه داشتم ک یک هفته بیمارستان بستری شدم و با دارو و وارفارین از بیمارستان مرخص شدم . تا ۲ ماه وارفارین مصرف میکردم که هر ۱۰ روز یکبار آزمایش پی‌تی میدادم بعد ۲ ماه دارو رو عوض کرد با زالربان۱۵ الان میخوام بدونم ک آیا لخته خون از بین رفته یا هنوزم وجود داره؟
    یا احتمال داره ک دوباره لخته خون ایجاد شه؟
    ممنون میشم اگه زود جوابم رو بدید لطف میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام

      لخته از بین رفته

      اما امکان ایجادش هست ولی با وجود مصرف قرص زالربان ریسک ایجاد خیلی کم هست

      البته دو زالربان باید قاعدتاً ۲۰ باشه

      بهتره با پزشک خود مشورت کنید

  • تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید دکتر جان پدر من ۷۳ سالشه قبلا یه لخته خون در ران یکی از پاهاش داشتند که بسیار ورم کرد، با وارفارین خوب شد، اما پس از شروع دیالیز جلسه دوم و قطع وارفارین بازم ورم کرد، حالا خون ادراری داره و دکتر می خواد قطع کنه وارفارین و به نظرتون جایگزینش چی هست؟ خیلی نگرانیم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)

       سلام پاسخ شما داده شد

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر