دکتر محمد حسین نجفی

داروی ریواروکسابان با نام تجاری زالربان ، زالرتو و نیز آکسابین شناخته می شود. این دارو حدود یک سال است که وارد بازار دارویی ایران شده است. 

زالربان یک داروی ضد انعقادی است که در برخی موارد جایگزین وارفارین می شود. افرادی که از داروی وارفارین استفاده می کنند موظف هستند که به صورت ماهیانه آزمایش PT/INR بدهند تا از میزان اثرگذاری این دارو مطلع شوند. چنانچه INR پایین باشد، موظف به افزایش دوز وارفارین هستند و اگر این میزان بالا رود، مقدار دارو را کاهش می دهند.

آزمایش PT/INR چیست؟

PT و یا زمان پروترومبین آزمایشی است که در آن مدت زمانی را که طول می کشد تا خون لخته شود، اندازه گیری می کنند. آزمایش PT/INR برای اطمینان از اینکه میزان دوز تجویزی داروی وارفارین درست عمل نموده یا خیر، و این که PT / INR در محدوده مناسبی قرار گرفته یا خیر، تجویز می شود.

قطعا انجام چنین آزمایشی نیازمند صرف هزینه و وقت زیادی به صورت ماهیانه خواهد بود. به همین دلیل دانشمندان، زالربان را کشف کردند تا جایگزین وارفارین شود و دیگر نیازی به چکاب ماهانه نباشد.

داروی زالربان برای چه بیمارانی مفید است؟

– در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی برای جلوگیری از ایجاد لخته در دهلیز، قرص زالربان تجویز می شود. افرادی که از گذشته تحت درمان با وارفارین هستند، به راحتی می توانند با تجویز پزشک متخصص قلب از زالربان به جای وارفارین استفاده کنند.

– افراد مبتلا به لخته وریدهای عمقی که تحت درمان با وارفارین هستند نیز می توانند داروی خود را با نظارت پزشک به زالربان تغییر دهند. حتی در افرادی که تشخیص کنونی آنها dvt است، بدون نیاز به وارفارین و انوکساپارین می توان این افراد را با داروی زالربان تحت درمان سرپایی قرار داد و نیازی به بستری شدن نیز ندارند.

– آمبولی ریوی از جمله بیماری های خطرناکی است که حتما باید لخته حمل شده به سمت ریه را برطرف کرد و از ایجاد لخته های بعدی نیز پیشگیری نمود. در این افراد نیز داروی زالربان می تواند جایگزین بسیار مناسبی برای وارفارین باشد.

گاهی بعد از عمل آنژیو قلب نیز نجویز میشود

دوزهای موجود در بازار

دوز دارو توسط پزشک متخصص قلب و عروق تعیین می شود. زالربان به صورت قرص های ۱۰، ۱۵ و ۲۰ میلی گرمی در بازار یافت می شود.

قیمت قرص زالربان چقدر است؟

قیمت قرص زالرابان در ایران مقداری گران است اما در برنامه ریزی های آینده قرار است که تحت پوشش بیمه قرار گیرد. قیمت بسته ۲۸ تایی ریواروکسابان یا زالربان ۹۸ هزار تومان می باشد.

ممنوعیت استفاده از زالربان در چه افرادی توصیه می شود؟

امنیت استفاده از این دارو در طی حاملگی هنوز تایید نشده است. همچنین مصرف این دارو در نوزادان و کودکان ممنوع می باشد. استفاده از زالربان در افراد مبتلا به نارسایی کلیه نیز باید تحت نظارت پزشک و در شراطی خاصی انجام شود. همچنین مصرف اکسابین در افرادی که دچار اختلال دریچه بوده اند و عمل تعویض دریچه در آنها انجام شده است، تحت بررسی است و هنوز مفید بودن استفاده از زالرابان به جای وارفارین اثبات نشده است.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.5/5 - (42 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر طباطبایی دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام و تشکر از پاسخگویی شما استاد عزیز به پرسش های بیماران .جناب استا قرص اسنترا 50 میل با چه داروهایی تداخل دارد و در بیماری هایی نباید مصرف شود و آیا سکته قلبی و مغزی می تواند ناشی از مصرف اسنترا باشد. در مشکلات تیروئید می شود مصرف نمود ....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      خير عامل سكته قلبي و مغزي نيست
      با تروييد هم مشكلي ندارد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    چه دارویی برای کاهش تری گلیسرید بالای خون مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      جم فيبروزيل
      اتوروستاتين
      ازتيماب
      و امگا٤
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    من مرد و 45 سال دارم باز نشسته کارهای سخت ریخته گری هستم آسپرین 80 مصرف کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام .
    آقای دکتر بنده به علت مشکل ترمبوسیتوز اولیه دچار سکته قلبی شدم (1395/11/03)
    در حال حاضر داروهای زیر مصرف می کنم :
    هیدروکسی اوره ( برای پلاکت خون ) ، آسپرین ، پلاویکس75 ، کاپتوپریل 25،متورال 50، پنتومید 40 ، آترواستاتین 20
    پیش یه متخصص قلب دیگه رفتم داروهام ( چون یه مقدار تو قسمت قفسه سینم درد داشتم ) همون داروها رو تجیویز کرد فقط کاپتوپریل و متورال و آترو استاتین رو عوض کرد و دارو های زیر رو نوشت :
    رزو استاتین ، LISINOPRIL ، CARVEDILOL
    سوال من اینه که فرق این دارو ها با دروهای قبلی چیه ؟ آیا تجویز دکتر قبلی اشتباه بود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 5793 مشاهده پرسش
    سلام
    مردی هستم 56 ساله دو سال پیش پس از آنژیو تشخیص دادند گرفتگی عروق ندارم اما قلبم قدری ضعیف است
    فشار خونم معمولا 11 روی 7 است و ضربان قلب 80
    از آن پس داروهای کارودیول، اتوروستاتین، اسپرونولانگتون و آسپرین بچه میخورم.
    از 10 سال پیش وز وز گوش و افت شنوایی دارم
    اخیرا متوجه شدم اسپرین بچه موجب وز وز گوش میشود. با توجه با اینکه وز وز گوش از قبل نیز داشته ام لطفا بفرمایید چه دارویی به جای آسپرین مصرف کنم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۳۰ دی ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید ،من داروی آسپرین ۸۰ و پلاویکس مصرف میکردم و البته آزمایش دادم قند ناشتا نیز ۱۳۸ بوده وتا حالا هیچ دارویی در خصوص قند مصرف ننموده ام ولی با توجه به بزرگی پروستات مدت ۸ ماهی است که از داروهای فیناستراید۵ و امنیک شبی یکعدد که psa به حد ۳/۳ رسیده ولی پلاویکس باعث نارسایی گوارشی شده ، که قطع شده حالا برام اکسا بین همراه دیگوکسین و آلداکتون تجویز شده ،آیا تاثیری بر گوارش ندارد؟باتوجه به اینکه لوزارتان ۲۰ و آمیلودیپین ۵ نیز مصرف میکنم اگه زودتر جواب بدید خیلی ممنون میشم آقای دکتر نجفی گرانمایه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۳۰ دی ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      پلاويكس اغلب اثر بد گوارشي ندارد
      شايد عارضه اسپرين باشد
      خير اثر مستقيم بد ندارد
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر