درمان سکته قلبی خفیف

افرادی که با درد سینه به اورژانس مراجعه می کنند، اگر شک به سکته قلبی باشد، علاوه بر نوار قلب، آنزیم های قلبی آنها نیز مورد آزمایش قرار می گیرد.

علامت واضح و رایج حمله قلبی درد شدید با شروع تدریجی است که طی یک تا دو دقیقه اوج می گیرد. بیمار ممکن است همزمان از تنگی نفس و تعریق سرد نیز شاکی باشد.

گاهی اوقات افرادی که در اثر گرفتگی عروق دچاز سکته قلبی می شوند، دچار تغییرات زیر چشم روی نوار قلبی می شوند. این تغییرات نشان دهنده ی گرفتگی عروق است.

اگر متخصص قلب نسبت به سکته حاد شک داشته باشد، بیمار تحت نظر قرار گرفته و هر یک ربع از او نوار قلب گرفته می شود. اگر تغییرات نواری دیده شود، این احتمال وجود دارد که فرد دچار حمله حاد قلبی شده باشد.

سکته قلبی خفیف چیست؟

گاهی اوقات رگ مسدوده شده باریک و کوچک است و یا گرفتگی به نحوی است که خونرسانی به قلب و سلول های قلبی انجام می شود ولی برخی از سلول های قلبی دچار آسیب می شود.

در این مواقع، نوار قلب تغییری نمی کند ولی به جهت از بین رفتن برخی از سلول های قلبی، آنژیم های آنها در خون رها می شوند که به آن سکته خفیف قلبی می گویند.

درمان سکته خفیف قلبی چیست؟

این نوع سکته، آسیب کمتری را به قلب وارد می کند در هر صورت این افراد نیز می بایست تحت آنژیوگرافی قلب قرار گیرند و در صورت نیاز رگ مسدود شده توسط آنژیوپلاستی باز شود.

در موارد شک به سکته قلبی چه اقداماتی مفید است؟

برای درمان سکته قلبی در ابتدا از قرص های زیر زبانی نیترات استفاده نمایید. اگر این قرص ها در دسترس هستند ( قرص زیر زبانی) یک عدد به بیمار داده شود تا زیر زبان قرارداده شود چنانچه درد بیمار بهبود نیافت پنج دقیقه بعد دومین قرص در زیر زبان قرار داده شود و باز چنانچه درد هنوز وجود دارد سومین قرص پس از ۵ دقیقه استفاده شود. اگر درد باقی مانده است با اورژانس تماس بگیرید. اگر تا رسیدن اورژانس بیش از بیست دقیقه زمان می خواهد، استفاده از وسایل شخصی جایز است.
فرد دچار درد سینه را به نزدیک ترین مرکز درمانی انتقال دهید.

نحوه برخورد با بیمار دچار سکته قلبی در بیمارستان

نحوه درمان سکته قلبی

جهت باز کردن رگ دچار انسداد از دو روش می توان استفاده کرد. بر اساس قابلیت بیمارستان ممکن است هر کدام از دو روش زیر استفاده شود:

الف- استفاده از دارو برای درمان سکته قلبی

استفاده از داروهایی که از طریق ورید به بیمار تزریق شده و عملکردش از بین بردن لخته داخل رگ قلب است. در استعمال این داروها باید به نکاتی دقت شود تا مصرف دارو صدمه ای به فرد نزند. پزشک پیش از تجویز دارو از موارد زیر سوال خواهد کرد:

-آیا فرد خونریزی فعال گوارشی دارد؟
-آیا سابقه ای از سکته مغزی، تومور مغز و یا مشکلات داخل مغزی داشته است؟
-آیا فرد اخیرا عمل جراحی داشته است؟

ب- استفاده از آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی در درمان سکته قلبی

در برخی از مراکز درمانی تسهیلات جهت آنژیوگرافی و پلاستی بیمار و باز کردن رگ دچار گرفتگی وجود دارد. این روش باز کردن رگ نسبت به داروهای باز کننده رگ شامل موفقیت به مراتب بیشتری است، همچنین شانس خونریزی نیز کمتر خواهد بود. مشکل اینجاست که تعداد بیمارستان هایی که بخش آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی و وسایل مورد نیاز جهت آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی را در اختیار دارند چندان زیاد نیستند ولی در مجموع این روش قابل قیاس با روش دارویی نیست. به همراهان بیمار دچار سکته قلبی توصیه می شود:

۱-بیمار در اسرع وقت به نزدیک ترین مرکز درمان انتقال داده شود.

۲-از اتلاف وقت به هر نحو ممکن اجتناب شود زیرا برای بیمار دچار سکته قلبی لحظات تعیین کننده هستند.

تصویر لخته خون خارج شده از فرد دچار سکته قلبی توسط آنژیوپلاستی

لخته خون-سکته قلبی

نویسنده: دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    مورد سوال، آقا 63 ساله هستند. سالهاست سیگار می کشند. به دلیل استرس شدید، شب هنگام سرگیجه گرفتند و بی حس شدند. اظهار کردند که انگار آتش از ساق تا کف هر دو پاهایشان خارج می شود و دست چپ بی حس شده. الان استراحت می کنند نمی توانم بپرسم ببینم در دست چپ درد دارند یا نه اما احساس سنگینی در حوالی قلب داشتند(سمت چپ). من با تاخیر یک آسپرین به ایشان دادم. پس از یک عمل بینی که دکتر می گویند به ساختار اصلی بینی دست نزده اند، مدام نفس نفس می زنند و احساس می کنم درست نفس نمی کشند به خصوص موقع خواب که خرخر هم می کنند. بیماری قلبی تا الان نداشته اند. کمی کم خون بوده اند که الان کمی بیشتر گوشت مصرف می کنند که نمی دانیم وضعیت کم خونی چه تغییری کرده. به خاطر بیماری کرونا می ترسم ایشان را به بیمارستان ببرم. تشخیص شما چیست؟ خطری هست؟ در چه صورت به پزشک مراجعه کنیم؟ چه خوراکی هایی مصرف کنند؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش)

      سلام

      با توجه به شرح حال احتمال مشکل قلبی و ریوی همزمان و همچنین آپنه خواب در ایشان وجود دارد

      بیمار باید حتماً معاینه شود عکس سینه بگیرد و اکو شود و به جهت انسداد عروق نیز بررسی شود باید مراجعه کنید

      در زمان بی حس شدن ممکنه نشانه سکته مغزی باشه حتماً با متخصص مغز و اعصاب هم مشورت کنید

  • تصویر کاربر میترا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من یک ورزشکار هستم که ۸ ماهی هست کلا ورزش رو کنار گذاشتم و این چند ماه اخیر استرس های زیادی به من وارد شده چند روز پیش و در پی فشار و استرس زیاد در ناحیه سینه چپ احساس سوزش شدید اما زود گذر شدم و نیم ساعت بعد تکرار شد درد در پشت کتف و دست چپ دارم اما درد شدیدی نیست امروز در پی استرسی دوباره درد در ناحیه گردن سمت چپ به حدی زیاد شد که افت فشار پیدا کردم و از حال رفتم آیا این اتفاقات و علائم مربوط به قلب میشه؟ نیاز هست به دکتر مراجعه کنم‌یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      این علائم احتمالاً قلبی نیست و اضطرابی هست

      حتماً به روانپزشک مراجعه کنید اگر بهتر نشدید جهت تست ورزش و بررسی از نظر قلبی مراجعه کنید

    2. تصویر کاربر میترا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)
      ممنون از پاسخ و وقتی که گذاشتین
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)

      خواهش میکنم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر ده روز پیش بعد از ناهار که حال عمومیم خوب بود نشسته بودم که یدفعه یه فشار بشدت سنگینی از سمت سرم احساس کردم که داره به سمت قفسم حرکت میکنه و یکدفعه احساس فشردگی شدید در سمت چپ قفسه ی سینم در یک قسمت از قلب و افت فشار و ضربان بسیار شدید و تنگی نفس کردم کل این اتفاق چند ثانیه بود ولی خیلی وحشتناک بود و تا حالا همچین تجربه ای نداشتم سی سالم هست ... دراز کشیدم پامو بسمت بالا دراز کردم و کنار پنجره نفس عمیق کشیدم تا بهتر شدم روز بعد به متخصص قلب مراجعه کردم اکو و نوار و تست ورزش گرفتن که هرسه سالم بود و گفتن فقط پرولاپس میترال داری .. سوالم از شما اینه با توجه به علایم ایا ممکنه سکته ی خفیف رخ داده باشه ولی در اکو و نوار و تست دیده نشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      اگر همه تست ها نرمال بوده خیلی بعیده

      ممکن حمله پانیک بوده باشه

      برای اظهار نظر دقیق باید با مدارک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید بنده چن وقت پیش به شما سوالی ارسال کردم که گفتم استرس زیادی دارم و ناحیه قفسه سینم گرفتگی داره و مدتی هست که هنگام نفس کشدن احساس میکنم قلقلک یا خس خس کمی ته سینه هام هست دکتر گلوم هم چرک نمیکنه ولی بو گرفته دکتر الان به خاطر کرونا نمیخوامم به جایی مراجعه کنم میخواستم از شما بپرسم ایا سکته رخ داده یا مثلا میتونید شما بهم مشورت بدید چه زمانی نگران باشم یا مثلا اگه هم بر فرض باشه ایا مراجعه نکردن فعلی ضرری نداره؟بنده گرفتگی ناحیه قفسه سینم بهتر شده البته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)

       سلام

      این علائم که ذکر کردید جز علائم سکته قلبی نیست

      به هر حال بدون دیدن و معاینه بیمار نمیشه اظهارنظر دقیق در مورد علت علائم کرد

  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.سه سال پیش سکته قلبی کردم و با انژیو.پلاستی یک فنر در رگ گرفته قلبم گذاشتمد اکنون سه سال است که هر روز اتروواستاتین 40 اسپرین 80 متورال 50و والسارتان 80 روزی یک عدد مصرف میکنم
    دچار درد و سوزش معده و.ناراحتیهای گوارشی شده ام
    ایا این ناراحتیها به خاطر عوارض داروهاست
    اگر اینطور است چکار بایث بکنم
    متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      بله می تونه باشه

      بهتر پنتوپرازول ۲۰ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید

      در ضمن بعضی مواقع خود مشکلات قلبی هم میتونه باعث درد معده بشه

      بهتره معاینه بشید

درحال دریافت اطلاعات