درمان سکته قلبی خفیف

افرادی که با درد سینه به اورژانس مراجعه می کنند، اگر شک به سکته قلبی باشد، علاوه بر نوار قلب، آنزیم های قلبی آنها نیز مورد آزمایش قرار می گیرد.

علامت واضح و رایج حمله قلبی درد شدید با شروع تدریجی است که طی یک تا دو دقیقه اوج می گیرد. بیمار ممکن است همزمان از تنگی نفس و تعریق سرد نیز شاکی باشد.

گاهی اوقات افرادی که در اثر گرفتگی عروق دچاز سکته قلبی می شوند، دچار تغییرات زیر چشم روی نوار قلبی می شوند. این تغییرات نشان دهنده ی گرفتگی عروق است.

اگر متخصص قلب نسبت به سکته حاد شک داشته باشد، بیمار تحت نظر قرار گرفته و هر یک ربع از او نوار قلب گرفته می شود. اگر تغییرات نواری دیده شود، این احتمال وجود دارد که فرد دچار حمله حاد قلبی شده باشد.

سکته قلبی خفیف چیست؟

گاهی اوقات رگ مسدوده شده باریک و کوچک است و یا گرفتگی به نحوی است که خونرسانی به قلب و سلول های قلبی انجام می شود ولی برخی از سلول های قلبی دچار آسیب می شود.

در این مواقع، نوار قلب تغییری نمی کند ولی به جهت از بین رفتن برخی از سلول های قلبی، آنژیم های آنها در خون رها می شوند که به آن سکته خفیف قلبی می گویند.

درمان سکته خفیف قلبی چیست؟

این نوع سکته، آسیب کمتری را به قلب وارد می کند در هر صورت این افراد نیز می بایست تحت آنژیوگرافی قلب قرار گیرند و در صورت نیاز رگ مسدود شده توسط آنژیوپلاستی باز شود.

در موارد شک به سکته قلبی چه اقداماتی مفید است؟

برای درمان سکته قلبی در ابتدا از قرص های زیر زبانی نیترات استفاده نمایید. اگر این قرص ها در دسترس هستند ( قرص زیر زبانی) یک عدد به بیمار داده شود تا زیر زبان قرارداده شود چنانچه درد بیمار بهبود نیافت پنج دقیقه بعد دومین قرص در زیر زبان قرار داده شود و باز چنانچه درد هنوز وجود دارد سومین قرص پس از ۵ دقیقه استفاده شود. اگر درد باقی مانده است با اورژانس تماس بگیرید. اگر تا رسیدن اورژانس بیش از بیست دقیقه زمان می خواهد، استفاده از وسایل شخصی جایز است.
فرد دچار درد سینه را به نزدیک ترین مرکز درمانی انتقال دهید.

نحوه برخورد با بیمار دچار سکته قلبی در بیمارستان

نحوه درمان سکته قلبی

جهت باز کردن رگ دچار انسداد از دو روش می توان استفاده کرد. بر اساس قابلیت بیمارستان ممکن است هر کدام از دو روش زیر استفاده شود:

الف- استفاده از دارو برای درمان سکته قلبی

استفاده از داروهایی که از طریق ورید به بیمار تزریق شده و عملکردش از بین بردن لخته داخل رگ قلب است. در استعمال این داروها باید به نکاتی دقت شود تا مصرف دارو صدمه ای به فرد نزند. پزشک پیش از تجویز دارو از موارد زیر سوال خواهد کرد:

-آیا فرد خونریزی فعال گوارشی دارد؟
-آیا سابقه ای از سکته مغزی، تومور مغز و یا مشکلات داخل مغزی داشته است؟
-آیا فرد اخیرا عمل جراحی داشته است؟

ب- استفاده از آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی در درمان سکته قلبی

در برخی از مراکز درمانی تسهیلات جهت آنژیوگرافی و پلاستی بیمار و باز کردن رگ دچار گرفتگی وجود دارد. این روش باز کردن رگ نسبت به داروهای باز کننده رگ شامل موفقیت به مراتب بیشتری است، همچنین شانس خونریزی نیز کمتر خواهد بود. مشکل اینجاست که تعداد بیمارستان هایی که بخش آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی و وسایل مورد نیاز جهت آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی را در اختیار دارند چندان زیاد نیستند ولی در مجموع این روش قابل قیاس با روش دارویی نیست. به همراهان بیمار دچار سکته قلبی توصیه می شود:

۱-بیمار در اسرع وقت به نزدیک ترین مرکز درمان انتقال داده شود.

۲-از اتلاف وقت به هر نحو ممکن اجتناب شود زیرا برای بیمار دچار سکته قلبی لحظات تعیین کننده هستند.

تصویر لخته خون خارج شده از فرد دچار سکته قلبی توسط آنژیوپلاستی

لخته خون-سکته قلبی

نویسنده: دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید دوتاازرگهای اصلی ام مسدودشده بودکه دردومرحله با گذاشتن استنت بازشد، ازاخرین استنتم دوهفته میگذره، وبعضی اوقات دچار درد خفیف میشم که ممکنه یکروز طول بکشه، ضمن اینکه درطی یکماه گذشته روزی 2تاپلاویکس میخوردم که بانظرپزشکم 5روزه که پلاویکس وبه روزی یک عددکاهش دادم، ایااین در طبیعی است یاخیر؟ واگه طببعی ممکنه تاچه مدت این دردهاروداشته باشم؟ضمنا47سالمه ووزنمم هم متعادل، ممنونم از راهنماییتون،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام

      به این شکل نمیشه نظر داد

      باید دید درد قلبی هست یا غیر قلبی

      باید جهت معاینه به پزشکتون مراجعه کید

      گا۶ی این دردها گوارشی یا اضطرابیه

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳ دی ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جوانب هستم ۲۳ ساله گاهی وقتا درد خفیفی تو ناحیه سمت چپ قفسه سینه احساس میکنم از ریه عکس گرفتم گفتن مشکل نداره نوار قلب و تست ورزش هم دادن باز مشکل نداشته .به نظره شما آیا ممکنه مشکل قلبی باشه یا حتما باید اکو انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام

      خیر

      احتمالا مشکل اصطرابی دارید

  • تصویر کاربر پریسا شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید من حدود دو هفته هست که قفسه سینه ام درد می‌کند موقع استراحت علائم شدیدی نداره ولی وقتی ورزش یا پیاده روی میکنم اوج میگیره اگر مدتی سرپا بایستم هم عرق سرد وتنگی نفس میگیرم میخواستم بدونم که آیا این ممکنه از قلب باشه و چه پیگیری باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام.بله با احتمال بالا

      باید فورا به متخصص قلب مراجعه کنید

    2. تصویر کاربر پریسا شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 ماه پیش)
      ببخشید در ارتباط با سوال قبلم من 19 سالمه وسابقه بیماری قلبی در خانواده نداریم ولی قبلا مشکل معده داشتم و به من گفتند که این مشکلات اخیر به خاطر فشار آوردن معده به قلبه ولیاین درد مکرر و آزار دهنده شده لطفا راهنمایی کنید
      هنوز هم به نظرتون ممکن است از قلب باشد؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 ماه پیش)

      به هر حال باید مراجعه کنید و اکو و تست ورزش شوید

      میتونه قلبی باشه

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیل چهارشنبه ۱۳ آذر ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    مادر من دوسال هست که دریچه میترال تعویض کرده که دریچه زیاد با کیفیت از آب در نیومد و یکم خون پس میده دوباره ولی بیشتر نشده این چند سال
    چند روز پیش موقعی که از روی تخت بلند شد بره بیرون وسط راه سرش گیج رفت و نشست و بلافاصله حالت بیهوشی بهش دست داد و برای لحظه ای به خواب رفت حتی خروپف کرد و بعدا گفت که خواب هم دیده
    بعد که هوشبار شد ضربانش ۲۸ بود و تا اورژانس رسید و بردیم بیمارستان همونجور بود ولی تا دکترا اومدن تصمیم به تزریق اتروپین بگیرن ضربان برگشت و حال عمومیشون خوب شد
    چند روز سی سی یو بودن و همه چیز خوب بود و به خواست خودمون مرخص شدن الانم چند روزه خونه هستند و همه چیز از نظر حال عمومی فشار خون و تپش قلب خوبه
    ولی دکترا تاکید دارن که باید باطری بذارن تا اگر دوباره دچار غش شدن باطری از حادثه جلوگیری کنه
    و تا اون روز این مورد غش براشون پیش نیومده بود و اونروز میشه گفت روز پرتحرکی داشتن و یه خبر بدم شنیدن و بخاطر خوردن انار حال معده شونم بد بوده که البته دکترا میگن ربطی نداره
    فعلا گفتن یکی از داروهایی که فکر میکردن مسبب باشه چون دوساله که مصرف میکنه گفتن قطع بشه ( کارودیلول)
    در باره گذاشتن باطری خیلی مردد هستیم خواستم بدونم نظر شما چی هست ؟؟ چقدر امکان داره اون حمله حتی با داشتن مراقبتهای بیشتر و استراحت دوباره تکرار بشه ؟؟ ممنون
    فعلا هم قرص لوزارتان اچ میخورن دوازده ساعته ، املوپرس،اسپرین، وارفارین،لانسوپرازول،کلیدینیوم سی، الپرازولام
    ایا دارویی پیشنهاد میدین جایگذین بشه ؟
    نوار قلب قبل و بعد از افت ضربان و چندتا از اکو ها را براتون میفرستم .. بازم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام

      بلوک قلبی داشتن

      باید داروهای منجر به بلوک قلبی قطع بشه و بیمار پیکیری دقیق بشه و

      اگر بلوک ادامه داشت باطری لازمه

      اگر بلوک ادامه داشته باشه 

    2. تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۱۲ آذر ۹۸( 5 ماه پیش)
      ممنونم 🙏🙏
      بلوک قلبی دوباره منظورتون غش دوباره هست یا اینکه بلوکهاای اتفاق می افته که در پاییش نوار قلب مشخص میشه ولی نمود خارجی نداره ؟
      چطور باید مشخص بشه بلوک جدیدی اتفاق افتاده یا نه ؟؟از روی علایم ظاهری بیمار یا اینکه نوار قلب ؟
      بله ممنون .. فعلا کارودیلول قطع شده
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۳ آذر ۹۸( 5 ماه پیش)

      بلوک در نوار قلب و هولتر قلب مشخص می شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Cap جمعه ۸ آذر ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده جوانی ۲۶ ساله هستم
    گاهی اوقات که فعالیت جنسیم بالا میرود
    در طول روزهای ایندش احساس درد در ناحیه سینه و تپش قلب دارم دو متخصص قلب هم رفتم گفتن مشکل قلبی ندارم
    نظر شما را خواستم بدونم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ آذر ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام

      باید اکو و تست ورزش شوید و اگر نرمال باشه پروپرانولول مصرف کنید

درحال دریافت اطلاعات