درمان سکته قلبی خفیف

افرادی که با درد سینه به اورژانس مراجعه می کنند، اگر شک به سکته قلبی باشد، علاوه بر نوار قلب، آنزیم های قلبی آنها نیز مورد آزمایش قرار می گیرد.

علامت واضح و رایج حمله قلبی درد شدید با شروع تدریجی است که طی یک تا دو دقیقه اوج می گیرد. بیمار ممکن است همزمان از تنگی نفس و تعریق سرد نیز شاکی باشد.

گاهی اوقات افرادی که در اثر گرفتگی عروق دچاز سکته قلبی می شوند، دچار تغییرات زیر چشم روی نوار قلبی می شوند. این تغییرات نشان دهنده ی گرفتگی عروق است.

اگر متخصص قلب نسبت به سکته حاد شک داشته باشد، بیمار تحت نظر قرار گرفته و هر یک ربع از او نوار قلب گرفته می شود. اگر تغییرات نواری دیده شود، این احتمال وجود دارد که فرد دچار حمله حاد قلبی شده باشد.

سکته قلبی خفیف چیست؟

گاهی اوقات رگ مسدوده شده باریک و کوچک است و یا گرفتگی به نحوی است که خونرسانی به قلب و سلول های قلبی انجام می شود ولی برخی از سلول های قلبی دچار آسیب می شود.

در این مواقع، نوار قلب تغییری نمی کند ولی به جهت از بین رفتن برخی از سلول های قلبی، آنژیم های آنها در خون رها می شوند که به آن سکته خفیف قلبی می گویند.

درمان سکته خفیف قلبی چیست؟

این نوع سکته، آسیب کمتری را به قلب وارد می کند در هر صورت این افراد نیز می بایست تحت آنژیوگرافی قلب قرار گیرند و در صورت نیاز رگ مسدود شده توسط آنژیوپلاستی باز شود.

در موارد شک به سکته قلبی چه اقداماتی مفید است؟

برای درمان سکته قلبی در ابتدا از قرص های زیر زبانی نیترات استفاده نمایید. اگر این قرص ها در دسترس هستند ( قرص زیر زبانی) یک عدد به بیمار داده شود تا زیر زبان قرارداده شود چنانچه درد بیمار بهبود نیافت پنج دقیقه بعد دومین قرص در زیر زبان قرار داده شود و باز چنانچه درد هنوز وجود دارد سومین قرص پس از ۵ دقیقه استفاده شود. اگر درد باقی مانده است با اورژانس تماس بگیرید. اگر تا رسیدن اورژانس بیش از بیست دقیقه زمان می خواهد، استفاده از وسایل شخصی جایز است.
فرد دچار درد سینه را به نزدیک ترین مرکز درمانی انتقال دهید.

نحوه برخورد با بیمار دچار سکته قلبی در بیمارستان

نحوه درمان سکته قلبی

جهت باز کردن رگ دچار انسداد از دو روش می توان استفاده کرد. بر اساس قابلیت بیمارستان ممکن است هر کدام از دو روش زیر استفاده شود:

الف- استفاده از دارو برای درمان سکته قلبی

استفاده از داروهایی که از طریق ورید به بیمار تزریق شده و عملکردش از بین بردن لخته داخل رگ قلب است. در استعمال این داروها باید به نکاتی دقت شود تا مصرف دارو صدمه ای به فرد نزند. پزشک پیش از تجویز دارو از موارد زیر سوال خواهد کرد:

-آیا فرد خونریزی فعال گوارشی دارد؟
-آیا سابقه ای از سکته مغزی، تومور مغز و یا مشکلات داخل مغزی داشته است؟
-آیا فرد اخیرا عمل جراحی داشته است؟

ب- استفاده از آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی در درمان سکته قلبی

در برخی از مراکز درمانی تسهیلات جهت آنژیوگرافی و پلاستی بیمار و باز کردن رگ دچار گرفتگی وجود دارد. این روش باز کردن رگ نسبت به داروهای باز کننده رگ شامل موفقیت به مراتب بیشتری است، همچنین شانس خونریزی نیز کمتر خواهد بود. مشکل اینجاست که تعداد بیمارستان هایی که بخش آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی و وسایل مورد نیاز جهت آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی را در اختیار دارند چندان زیاد نیستند ولی در مجموع این روش قابل قیاس با روش دارویی نیست. به همراهان بیمار دچار سکته قلبی توصیه می شود:

۱-بیمار در اسرع وقت به نزدیک ترین مرکز درمان انتقال داده شود.

۲-از اتلاف وقت به هر نحو ممکن اجتناب شود زیرا برای بیمار دچار سکته قلبی لحظات تعیین کننده هستند.

تصویر لخته خون خارج شده از فرد دچار سکته قلبی توسط آنژیوپلاستی

لخته خون-سکته قلبی

نویسنده: دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۸ مهر ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درود بر شما آقای دکتر. پدر من 64 ساله هستن. دو هفته پیش سکته کردن و ابتدا در اورژانس آمپول ضد انعقاد تزریق شد و بعد در آی سی یو یکباره ضریان و فشار بالا رفت و بیهوش شد و آنژیو گرافی فرستادن و یک رگ از سه رگ رو با استنت باز کردن بعد دو ساعت! با ونتیتاتور بیرون آوردن که بعد چند ساعت جدا کردن. EF رو 36 زده بودن که در گزارش اسکن قلب 26 اعلام کردن. دکتر خودش ترخیص کردن ایشون رو.الان ضربان شکمی داره و امروز فشارش بالارفتن یه هو که البته استرس و ترسم داشت. درد نداره. گاهی تنگ نفس میشه فشارشم معمولا پایینه. قرصاش کنکور. نیتروگلیسیرین. فروزماید پنتو پرازول. زیلت. و روپیکسون.
    جراح نوبت جراحی داد. ولی دکترش ترخیص کرد گفت برو تا دو سه ماه دیگه. هممون استرس داریم دکتر بهترین راه کار چیه. راستی دیابت هم دارن که با انسولین جدیدا تحت کنترله. دلیل ضربان شکمیش چیه دکتر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۸ مهر ۹۸( 7 ماه پیش)

      سلام

      باید بیمار و مدارک دیده شود تا بشه نظر دهد

      باید سونو شکمی شوند

      در ضمن برای استرس به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    آقای دکتر مادر بنده 61سالشه و حدود 25سالی واریس داره در پشت ساق پا و هیچ گونه علامتی نداره از اول فقط خوب معلومه رگ ها انگار برجستن خاستم بپرسم که آقا دکتر آیا واریس باعث لخته و سکته میشود آیا نگرانم؟ و سوال دومم که درمان کدوم راه بهتره وقتی علایمی نداره و راحته‌؟ جوراب تاثیر داره؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 7 ماه پیش)

      سلام

      سکته نه

      ولی ممکنه لخته در عروق پا ایجاد شود

      در مورد درمان بیمار باید دیده شود

    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 7 ماه پیش)
      خدمتتون میرسیم ممنون.
      آقای دکتر هموگلبین من ۱۶ونیم است و حد نرمال در آزمایش نوشته ۱۲تا۱۸ آیا من غلظت خون دارم یانرماله؟ گلبول قرمز محدودش طبیعیس تعدادش باسپاس
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 7 ماه پیش)

      در محدوده حداکثر نرمال و قابل قبوله

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من مدت 1ماهه که درد دارم در ناحیه بالای قلب جایی که کتو به بازو وصل هستش
    اکو نوار قلب و تست ورزش و سیتی و عکس انجام دادم و جواب همشون خوب بود فقط دریچه میترال افتادگی داشت
    چند دکتر مختلف رفتم و هنوز خوب نشدم و درد همچنان پا برجاست
    نوار اعصاب هم انجام دادم که گفتن از اعصاب میتونه باشه دارو تجویز کردن دکتر ولی بازم تاثیری نداشت این داروها به طوری که بعضی شبها از خواب میپرم و تا چند ثانیه بعدش بدنم بی حس
    به نظر شما از چی میتونه باشه منشا این درد چون واقعا خسته شدم خودم از این جریان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      سلام

      احتمالا مشکل اضطرابی دارید به روانپزشک مراجعه کنید

    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)
      البته چکاپ کامل هم دادم دکتر گفت که چربی بالا کبد چرب کلسترول بالا و پوکی استخوان دارم و حجم خون بدنم هم 17 هست که گفتن باید فصد خون انجام بدم
      آیا این مشکلها با درد کتو و دستم و قلبم مرتبطه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      سلام

      خیر اینها جداگانه درمان شوند و برای اضطراب به روانپزشک مراجعه کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهه جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام علت تیرکشیدن قلب وسوزش زیرسینه سمت چپ چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      سلام

      علل مختلفی داره 

      میتونه قلبی یا غیر قلبی باشه

      باید معاینه و بررسی شوید

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    پدر من سکته خفیف قلبی کرده 7روز بستری بوده الان مرخص ‌شده و بعد از یه روز که مرخص شده شونه درد شدید گرفته دلیلش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      سلام

      ممکنه پریکاردیت باشه حتما مجدد مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات