تست ورزش

تست ورزش و ثبت مداوم نوار قلب به تشخیص گرفتگی عروق قلب کمک می کند. بر اساس پروتکل های موجود هر ۳ دقیقه بر سرعت و شیب دستگاه افزوده شده تا زمانی که تعداد ضربان قلب به عدد از پیش تعیین شده برسد.

تست ورزش

در صورت وجود اختلال در اکسیژن رسانی به قلب تغییرات ایجاد شده در نوار قلب موید این منظور خواهد بود. تست ورزش خوب (منفی از نظر گرفتگی عروق) از دقت مناسبی برخوردار است اما تست ورزش با تغییرات (مثبت از نظر گرفتگی عروق) نمیتواند به قاطعیت نشانه انسداد عروق باشد. به همین جهت توصیه می شود در صورت مثبت شدن تست ورزش از سایر روشهای تشخیصی استفاده شود.

روش های تشخصی تکمیلی

– اسکن پرفیوژن میوکارد
– استرس اکو
-سی تی آنژیوگرافی

بر اساس تشخیص پزشک یکی از روشهای فوق جهت بررسی صحت تست ورزش بکار گرفته می شود. در افراد ناتوان جسمی، مشکلات ارتوپدی و…. تست ورزش قابل انجام نبوده و از سایر گزینه های جایگزین استفاده می شود.

تست ورزش برای ارزیابی فشار وارد شده بر قلب (مانند فشار ناشی از پیاده‌روی سریع یا بالا رفتن از یک تپه) طراحی شده است که در محیطی همراه با کادر پزشکی مجرب و تحت کنترل شدید انجام می‌گردد. در طول این بررسی، یک تکنسین تعداد ضربان قلب، تعداد تنفس، میزان فشارخون، ریتم قلب و میزان احساس خستگی شما را به دقت کنترل می‌کند.

متداول‌‌ترین نوع استرس تست، تستی است که از شما خواسته می‌شود که بر روی یک تردمیل پیاده‌روی نمایید یا یک دوچرخه ثابت را پدال بزنید. اگر این بررسی نشان دهد که قلب شما در حین ورزش به صورت طبیعی کار نمی‌کند، باید دوباره تست ورزش را همراه با اکوکاردیوگرافی یا فن‌آوری طب هسته‌ای  تکرار نمایید تا مشکل بهتر تشخیص داده شود.

اغلب این بررسی‌ها همراه با بررسی اولیه قلب یعنی انجام یک اکوی قلبی یا اسکن هسته‌ای قلب در حالت استراحت انجام می‌شوند تا صحت تشخیص را به ویژه در زنان، بالاتر ببرند. چنانچه به دلیل بیماری قادر به انجام ورزش نباشید، ممکن است از شما یک استرس تست شیمیایی  به عمل بیاید، به این ترتیب که به شما دارویی تجویز می‌شود تا برخی از اثرات ورزش در قلب شما را شبیه سازی (تقلید) کند و همزمان نوار قلب و یا تصویربرداری هسته‌ای انجام می‌شود.

تست ورزش چگونه انجام می شود؟

بیمار در حالی که به طور مداوم نوار قلب، فشار خون و ضربان قلبش ثبت می ‌شود روی یک دستگاه تردمیل راه می رود. به تدریج سرعت دستگاه اضافه می ‌شود، اگر بیمار بتواند تا حد نهایی ضربان مجاز قلبی خود فعالیت کرده و دچار مشکل نشود تست قطع می ‌شود و این به مفهوم منفی بودن تست و سلامت فرد است اما در صورتی که تغییراتی خاص در نوار قلب یا فشار خون در حین تست ورزش ایجاد شود تشخیص تنگی رگ‌ های کرونری داده می‌ شود.

قبل از شروع تست ابتدا تاریخچه بیماری گرفته می شود و معاینه فیزیکی بعمل آمده و فاکتورهای تعداد ضربان قلب، فشار خون  و ECG ثبت می گردد.

موارد فوق در پایان هر مرحله از تست و بلافاصله قبل و بعد از خاتمه تست و همچنین در مرحله بعد از فعالیت (ریکاوری) هر یک دقیقه به مدت ۱۰-۵ دقیقه بررسی و ثبت می گردد.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فلوشیپ آنژیوپلاستی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

تست ورزش
لطفاٌ امتیاز دهید
4 (0%) 1 رایs

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرجواد شنبه ۵ آبان ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید. بنده مدتی (حدود 4 ماه) درد قفسه سینه داشتم به پزشک متخصص قلب مراجعه کردم و نوار قلب من دچار تغییراتی بود. ایشون اکو گرفتن و برای اطمینان من رو شب بیمارستان بستری کردن. تست انزیم قلب من منفی بود. ( دوبار تست کردن ) و مرخص شدم. برای من MRI قلب نوشتن که گویا خیلی سخت میشه نوبت گرفت. به پزشک دیگری مراجعه کردم سپس تست ورزش دادم و تست ورزش من نرمال بود ایشون گفت نیاز به آنژیو و MRI هم نیست.در ضمن ef من زمان ترخیص از اورژانس 55 درصد بود ولی در اکو دکتر 50 درصد. جوانی هستم سی ساله سابقه بیماری قلبی در پدر و مادر نداشتم. دیابت و چربی هم ندارم فقط تری گلسیرید من حدود 260 هستش. ایا نیازی به بررسی بیشتر است؟. من نوار و اکو رو براتون پیوست میکنم. گاهی دچار استرس شدید میشم سابقه پانیک هم داشتم و آیا پانیک میتواند نوار قلبی را کاذب نشان دهد ؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۵ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)
      سلام
      به نظر مشكل قلبي نداريد
      بهتره به روانپزشك مراجعه كنيد
      ضمنا ef ٥٠ با ٥٥ خيلي فرق نداره و مهم نيست
  • تصویر کاربرپرن چهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    تست ورزش انجام دادم،نوشته شده سی پی مثبت ودیسپنیو مثبت این یعنی چی؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیچهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)
      سلام
      عكسش رو بفرستيد
  • تصویر کاربرم شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر اگر در تست ورزش در مرحله ریکاوری ایست قلبی (اسیستول )کردم که با ماساژ برگشتم (در زنجان) اما در سی تی آنژیو( بیمارستان رجایی) بهمه چی نرمال نشان داده شد آیا می شود اطمینان داشت که مشکلی ندارم ضمنا سی تی آنژیو چند مدت اعتبار داردباتشکرممنونم
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۲۱ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)
      سلام
      بايد ساير علل غير از مشكل عروقي بررسي شود
      بايد به دكتر فوق اريتمي مراجعه كنيد
  • تصویر کاربرنسیم پنجشنبه ۱۹ مهر ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید من 3ساله عمل قلب باز کردم تعویض دریچه شدم و قرص وارفارین مصرف میکنم آیا میتوانم باردار بشم یانه؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیپنجشنبه ۱۹ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)
      سلام
      بله
      حتما بايد به پزشك مراجعه كنيد تا مراحل كامل توضيح داده شود
  • تصویر کاربرداریوش شنبه ۱۴ مهر ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام حدود سه سال پیش بخاطر تنگی نفس به دکتر مراجعه کردم که ریه ام کمی مشکل داشت در عین حال دکتر برایم تست ورزش و اسکن هسته ای را تجویز کرد که انجام شد و تست ورزش خوب بود ولی در اسکن هسته ای ایسکمی نشان داده شد که دکتر برایم دارو از قبیل اسپرین ۸۰ و دروکانتین ۲/۶ و قرص چربی داد که یکسال مصرف کردم وسپس دوباره تست ورزش و اسکن هسته ای که تست ورزشم خوب بود ولی در اسکن ایسکمی نشان داده شد وسپس برای یکسال دیگر داروها را مصرف کردم منتهی اینبار قرص چربی خون به رزوواستاتین ۴۰ تغییر کرد وتایکسال دیگر هم مصرف کردم وسپس برای سال سوم باز هم تست ورزشم خوب بود ولی ایکن ایسکمی نشان میداد در خلال این مدت ازمایشات دیگری از قبیل اکو و تست ضربان قلب بصورت ۴۸ ساعته انجام دادم که نتیجه خوب بود واکو هم مشکلی نداشت البته بعد از انجام سومین ازمایشات تست ورزش و اسکن قلبی در سال سوم به دکتر مراجعه نکرده ام ولی داروهارا مصرف میکنم در ضمن در سه ازمایش هسته ای هر بار قسمتی از قلب را در مورد ایسکمی نشان میداد که در مورد قبلی نبود و مورد قبلی هم در اسکن بعدی نشانه ای نداشت حال اساسا بنده باتوجه به اکو و تست های ورزش و از انطرف اسکن های هسته ای که در سه سال متوالی انجام دادم ایا دچار مشکل قلبی هستم و اینکه حدود یکسال اخر بعداز انجام تست ورزش و اسکن که به دکتر مراجعه نکرده ولی داروها را از قبیل اسپرین ۸۰ و دوروکانتین ۲/۶ و رزوواستاتین چهل را همچنان مصرف میکنم ایا مصرف اینها اشکال دارد در ضمن طبق یک سونوگرافی داپلر رنگی از عروق کاروتید دارای ۳۷% در R.ECA و ۴۸%در R.ICA هستم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۱۴ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)
      سلام داروها را مصرف كنيد . اينبار بجاي اسكن سي تي انژيو انجام گيرد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر