دکتر محمد حسین نجفی

علت تپش قلب ناگهانی و تنگی نفس چیست؟

استرس، ورزش، دارو یا به ندرت یک وضعیت پزشکی می تواند سبب ایجاد تپش قلب ناگهانی و تنگی نفس شود و یا آنها را تحریک کند. اگرچه تپش قلب در ابتدا می تواند نگران کننده باشد، اما معمولا بی ضرر است و مرتبط با بیماری قلبی نمی باشد. به ندرت پیش می آید که تپش قلب نشانه ای از یک بیماری قلبی جدی تر، مانند ضربان قلب نامنظم (آریتمی) باشد که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.

و البته فراموش نکنید که محرک ها از جمله: کافئین، نیکوتین، کوکائین، آمفتامین ها و داروهای سرماخوردگی و سرفه که حاوی سودوافدرین هستند نیز می توانند سبب تپش قلب سریع شوند.

ضربان قلب

تپش قلب و تنگی نفس

تنگی نفس از علائم غالب در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مزمن است و بی وقفه با پیشرفت بیماری بدتر می شود و حتی منجر به کاهش توانایی عملکرد و شرکت فرد در فعالیت های روزمره ی زندگی اش می شود. لازمه ی مدیریت موثر این علامت، درک بهتر فیزیولوژی آن است.

عوامل قلبی عروقی نقش عمده ای در ایجاد تنگی نفس در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی دارند. با این حال، با وجود مداخلات دارویی، مانند وازودیلاتور ها یا گشاد کننده های عروق که باعث بهبود وضعیت همودینامیک مرکزی می شوند، بیماران مبتلا به نارسایی قلبی همچنان از تنگی نفس و تپش قلب در حین فعالیت شکایت دارند. واضح است که تنگی نفس تنها به عوامل قلبی مربوط نمی شود، بلکه به احتمال زیاد به تعاملات قلبی-ریوی نیز می تواند بستگی داشته باشد.

تپش قلب نیز لزوما نشانگر آسیب قلبی زمینه ای نیست، اما ممکن است ثانویه به یک آریتمی قلبی باشد.

 بیشتر بیماران مبتلا به آریتمی از تپش قلب شکایت نمی کنند. با این حال، هر آریتمی ای مثل تاکی کاردی سینوسی، فیبریلاسیون دهلیزی، انقباضات زودرس بطنی، و یا تاکی کاردی بطنی، می توانند باعث تپش قلب شوند. تپش قلبی که با سرگیجه یا سنکوپ در ارتباط است را باید جدی گرفت.

مشکلات قلبی غیر از آریتمی ها، مانند پرولاپس دریچه میترال، پریکاردیت و نارسایی احتقانی قلب و همچنین مشکلات غیرقلبی مانند پرکاری تیروئید، سنکوپ وازوواگال و هیپوگلیسمی هم می توانند باعث ایجاد تپش قلب شوند. همچنین تپش قلب ممکن است به دلیل مصرف بیش از حد داروهای محرک ایجاد شود. در شانزده درصد از بیماران هیچ دلیلی برای تپش قلب پیدا نشده است.

افتادگی دریچه میترال

تنگی نفس و سرگیجه نشانه چیست؟

تنگی نفس و سرگیجه ممکن است نشان دهنده شرایط جدی و حتی تهدید کننده زندگی مانند حمله قلبی و یا لخته شدن خون در شریان های ریه باشد. فرد مبتلا به سرگیجه ممکن است احساس کند که اتاق در اطراف او می چرخد.

چه زمانی باید نگران تپش قلب و سرگیجه باشیم؟

اگر تپش قلب را به طور مکرر، بیش از چند ثانیه تجربه می کنید، یا اگر با سرگیجه، از دست دادن هوشیاری، درد قفسه سینه یا قسمت بالایی بدن، حالت تهوع، تعریق بیش از حد یا غیرعادی و تنگی نفس همراه است، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

علت تنگی نفس

بیشتر موارد تنگی نفس مربوط به وضعیت قلب یا ریه هستند. قلب شما و ریه هایتان درگیر انتقال دادن اکسیژن به بافت های شما و خارج کردن دی اکسید کربن بوده و مشکلات در ارتباط با هر یک از این روندها که تنفس شما را تحت تاثیر قرار می دهند، می باشند.

تنگی نفسی که به طور ناگهانی اتفاق بیفتد ( که به آن حاد گفته می شود) شمار محدودی از علت ها را دارد که شامل :

  • آسم ( اسپاسم شاخه ای )
  • مسمومیت ناشی از کربن مونو اکسید
  • تامپوناد قلبی ( مایع بیش از حد اطراف قلب )
  • سکته ی قلبی
  • نارسایی قلبی
  • فشار خون پایین ( هیپوتنشن )
  • امبولی ریوی ( لخته ی خون در یک رگ درون ریه ) •پنوموتوراکس بیرون جنبی ( ریه ی تخریب شده )
  • ذات الریه ( ویروس ریوی )
  • خون ریزی ناگهانی
  • انسداد مجرای تنفسی فوقانی ( انسداد در راه تنفسی )

در مورد تنگی نفسی که برای چند هفته یا بیشتر طول کشیده ( به طور مزمن ) این وضعیت بیشتر به علل زیر می باشد :

تنگی نفس

  • سی او پی دی ( یک بیماری ریوی مسدود کننده و مزمن )
  • آسم
  • عملکرد غیرطبیعی قلب
  • بیماری های ریوی بینابینی
  • چاقی مفرط

شماری از دیگر حالات بیماری نیز می توانند باعث سخت شدن دریافت هوای کافی شوند.

۱- مشکلات ریه

  • کروپ ( در کودکان کم سن و سال )
  • سرطان ریه
  • پلورزی ( التهاب غشاء پوشش دهنده ی قفسه ی سینه )
  • خیز ریوی ( وجود مایع بیش از حد در ریه ها )
  • فیبروز ریوی ( ریه های زخم و از بین رفته )
  • فشار خون بالای ریوی ( فشار خون بالا در رگهای خونی ریه ها )
  • سارکوئیدوز ( تجمعی از سلول های مخرب در بدن )
  • سل

۲- مشکلات قلبی

  • بیماری عضله ی قلب ( مشکل در ماهیچه ی قلب )
  • بی نظمی های قلب ( مشکلات ضربانی )
  • نارسایی قلبی
  • ( التهاب غشاء اطراف قلب )

پریکاردیت۳- سایر مشکلات

  • آنمی
  • دنده های شکسته شده
  • انسداد حاد مری : کمک های اولیه
  • التهاب اپیگلوت ( ورم کردن قسمتی از نای )
  • استنشاق جسم خارجی : کمک های اولیه
  • اختلال اضطراب فراگیر
  • سندرم گلین باره
  • میاستنی گراویس ( حالتی که باعث ضعف عضله می شود. )

می باشد.

اگر تنگی نفس شدیدی را تجربه می کنید که به طور ناگهانی به شما دست داده و توانایی عملکرد شما را مختل کرده است از کسی بخواهید که شما را به بخش اورژانس برساند. اگر تنگی نفس شما با درد قفسه ی سینه، بی حالی یا حالت تهوع همراه است، به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید، چرا که این ها ممکن است علایم یک سکته ی قلبی یا امبولی ریوی باشد.

اگر تنگی نفس شما همراه با این موارد می باشد به پزشک خود مراجعه کنید :

  • تورم در پاها و مفصل مچ پایتان
  • داشتن مشکل در تنفس به هنگام دراز کشیدن
  • تب و لرز و سرفه
  • با خس خس تنفس کردن
  • بدتر شدن تنگی نفسی که از قبل داشته اید.

مراقبت های لازم در مواقع تنگی نفس

برای جلوگیری از وخیم شدن  تنگی نفس مزمن اقدامات زیر را انجام دهید:

– سیگار نکشید. وقتی که شما از تنباکو استفاده نمی کنید، خطر مبتلا شدن به بیماری های قلبی و ریوی و سرطان شروع به افت می کند، حتی اگر چندین سال سیگار می کشیده اید.

سیگار بیماری قلبی

  • از قرار گرفتن در معرض آلاینده ها بپرهیزید. تا حد ممکن، از تنفس مواد آلرژی زا و سموم محیطی خودداری کنید.
  • اگر دچار اضافه وزن هستید، وزن خود را کاهش دهید.
  • یک برنامه ی کارکردی داشته باشید. با پزشکتان در میان بگذارید که اگر بیماری هایتان بدتر شد، چه کاری انجام دهید.
  • ارتفاع را در نظر داشته باشید. از تقلا درارتفاع های بالاتر از ۱/۵۲۴ متر بپرهیزید.
  • به طور دائم تجهیزات خود را بررسی کنید. اگر به اکسیژن اضافی متکی هستید، مطمئن باشید مقداری که دارید کافی بوده و دستگاه ها به درستی کار می کنند.

بررسی بیماری با علائم تنگی نفس

تنگی نفس علت مراجعه  یک خانم ۶٢ ساله به مطب است، تا احتمال گرفتگی عروق قلب خود را بررسی کند. بیمار دچار تنگی نفس سابقه دیابت از حدود ده سال قبل،فشار خون و چربی بالا  را دارد که تحت درمان هر سه مشکل است. در ارزیابی انحام شده نوار قلب نرمال بود. در اکوی انجام شده اختلال در ریلاکسیشن (شل شدن ) قلب مشاهده گردید.

بیمار دچار تنگی نفس جهت انجام اسکن هسته ای ارجاع گردید. اسکن هیچ منطقه ای از کم اکسیژنی نشان نداد. با خاطری جمع به بیمار اطمینان داده شد که گرفتگی عروق قلب ندارد. به بیمار توصیه شد روزانه حداقل یک ساعت پیاده روی داشته باشد. قند خون را کنترل کرده و فشار خون و چربی را نیز بخوبی تحت کنترل داشته باشد. مراجعه بعدی بیمار چهار ماه بعد تعیین شد.

درمان تنگی نفس و تپش قلب

درمان این دو حالت به طور کل بستگی به علت ایجاد کننده دارد. در مواردی که تنگی نفس منشا ریوی به تنهایی داشته باشد درمان زیر نظر متخصصین ریه و با تجویز اسپری های مناسب انجام خواهد شد.

اگر مثلا علت تنگی نفس و طپش قلب مواردی نظیر نارسایی قلبی باشد، باید داروهای مناسب درمان کننده ی این حالات، برای بیمار تجویز شوند که معمولا شامل داروهای قلبی کاهنده ی ضربان و برخی داروهای ادرارآور (نظیر فورزوماید) هستند.

در موارد اورژانسی نیز نظیر حالاتی مثل پنوموتوراکس (جمع شدن هوای زیاد دور ریه) و یا تامپوناد (جمع شدن مایع فراوان دورقلب) نیاز به روش هایی شبیه به جراحی با تعبیه ی لوله های مخصوص، برای خروج مایع یا هوا است. اگر هم که علت بروز این حالت ها اضطراب و استرس باشد، که استفاده از داروهای آرام بخش می تواند در بهبود علایم کمک کننده باشد. بنابراین درمان کلی و یکسانی برای این حالات وجود ندارد و باید بر اساس علت بروز این حالت ها برای هر بیمار تصمیم گرفت و بهترین کار در صورت بروز این علایم پرهیز از درمان های خانگی و مراجعه ی به موقع به پزشک است تا بهترین درمان برای بیمار صورت بگیرد.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.5/5 - (75 امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    من بعداز ورزش بدنسازی رفتم حمام،بعد چشم هایم،پرپرزدوگیجی سر،وشب نتوانستم بخوابم میخواستم،بدونم مشکلم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    ده سالی میشه تپش قلر داشتم اکو انجام دادم گفتن شلی دریچه میتراله بهتر شدم ولی یسالی میشه ک خیلی درد دارم و نفسم تنگ میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Sadati دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام،من 36ساله هستم قلبم سوراخ داشته دیروز آنژیو کردم ولی تپش قلبم اصلا کم نشده که هیچ بدتر هم شده به نظر شما طبیعی است یا نه ممنون اگه جواب بدین بعداز آنژیو تپش قلب دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    سلام 26 سالمه فشار خونم اغلب زیر 10 وقتی عصبی میشم دست چپم درد میگیره و قلبم میسوزه بیشتر موقع عصبانیت اینجوری میشم میخواستم ببینم آیا مشکل قلبی دارم ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر Mehran دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 21 سال سن دارم تپش قلب دارم بعضی موقع شدید هم است قفسه سینه راست و چپ درد میکنن بیشتر سمت چپ آدم استرسی هم هستم نوار قلب گرفتم مشکلی نبود.قرص پروپرانول خوردم فایدهی نداشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من چن روز پیش قفسه سینم ازجلووپشت دردمیکردرفتم نوارقلب واکو سالم بود ولی الان هرازچندگاهی دست چپم ازکتف وزیربغلم به پایین دردمیکنه وخیلی کمم گاهی بی حس میشه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدبیات جمعه ۸ دی ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام‌ اقای‌ دکتر‌
    ببخشید خیلی‌ مزاحم‌ تون‌ شدم‌
    قبل‌ از هر چیز‌ تشکر میکنم‌ از این همه بزرگواری‌ دقت‌ در جواب‌ دهی این‌ دوتا‌ نوار‌ بنده‌ حین‌ پی‌ اس‌ وی‌ وبعد‌ از‌ پی‌ اس‌ وی‌
    اگه‌ امکانش‌ باشه اقای‌ دکتر‌ چند‌ دقیقه‌ تلفنی‌ صحبت‌ کنیم ‌ خیلی‌ ممنون‌ میشم‌ این‌ شماره‌ بنده‌ هست‌ 09359629964‌
    منت‌ میزارین‌ اگه‌ تماس‌ داشته‌ باشیم‌ چند دقیقه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ دی ۹۶( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر پناهی جمعه ۸ دی ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    مدتی است دچار تپش قلب هستم و احساس ضربان نامنظم دارم البته دچار بیماری پانیک نیز هستم
    تست هولتر 24 ساعته دادم و نتیجه بصورت عکس میفرستم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ دی ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ دی ۹۶( 5 سال پیش)
    3. تصویر کاربر پناهی جمعه ۸ دی ۹۶( 5 سال پیش)
      سپاس
      مشکلم فقط تاکی کاردی است؟نمیشه بدون قرص درمانش کرد، حتما نیاز به درمان دارویی داره؟. قبلا پرانول میخوردم ولی الان وقتی میخورم احساس تنگی نفس دارم.
      سال پیش هم تست اکو و ورزش دادم خداراشکر نرمال بود.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ دی ۹۶( 5 سال پیش)
    5. تصویر کاربر پناهی جمعه ۸ دی ۹۶( 5 سال پیش)
      با قرص قابل درمان است یا فقط کنترل میشه و باید همیشه قرص استفاده کنم.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ دی ۹۶( 5 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ دی ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. تو جاده سرعت بالا داشتیم یکدفعه از روستا یه حیوان آورد وسط جاده نزدیک بود تصادف کنیم وقتی ازش رد شدیم یکدفعه ضربان قلبم خیلی رفت بالا دست و پاها حس سری پیدا کردن یه درمانگاه رفتیم فشارم گرفت گفت فشارت 18 شده قرص زیر زبونی مصرف کردم تا رسیدم شهرمون رفتم متخصص قلب ازم اکو گرفت گفت سالمی هیچ مشکلی نداری یه قرص متوهگزال بهم داد اما اونم بهم تپش قلب میداد رفتم عطاری بهش گفتم یه داروی گیاهی بهم داد حس بهتر شدن پیدا کردم تا اینکه دیروز با خانواده بحثم شد و حالم خیلی بد شد همون شرایط قبل تکرار شد الان یدفه ضربان قلبم میره بالا و یه حس بد میاد تو تنم.اگه جواب رو پیامک کنید ممنون میشم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ دی ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ دی ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 7767 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی هستم 50 ساله که برای چربی خون بالای خود دارو مصرف می کنم. میخواستم ببینم در کنار دارو، از چه گیاهان دارویی می توانم برای کاهش تری گلیسرید خود استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 5 سال پیش)
      یکی از معضلات زندگی شهری، افزایش وزن است. هم زمان با افزایش وزن، افزایش تری گلیسیرید و کاهش چربی خوب که تحت عنوان اچ دی ال شناخته می شود، نیز اتفاق می افتد. به خصوص افرادی که دور شکم آنها در آقایان بیشتر از 102 سانتی متر و در خانم ها بیشتر از 82 سانتی متر است تحت عنوان پدیده سندروم متابولیک ترکیبی از دور شکم افزایش یافته، تری گلیسیرید بالا، اچ دی ال پایین و قند بالا هستند که این افراد به شدت مستعد بیماری های رگ قلبی و گرفتگی عروق می باشند.

      سوال عمده ای که مطرح است اینکه چه روش های گیاهی برای کاهش تری گلیسیرید وجود دارد و اصلاً چه روش هایی می تواند باعث کاهش تری گلیسیرید شود؟ استفاده از مواد حاوی امگا 3 و امگا 6 و امگا 9 می تواند علی رغم اینکه خودشان چربی هستند باعث کاهش تری گلیسیرید شوند. عمده موادی که این ترکیبات را در خودشان دارند شامل: زیتون و فرآورده های آن هستند، مثلا روغن زیتون می تواند باعث کاهش تری گلیسیرید شود. استفاده از روغن کنجد هم می تواند به جهت آنکه این فرآورده ها را در خودش داره باعث کاهش تری گلیسیرید شود.

      استفاده از گردو و در مجموع نات مثل پسته و فندق هم می تواند با توجه به امگا 3 و امگا 6 که دارد باعث کاهش تری گلیسیرید شود. یکی از درمان های سنتی تری گلیسیرید بالا و چربی بالا شویت است که از قدیم الایام مورد استفاده قرار می گرفته است حتی قرص های آنتوم یا شویت هم در جامعه ما در داروخانه ها به فروش می رسد. تا مدت ها قبل این توصیه می شد اما متأسفانه به جهت عوارض سویی که شویت می تواند بر عصب چشم داشته باشد امروز تقریباً روش منسوخ شده ای است و به هیچ عنوان به افراد توصیه به مصرف قرص آنتوم یا شویت برای کاهش تری گلیسیرید نمی شود. در مجموع استفاده از رژیم مدیترانه ای که براساس مصرف گیاهان بیشتر و فیبر بیشتر است یک عاملی برای کاهش تری گلیسیرید می تواند باشد.
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر