دکتر محمد حسین نجفی

داروی ریواروکسابان با نام تجاری زالربان ، زالرتو و نیز آکسابین شناخته می شود. این دارو حدود یک سال است که وارد بازار دارویی ایران شده است. 

زالربان یک داروی ضد انعقادی است که در برخی موارد جایگزین وارفارین می شود. افرادی که از داروی وارفارین استفاده می کنند موظف هستند که به صورت ماهیانه آزمایش PT/INR بدهند تا از میزان اثرگذاری این دارو مطلع شوند. چنانچه INR پایین باشد، موظف به افزایش دوز وارفارین هستند و اگر این میزان بالا رود، مقدار دارو را کاهش می دهند.

آزمایش PT/INR چیست؟

PT و یا زمان پروترومبین آزمایشی است که در آن مدت زمانی را که طول می کشد تا خون لخته شود، اندازه گیری می کنند. آزمایش PT/INR برای اطمینان از اینکه میزان دوز تجویزی داروی وارفارین درست عمل نموده یا خیر، و این که PT / INR در محدوده مناسبی قرار گرفته یا خیر، تجویز می شود.

قطعا انجام چنین آزمایشی نیازمند صرف هزینه و وقت زیادی به صورت ماهیانه خواهد بود. به همین دلیل دانشمندان، زالربان را کشف کردند تا جایگزین وارفارین شود و دیگر نیازی به چکاب ماهانه نباشد.

داروی زالربان برای چه بیمارانی مفید است؟

– در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی برای جلوگیری از ایجاد لخته در دهلیز، قرص زالربان تجویز می شود. افرادی که از گذشته تحت درمان با وارفارین هستند، به راحتی می توانند با تجویز پزشک متخصص قلب از زالربان به جای وارفارین استفاده کنند.

– افراد مبتلا به لخته وریدهای عمقی که تحت درمان با وارفارین هستند نیز می توانند داروی خود را با نظارت پزشک به زالربان تغییر دهند. حتی در افرادی که تشخیص کنونی آنها dvt است، بدون نیاز به وارفارین و انوکساپارین می توان این افراد را با داروی زالربان تحت درمان سرپایی قرار داد و نیازی به بستری شدن نیز ندارند.

– آمبولی ریوی از جمله بیماری های خطرناکی است که حتما باید لخته حمل شده به سمت ریه را برطرف کرد و از ایجاد لخته های بعدی نیز پیشگیری نمود. در این افراد نیز داروی زالربان می تواند جایگزین بسیار مناسبی برای وارفارین باشد.

دوزهای موجود در بازار

دوز دارو توسط پزشک متخصص قلب و عروق تعیین می شود. زالربان به صورت قرص های ۱۰، ۱۵ و ۲۰ میلی گرمی در بازار یافت می شود.

قیمت قرص زالربان چقدر است؟

قیمت قرص زالرابان در ایران مقداری گران است اما در برنامه ریزی های آینده قرار است که تحت پوشش بیمه قرار گیرد. قیمت بسته ۲۸ تایی ریواروکسابان یا زالربان ۹۸ هزار تومان می باشد.

ممنوعیت استفاده از زالربان در چه افرادی توصیه می شود؟

امنیت استفاده از این دارو در طی حاملگی هنوز تایید نشده است. همچنین مصرف این دارو در نوزادان و کودکان ممنوع می باشد. استفاده از زالربان در افراد مبتلا به نارسایی کلیه نیز باید تحت نظارت پزشک و در شراطی خاصی انجام شود. همچنین مصرف اکسابین در افرادی که دچار اختلال دریچه بوده اند و عمل تعویض دریچه در آنها انجام شده است، تحت بررسی است و هنوز مفید بودن استفاده از زالرابان به جای وارفارین اثبات نشده است.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.5/5 - (42 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شجاعي یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقاي دكتر نجفي -من حدود سه سال پيش به علت بستري در بيمارستان در پاي چپم خون لخته شد و از همون موقع به بعد تحت نظر دكتر خانم مرضيه پازوكي كه در بيمارستان سينا بود قرارگرفتم و قرص وارفارين مصرف ميكردم و هرماه آزمايش خون مي دادم و مشكلي هم نداشتم تا شهريور 97 كه قرص وارفارين كمياب شد و ديگر نتوانستم بخرم بعد از آن خانم دكتر قرض زالربان رو به من معرفي كرد الان حدود 6 ماهه كه زالربان مصرف ميكنم ولي به علت مشكلات مالي و گران بودن اين قرص توانايي خريد را ندارم ميخواستم ببينم ميشه قرص ديگري رو معرفي كنيد كه كار زالربان رو انجام بده ولي قيمتش پايين تر باشه لطفا" راهنمايي فرمايد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 4 سال پیش)

      سلام

      همون وارفارین

  • تصویر کاربر طناز یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام .حدود دوماه از این دارو بشکل تزریق در اطراف ناف استفاده نموده ام .آیا عوارضی در شکم ایجاد میکند یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 4 سال پیش)

      سلام

      خیر

  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    اقاي دكتر بنده سي و نه ساله هستم و دو سال پيش امبولي ريه شدم .تا دو هفته قبل زالربان بيست استفاده ميكردم،بعد ازانجام ازمايش انعقادي،جهش در فاكتور پنج ليدن و دو داشتم ،هموزيگوت،دكترم بعد از ديدن ازمايش برايم تجويز زالربان ده رو دادند،ايا دوز دارو براي درمان من كم نيست؟
    در ازمايش هموسيستيين هم 32 بود
    در ضمن من به دليل مشكل التهاب كليه و دفع پروتيين داروي سانديمون نئورال استفاده ميكنم.
    و اينكه پاي چپ من هنوز گاهي ورم ميكنه ،به دكتر كليه گفتم گفت ورم كليه هر دو پا بايد باشه،نگران ورم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 4 سال پیش)

      سلام

      معمولا دوز ۲۰ باید مصرف شود

      احتمالا نارسایی وریدی دارید

      بعد تعطیلات با مدارک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ندا جمعه ۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 33سالمه امبولی ریه دارم.ریه راستم بیشتره. روزی یک عدد زالربان20میخورم ولی در طول روز چند بار سمت چپم درد شدید دارم و زیر بغلم و بازوم هم درگیر میکنه.میخواستم بدونم پیش دکتر قلب هم برم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)

      سلام

      احتمالا دردتون عصلانی باشه

      ولی بهتره به پزشکتون اطلاع بدید

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    با سلام ، ضربان قلب من در شرایط مختلف و بطور ناگهانی تا 150 یا حتی بیشتر بالا میره ، با بررسی های انجام شده و انجام اکو مری مشخص شد که حفره 7mm بین دهلیز وجود داره ، در حال مصرف قرص فلکاینید و زالربان حدود سه هفته پیش مصرف قرص شروع شده ) و در طول این سه هفته ی حالت سوزش در گلو و نای حس میکنم ، سوالم اینه که آیا سوزش گلو و نای از عوارض مصرف قرص ها هست یا دلیل دیگه ای داره و اینکه مشکل قلب من درمانی داره ؟ برای درمان چه کاری باید انجام بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)

      سلام

      به این شکل نمیشه نظر داد

      باید با مدارک مراجعه کنید

      قرص معده شروع کنید



       

  • تصویر کاربر رها جمعه ۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    avmمغزی دارم 4بار از طریق اندوسکلر مویرگهای مغزی ام رابرای جلوگیری از خونریزی مسدود کرده اند هم اکنون 4ورید عمقی ساق پای چپم دچار لخته خون وانسداد کامل گردیده آیا مصرف قرص زالربان 10برای من که قرصای ضد تشنج کاربامازبین200دوعدد وفنی تویین فنوباربیتال 150سه عدددر روز مصرف می کنم ضرری دارند برای avmمن مضر است آیا قرص زالربان لخته خون رادر پاهایم که هم اکنون متورم ودارای درد شدیدند را حل می کند پیشنهاد شما چیست ؟از لحاظبیهوشی برای و عمل باز هم مشکل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)

      سلام

      برای پا لازمه ولی ریسک خونریزی رو بالا میبره

      به دکتر مغز و اعصابتون اطلاع بدید

  • تصویر کاربر نوروزی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام ؛آقای دکتر خسته نباشید میزان دوز مصرفی قرص زالربان به جای انو کسی پارین 6000 هر۱۲ ساعت یک آمپول چقدر میباشد ؛مریض کنسر تخمدان بوده بدنبال متاستاز به کبد و روده شیمی درمانی دچار Dvt درعروق سطحی و عمقی لگن واندام تحتانی شده ۲۰ روزه آن کسی پارین تزریق میکند..باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)

      سلام

      قرص ۲۰ روزانه یک عدد

  • تصویر کاربر مرجان دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    با سلام قرص وارفارين باعث خونريزي معده شده باوجود اينكه مادرم پيس ميكر دارن و باي پس شدن الان وارفارين را دكتر داخلي قطع كرده ولي بايد حتمن استفاده شود چه دارويي جايگزين ميشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)

      سلام

      داروی جایگزین هم از نظر عوارض مثل وارفارینه

      باید با قبول ریسک خونریزی استفاده بشه و با حداقل دوز

       

  • تصویر کاربر بیژن سه شنبه ۲۳ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مدتی هست زالربان مصرف میکنم چون dvtپای راست ولی بعد از یک ماه هنوزم زیاد سرپا می ایستم پام ورم میکنه الان دوز قرصم 20 میلی گرمه باید چیکار کنم که وضعیت ورم پام بهتر بشه از کار وزندگی افتادم ممنونم لطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۳ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      احتمالا مارسایی وریدی پیدا کردید
      باید مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اقدس یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر
    می خواستم روش قطع قرص زالربان را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)

      سلام

      روش خاصی نداره

      هر موقع نیاز نبود میشه بلافاصله قطع کرد ولی حتما با توصیه پزشک

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟