دکتر محمد حسین نجفی

داروی ریواروکسابان با نام تجاری زالربان ، زالرتو و نیز آکسابین شناخته می شود. این دارو حدود یک سال است که وارد بازار دارویی ایران شده است. 

زالربان یک داروی ضد انعقادی است که در برخی موارد جایگزین وارفارین می شود. افرادی که از داروی وارفارین استفاده می کنند موظف هستند که به صورت ماهیانه آزمایش PT/INR بدهند تا از میزان اثرگذاری این دارو مطلع شوند. چنانچه INR پایین باشد، موظف به افزایش دوز وارفارین هستند و اگر این میزان بالا رود، مقدار دارو را کاهش می دهند.

آزمایش PT/INR چیست؟

PT و یا زمان پروترومبین آزمایشی است که در آن مدت زمانی را که طول می کشد تا خون لخته شود، اندازه گیری می کنند. آزمایش PT/INR برای اطمینان از اینکه میزان دوز تجویزی داروی وارفارین درست عمل نموده یا خیر، و این که PT / INR در محدوده مناسبی قرار گرفته یا خیر، تجویز می شود.

قطعا انجام چنین آزمایشی نیازمند صرف هزینه و وقت زیادی به صورت ماهیانه خواهد بود. به همین دلیل دانشمندان، زالربان را کشف کردند تا جایگزین وارفارین شود و دیگر نیازی به چکاب ماهانه نباشد.

داروی زالربان برای چه بیمارانی مفید است؟

– در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی برای جلوگیری از ایجاد لخته در دهلیز، قرص زالربان تجویز می شود. افرادی که از گذشته تحت درمان با وارفارین هستند، به راحتی می توانند با تجویز پزشک متخصص قلب از زالربان به جای وارفارین استفاده کنند.

– افراد مبتلا به لخته وریدهای عمقی که تحت درمان با وارفارین هستند نیز می توانند داروی خود را با نظارت پزشک به زالربان تغییر دهند. حتی در افرادی که تشخیص کنونی آنها dvt است، بدون نیاز به وارفارین و انوکساپارین می توان این افراد را با داروی زالربان تحت درمان سرپایی قرار داد و نیازی به بستری شدن نیز ندارند.

– آمبولی ریوی از جمله بیماری های خطرناکی است که حتما باید لخته حمل شده به سمت ریه را برطرف کرد و از ایجاد لخته های بعدی نیز پیشگیری نمود. در این افراد نیز داروی زالربان می تواند جایگزین بسیار مناسبی برای وارفارین باشد.

دوزهای موجود در بازار

دوز دارو توسط پزشک متخصص قلب و عروق تعیین می شود. زالربان به صورت قرص های ۱۰، ۱۵ و ۲۰ میلی گرمی در بازار یافت می شود.

قیمت قرص زالربان چقدر است؟

قیمت قرص زالرابان در ایران مقداری گران است اما در برنامه ریزی های آینده قرار است که تحت پوشش بیمه قرار گیرد. قیمت بسته ۲۸ تایی ریواروکسابان یا زالربان ۹۸ هزار تومان می باشد.

ممنوعیت استفاده از زالربان در چه افرادی توصیه می شود؟

امنیت استفاده از این دارو در طی حاملگی هنوز تایید نشده است. همچنین مصرف این دارو در نوزادان و کودکان ممنوع می باشد. استفاده از زالربان در افراد مبتلا به نارسایی کلیه نیز باید تحت نظارت پزشک و در شراطی خاصی انجام شود. همچنین مصرف اکسابین در افرادی که دچار اختلال دریچه بوده اند و عمل تعویض دریچه در آنها انجام شده است، تحت بررسی است و هنوز مفید بودن استفاده از زالرابان به جای وارفارین اثبات نشده است.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.5/5 - (42 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر صالح سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    مادر من گشادي دريچه قلب داره قبلا وارفارين دكتر داده بود الان جديدا زالربان ١٥ داده ايا ايرادي نداره چون پاهاش مخصوصا طرف چپ سفت و متورم هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      اگر کلیه مشکل نداره ایراد نداره

      ولی برای اطهار نظر کاملا دقیق باید بیمار و مدارک دیده شود

  • تصویر کاربر کریم پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    من پدرم دچار سکته قلبی شده cpr شده بعد الان مغزش اسیب دیده و هوشیاری کمی داره بعد اینکه باز دست چپش edem(سکته )کرد زالربان مصرف میکنه ایا بهتر از قرص زالربان استفاده کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      در مورد درمان باید بیمار و مدارک دیده شوند

      بهتره به توصیه پزشکتون عمل کنید یا مراجعه کنید

  • تصویر کاربر سین چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام
    دو ماه پیش به دلیل پیچ خوردگی و خونریزی رباط سه هفته پایم را گچ گرفتند و چون در خانواده سابقه آمبولی داشتیم با راهنمایی ارتوپد به متخصص قلب مراجعه کردم و ایشان زالربان ۱۰ تجویز کردند که از روز پنجم (پس از گچ) شروع به خوردن کردم و روز بعد از مصرف اولین قرص؛ خون دماغ شدم و قرص را دو هفته یک روز در میان مصرف کردم. (چند ماه قبل از آن هم به دلیل کمردرد دو هفته سلکوکسیب مصرف کرده بودم.)
    از ماه گذشته با وجود گذشت حدود یک ماه از مصرف دارو؛ در ادرارم خون مشاهده کردم و بعد از یک هفته دچار خونریزی زوهنگام قاعدگی شدم (دو بار پریود در یک ماه به فاصله یک هفته) من ۵۵ سال دارم و هنوز یا‌ئسه نشده ام و پریودم دقیق و منظم است. به ارولوژیست مراجعه کردم و آزمایش و سونوگرافی مثانه و رحم و تخمدان مورد خاصی را نشان نداد. به متخصص زنان نیز مراجعه کردم و ایشان پس از معاینه رحم نیز فرمودند مشکل خاصی وجود ندارد. تست پاپ اسمیر سال گذشته هم مشکلی نداشت.
    سوال من این است که:
    - آیا ممکن است هنوز در خون من زالربان وجود داشته باشد و تداخل آن با بعضی میوه ها مثل آناناس و گریپ فروت باعث خونریزی غیرعادی قاعدگی شده باشد؟ و
    - آیا می توانم با انجام آزمایش از میزان فاکتورهای لازم در خون خود اطمینان حاصل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      فعلا دارو رو قطع کنید 

      نیاز به ادامه نیست

      بی حرکتی زیاد نداشته باشید

  • تصویر کاربر فهيمه جمعه ۶ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    با سلام
    در صورت مصرف اشتباه دو قرص زالربان ٢٠ در بيمار مبتلا به آريتمي قلبي آيا لازم است كه اقدام خاصي انجام شود؟ با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۶ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      خیر

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۶ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام من حدود یک سال نیم پیش دچار دی وتی ناحیه پا ولگن شدم و زالربان مصرف میکنم از خوردن قرص خسته شدم وباعث ضعف و بیحالی ودرد در ناحیه معقد میشود ایا راهی برای درمان ویا برداشتن لخته داخل ورید هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۶ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      باید با مدارک مراجعه کنید 

      یک سری ازمایشات زنتیک انجام دهید تا در مورد ادانه درمان تصمیم گیری شود

  • تصویر کاربر یاس دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    آیا کسانی که قرص زالربان مصرف میکن بیماری خطرناکی دارن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بستگی داره

      دارو به علل مختلفی مصرف میشه

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام برای من دکتر زالربان 15 تجویز کرد و من 1 ساله میخورم و ورم پا دارم اکثرا به خاطر واریس و الان هم هر شب پام تورم داره آیا زالربان رو بخورم یا قطع کنم ..بینهایت از این کار پسندیده شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      دارو رو ادامه بدید و مراجعه کنید

      احتمالا دچار تارسایی وریدی شده اید

  • تصویر کاربر نیکیان جمعه ۳۰ فروردین ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    در ناحیه پوپلیته آل قطر شریانی کاهش یافته و موج اسپکتورال دارای نمای بی فازیک و دارای کاهش مقاومت دیاستولی است که به نفع درجاتی از تنگی 75_50درصد قبل از این شریان است.درانتهای شریانهای پوستریورتیبیالیس تا شریانهای اینترمتاکارپال فلوی عروقی دیده شد که دارای نمای پارووس تاردوس است که به نفع arterial stenosis درحد تا90درصد است. لذا سایر اقدامات تشخیصی جهت تایید و سایر اقدامات درمانی توصیه شد.چه کار باید انجام بدهیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)


      سلام

      باید انزیو بشن و بر اساس انژیو در مورد درمان به صورت استنت یا جراحی تصمیم گرفته شود

    2. تصویر کاربر نیکیان پنجشنبه ۲۹ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳۰ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)

      خواهش

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر FA چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر مامانم ضربان قلبش خيلي شديد برد و رفتيم بيمارستان قلب دكتر اين دارو رو براي مادرم تجويز كردن اين قرص باعث كسل بودن و بي حالي هم ميشه؟ اخه مامانش همش بيحاله!!
    واينكه چه عوارضي داره؟
    ممنون ميشم اگر جواب بديد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      زالربان باعث کسلی نمیشه

      به پزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر م.م دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ، مادرم یک ماه پیش سکته مغزی کرد ولی خدا رو شکر به جز تاثیر خیلی کمی در صحبت مشکلی دیگه ای ندارن الان قرصی زالربان که دکتر تجویز کرده بودن تموم شده میخواستم بدونم باید این قرص به صورت مدام استفاده شود یا همون دزی که دکتر تجویز کرده کافی می باشد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بله

      به پزشکشون مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟