دکتر محمد حسین نجفی

قرص زالربان

داروی ریواروکسابان با نام تجاری زالربان ، زالرتو و نیز آکسابین شناخته می شود. این دارو حدود یک سال است که وارد بازار دارویی ایران شده است. 

زالربان یک داروی ضد انعقادی است که در برخی موارد جایگزین وارفارین می شود. افرادی که از داروی وارفارین استفاده می کنند موظف هستند که به صورت ماهیانه آزمایش PT/INR بدهند تا از میزان اثرگذاری این دارو مطلع شوند. چنانچه INR پایین باشد، موظف به افزایش دوز وارفارین هستند و اگر این میزان بالا رود، مقدار دارو را کاهش می دهند.

آزمایش PT/INR چیست؟

PT و یا زمان پروترومبین آزمایشی است که در آن مدت زمانی را که طول می کشد تا خون لخته شود، اندازه گیری می کنند. آزمایش PT/INR برای اطمینان از اینکه میزان دوز تجویزی داروی وارفارین درست عمل نموده یا خیر، و این که PT / INR در محدوده مناسبی قرار گرفته یا خیر، تجویز می شود.

قطعا انجام چنین آزمایشی نیازمند صرف هزینه و وقت زیادی به صورت ماهیانه خواهد بود. به همین دلیل دانشمندان، زالربان را کشف کردند تا جایگزین وارفارین شود و دیگر نیازی به چکاب ماهانه نباشد.

داروی زالربان برای چه بیمارانی مفید است؟

– در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی برای جلوگیری از ایجاد لخته در دهلیز، قرص زالربان تجویز می شود. افرادی که از گذشته تحت درمان با وارفارین هستند، به راحتی می توانند با تجویز پزشک متخصص قلب از زالربان به جای وارفارین استفاده کنند.

– افراد مبتلا به لخته وریدهای عمقی که تحت درمان با وارفارین هستند نیز می توانند داروی خود را با نظارت پزشک به زالربان تغییر دهند. حتی در افرادی که تشخیص کنونی آنها dvt است، بدون نیاز به وارفارین و انوکساپارین می توان این افراد را با داروی زالربان تحت درمان سرپایی قرار داد و نیازی به بستری شدن نیز ندارند.

– آمبولی ریوی از جمله بیماری های خطرناکی است که حتما باید لخته حمل شده به سمت ریه را برطرف کرد و از ایجاد لخته های بعدی نیز پیشگیری نمود. در این افراد نیز داروی زالربان می تواند جایگزین بسیار مناسبی برای وارفارین باشد.

دوزهای موجود در بازار

دوز دارو توسط پزشک متخصص قلب و عروق تعیین می شود. زالربان به صورت قرص های ۱۰، ۱۵ و ۲۰ میلی گرمی در بازار یافت می شود.

قیمت قرص زالربان چقدر است؟

قیمت قرص زالرابان در ایران مقداری گران است اما در برنامه ریزی های آینده قرار است که تحت پوشش بیمه قرار گیرد. قیمت بسته ۲۸ تایی ریواروکسابان یا زالربان ۹۸ هزار تومان می باشد.

ممنوعیت استفاده از زالربان در چه افرادی توصیه می شود؟

امنیت استفاده از این دارو در طی حاملگی هنوز تایید نشده است. همچنین مصرف این دارو در نوزادان و کودکان ممنوع می باشد. استفاده از زالربان در افراد مبتلا به نارسایی کلیه نیز باید تحت نظارت پزشک و در شراطی خاصی انجام شود. همچنین مصرف اکسابین در افرادی که دچار اختلال دریچه بوده اند و عمل تعویض دریچه در آنها انجام شده است، تحت بررسی است و هنوز مفید بودن استفاده از زالرابان به جای وارفارین اثبات نشده است.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.3/5 - (37 امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشیدخدمت آقای دکتر
    خانم بنده ۵ ماه پیش بعلت سابیدگی مفصل ران عمل هیپ انجام دادن بعد یک ماه بعلت داشتن لخته خون در رگ پامدت ۴ روز بستری شدن وبا تزریق امپول مشکلش برطرف شد قرص زالربان ۲۰ استفاده میکردکه یکماه پیش تمام شد بازم بعد یکماه پاش ورم کرده ایا فقط استفاده از زالربان مشکل رو برطرف میکنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 2 سال پیش)
      بله درمان اصلی زالربان و یا داروهای ضدلخته ی مشابه است
  • تصویر کاربر رسول یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    با سلام
    من دوماه پیش آمبولی ریه کردم و در بیمارستان بستری شدم
    به مدت ۳۵ روز قرص وارفارین مصرف کردم
    با تجویز دکتر و انجام ازمایشات مصرف وارفارین را قطع کردم و زالربان مصرف میکنم
    الان چندوقتی مزه خون در دهان احساس میکنم
    دوروزی هم هست سرگیجه دارم و پشت سرم احساس درد مثل ضرب دیدگی دارم
    اینها از عوارض قرص است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ آذر ۹۹( 2 سال پیش)
      ممکن است ، فقط مزه ی خون حس می کنید یا خونریزی هم داشته اید؟
    2. تصویر کاربر رسول یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 2 سال پیش)
      فقط یه مقدار خون از لثه ها میاد
    3. تصویر کاربر رسول یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 2 سال پیش)
      فقط یه مقدار خون از لثه ها میاد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 2 سال پیش)
      اگر خفیف است اهمیتی ندارد نگران نباشید به هر حال این قرص خون را رقیق می کند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شکری سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    با سلام . آیا کسی که از قرص زالربان 15 استفاده می کند مثل قرص وارفارین بایستی آزمایش خون PT را بصورت ماهانه انجام دهد . یا خیر . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 2 سال پیش)
      نه نیازی نیست
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۱ آبان ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    با سلام ۴ سال پیش دچار AF شدم زالربان ۲۰ مصرف می‌کنم به علت renal stone دچار هماچوری ماکروسکوپی شده ام و متخصص قلب زالربان بنده را به ۱۵ کاهش داده اند ولی بعد از ۷ روز ضربان متوسط روزانه بنده از ۶۵ به ۹۰ افزایش یافته آیا نیاز به کاری دارم یا خیر البته ایشان فرمودند اگر ضربان بالا رفت باید دیگوکسین استفاده کنم
    با تشکر از شما
    ارادتمند دکتر امین زاده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۱ آبان ۹۹( 2 سال پیش)
      زالربان تاثیری روی ضربان ندارد یعنی این افزایش ضربان شما ناشی از کاهش دوز زالربان نیست، گاها این افزایش ضربانها پیش میاید، همان دیگوکسین را که تجویز کرده اند مصرف کنید مناسب است
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۸ آبان ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    چند سال پیش رگ وریدی پای چپ من در اثر سوار شدن هواپیما و فشار هواانبولی شد و بارفتن به پزشک درمان کاملی انجام نشد بادادن امپول شکمی وبعد اسپرین انبولی باز شد ولی در رگ پا اثرش ماند وبارفتن به چندین دکتر با دردی که در پای چپ هنوز باقی هست ورگ وریدی کمی فشار به پاهایم میاد باد کرده وسوزش ودرد میگیرد اخرین دکتر زالربان ۱۵ داد کمی بهتر شد الان هم کورونا گرفتم وخونم هم غلیز هست دوباره سوزش ودرد دارد رگ پا دوز زالربان رو میشه در روز دوتا ۱۵ مصرف کرد که خون رقیق تر بشه چند سال هست زالربان ۱۵ روزی ۱ عدد مصرف میکنم بعد تاکی باید مصرف کنم ptt خون۱۵.۳ هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۸ آبان ۹۹( 2 سال پیش)
      نه دوبار استفاده نکنید چون خونتان زیاد رقیق می شود و خطر خونریزی رابالا می برد، به نظرم اگر درد دارید یک بار نزد متخصص قلبی که مداخلات وریدی انجام می دهد ویزیت شوید، اگر لخته داخل پا مانده باشد و خیلی اذیت کند شاید لازم به مثلا بالن زدن در وریدهای پا باشد تا برطرف شود، به خصوص اگر علی رغم مصرف دارو هنوز علامت دارید
  • تصویر کاربر نیکنام چهارشنبه ۳۰ مهر ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما اگروارفارین راجای گزین زالربان کنم مشکلی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۳۰ مهر ۹۹( 2 سال پیش)
      بستگی دارد چرا این داروها تجویز شده اند، در برخی موارد جایگزینی مشکلی ندارد ولی گاها و بسته به شرایط هر بیمار ممکن است این جایگزینی به صلاح نباشد
  • تصویر کاربر سحر یکشنبه ۲۷ مهر ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    مادرم 76 سال سن دارند از دوسال پیش معلوم شد رماتیسم قلبی دارند و از آن موقع به بعد داروی زالربان 20میخورند از زمانیکه قرص زالربان رو شروع کرده مدفوع آن سیاه رنگ و دوبارخون تزریق کردن سونوگرافی و کرونوسکوپی دوبار انجام داده و مشکلی ندارد همه چیز سالم است سطح خون یکبار 5 و بار دو 6 بوده است و هر دوبار خون تزریق کرده اند به نظر شما ما باید چه کار کنیم ؟
    کلیه داروهایی که مصرف می کند: لوزار25 آتورواستاتین 40 کونکور 5 لانوکسین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۷ مهر ۹۹( 2 سال پیش)
      ببینید اگر دارو را نخورند در معرض سکته ی قلبی هستند، باید نزد پزشک متخصص این موضوع را مطرح کنید، چون کاهش هموگلوبین و خونریزی هم عارضه دارد، شاید پزشکشان تشخیص دهند که خطر سکته مغزی ناچیز است و ارزش ریسک خونریزی را ندارد، ولی خیلی بعید است که اندوسکوپی و کولونوسکوپی کسی سالم باشد و هموگلوبینش در حد 6 افت کند، یک بار با متخصص گوارش هم مشورت کنید مجددا
  • تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۳۰ مرداد ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پدر من دو هفته قبل سکته کردن و دوباره احیا شدن. هفته گذشته عمل آنژو گرافی و آنژوپلاستی رو انجام داده و یک استند براش گذاشتن (مرکز قلب تهران).
    در گزارش آنژو گرافی نوشته شده لخته خونی در قلبشون هست.
    پزشک تهران داروی آسپرین رو تجویز کرده
    اما برای چکاپ پزشک شهرستان داروی زالربان۲۰ رو تجویز کرده .
    لطفا راهنمایی بفرمایید کدوم قرص رو مصرف کنند.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام تجويز زالربان كار درستيه
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.اقای دکتر پدر من انوریسم آئورت شکمی داشتن که عمل کردن بعد از عمل واسشون اکسابین 20 روزی یک عدد تجویز شده و در حال حاضر هشت ماه از عملشون میگذره و حالشون خوب هستش ایا میشه که دیگه مصرف اکسابین رو قطع کنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام فعلا ادامه بدن
    2. تصویر کاربر امید یکشنبه ۲۹ تیر ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر تا چه مدت باید ادامه بدن؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 2 سال پیش)
      حداقل تا یکسال
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سیمین پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام . مادرم جراحی تعویض مفصل زانو شدن ..دکترشون قرص زالربان نوشتن ...امکانش هست بجای آن قرص آسپرین مصرف کنن صبح و شب ؟
    بخاطر عوارض خطرناک زالربان..چون سر درد شدید میشن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام خير حتما زالربان استفاده شود و شانس لخته پا در مصرف اسپرين تنها بسيار بالاست
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر