دکتر محمد حسین نجفی

نوار قلب برای نظارت بر عملکرد قلب استفاده می شود. هر ضربان قلب شما با پالس الکتریکی آغاز می گردد که به طور معمول از سلول های ویژه ای در محفظه سمت راست بالای قلب منشا می گیرند. نوارقلب همچنین ECG یا EKG نیز نامیده می شود که سیگنال های الکتریکی انتقال یافته از قلب را ثبت می کنند.

پزشک می تواند از نوارقلب برای مشاهده الگوهای میان ضربانات قلبی و ریتم آن برای تشخیص شرایط مختلف قلب استفاده کند. نوار قلبی روشی غیر تهاجمی، تستی بدون درد با نتایج سریع است. پزشک ممکن است در مورد نتایج نوار قلب با شما در همان روز انجام تست و یا روز بعد آن صحبت کند.

نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام

چرا از بیمار نوار قلب  گرفته می شود؟

نوارقلب روش غیرتهاجمی بدون درد، برای تشخیص انواع بسیاری از مشکلات قلبی معمول است. پزشک ممکن است از نوار قلب برای تشخیص موارد زیر استفاده کند:

  • بی نظمی در ریتم ضربان قلب (آریتمی)
  • اگر شریان مسدود یا تنگ شده در قلب (بیماری عروق کرونر) باعث درد قفسه سینه یا حمله قلبی شوند
  • مشکلات ساختاری حفره های قلب
  • حمله قلبی گذشته
  • چگونگی روند درمانی بیماری های قلبی، مانند ضربان ساز( پیس میکر ) در حال کار

اگر شما سابقه خانوادگی بیماری های قلبی دارید ، پزشک ممکن است نوارقلب را به عنوان یک تست غربالگری اولیه پیشنهاد دهد، حتی اگر شما هیچ علایمی نداشته باشید. معلوم نیست که چگونه الکترو کاردیوگرام ها در غربالگری افرادی که هیچ نشانه ای ندارند، کمک کننده هستند.

خطرات نوار قلب چیست؟

نوارقلب یک روش بی خطر است. شما ممکن است یک ناراحتی جزئی، شبیه به از برداشتن چسب پانسمان، زمانی که الکترود های ثبت کننده از قفسه سینه تان برداشته می شوند، احساس کنید. گاهی ممکن است بدن به نوار الکترود حساس باشد و سبب قرمزی یا تورم بر روی پوست شما شود.

در یک تست استرس ، در حالی که شما ورزش می کنید و یا بعد از مصرف داروهایی که اثراتی شبیه به فعالیت بدنی دارند، ECG یا نوار قلب برداشته می شود که ممکن است باعث ضربان قلب نامنظم یا به ندرت، یک حمله قلبی شوند . این عوارض جانبی توسط ورزش و یا دارو، نه خود ECG ایجاد می شوند.

هر گونه خطر برق گرفتگی در طول انجام نوارقلبی وجود ندارد. الکترودهای قرار داده شده بر روی بدن شما تنها فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کنند. الکترودها برق را ساطع نمی کنند.

آمادگی بیمار برای انجام تست نوار قلب

آماده سازی ویژه ای لازم نیست. با این حال، پزشک در مورد داروها و یا مکمل های که مصرف می کنید، با شما صحبت خواهد کرد. برخی از داروها و مکمل ها ممکن است بر روی نتیجه نوار قلب شما تاثیر بگذارند.

نوارقلب می تواند در مطب پزشک یا بیمارستان انجام شود و اغلب توسط یک تکنسین اینکار صورت می گیرد. پس از تغییر به یک لباس بیمارستان، شما بر روی یک تخت بررسی دراز می کشید.

الکترودها که اغلب ۱۲ تا ۱۵ تا هستند، به دست ها، پاها و قفسه سینه متصل خواهند شد. الکترودها پدهای چسبنده اعمال شده با ژل یا نوار برای کمک به تشخیص و هدایت جریان الکتریکی قلب شما می باشد. اگر شما در قسمت های بدن خود که در آن الکترودها قرار داده خواهد شد، مو داشته باشید، تکنسین ممکن است برای چسبیدن صحیح الکترودها، مقداری از موها را بتراشد.

شما می توانید به طور معمول در طول انجام نوار قلب نفس بکشید. با این حال، اطمینان حاصل کنید که شما برای دراز کشیدن آماده هستید. حرکت کردن، صحبت کردن و یا تکان خوردن ممکن است بر روی نتایج تست الکتروکاردیوگرام شما تاثیر گذارد. نوار قلب استاندارد فقط چند دقیقه طول می کشد.

همانطور که شما بر روی تخت دراز کشیده اید، الکترودها پالس هایی را ثبت خواهند کرد که ضربان قلب شما را ایجاد می کنند. این پالس ها به شکل امواج بر روی نمایشگر رایانه ثبت و یا بر روی کاغذ چاپ می شوند. پزشک با مشاهده امواج حرکت های نرمال پالس ها را خواهد دید.

اگر شما یک بی نظمی ضربان قلب که گهگاه رخ می دهند داشته باشید، ممکن است فرآیند انجام نوار قلب یا ECG بیشتر از چند دقیقه زمان برد. در چنین شرایطی پزشک ممکن است انواع دیگری از ECG را توصیه کند که در ادامه معرفی شده اند.

– هولتر مانیتورینگ ضربان قلب

هولتر مانیتورینگ ضربان قلب به عنوان یک مانیتور ECG سیار شناخته می شود، یک مانیتور هولتر ریتم قلب شما را برای یک دوره ۲۴ ساعته ثبت می کند. سیم هایی از الکترود بر روی قفسه سینه به یک دستگاه ثبت کننده با باطری وارد شده و در جیب شما و یا بر روی یک تسمه یا بند حمل می گردند. در حالی که شما این مانیتور را می پوشید، تمام فعالیت ها و علائم خود را در طی روز یادداشت خواهید کرد. پزشک یادداشت های شما را با اطلاعات ثبت شده توسط دستگاه مقایسه کرده تا علت علایم شما را بفهمد.

– ثبت کننده رویداد

اگر علایم شما اغلب رخ نمی دهند، ممکن است پوشیدن یک دستگاه ثبت کننده رویداد به شما توصیه شود . این دستگاه شبیه به یک مانیتور هولتر است، اما اجازه می دهد تا شما ثبت ریتم قلب خود را تنها زمانی که علائم اتفاق می افتد، انجام دهید . شما می توانید یافته های ECG را از طریق خط تلفن برای پزشک خود ارسال کنید.

– تست ورزش

اگر مشکلات قلبی شما اغلب در طول ورزش رخ می دهد، پزشک ممکن است بخواهد در طول یک ECG شما بر روی تردمیل راه بروید و یا بر روی دوچرخه ثابتی پدال بزنید. این یک تست استرس یا تست ورزش نامیده می شود. اگر شما مبتلا به یک وضعیت پزشکی می باشید که برای شما راه رفتن را مشکل می کند، ممکن است به شما دارویی برای تقلید اثر ورزش بر قلبتان تزریق شود .

پس از انجام تست نوار قلب چه می شود؟

معمولا، پزشک قادر است به شما نتایج ECG تان را در همان روز انجام آن توضیح بدهد. اگر نوارقلبی شما طبیعی است، شما ممکن است به آزمایش دیگری نیاز نداشته باشید. اگر نتایج نشان دهنده وجود یک مشکل قلبی در شماست، شما ممکن است به تکرار ECG و یا سایر آزمایشات تشخیصی مانند اکوکاردیوگرافی نیاز داشته باشید. درمان بستگی به چیزی دارد که باعث ایجاد علائم و نشانه ها در شما می شود. شما می توانید فعالیت های عادی روزانه خود را پس از انجام نوار قلب از سر بگیرید.

تشخیص بیماری ها با خواندن نوار قلب توسط پزشک

داشتن یک ضربان قلب سریع ، آهسته و یا نامنظم سرنخ هایی در مورد بیماری قلبی به پزشک می دهد از جمله:

۱- ضربان قلب

به طور معمول، ضربان قلب را می توان با چک کردن نبض اندازه گیری کرد. اما اگر نبض به دشواری احساس می شود و یا برای شمارش دقیق خیلی سریع یا خیلی نامنظم است، نوار قلب یا ECG ممکن است کمک کننده باشد.

۲- ریتم قلب

نوار قلب می تواند به پزشکتان در شناسایی ضربان قلب غیر معمول سریع یا تاکی کاردی ، ضربان قلب کندتر از معمول یا برادی کاردی و بی نظمی های دیگر ریتم قلب یا آریتمی کمک کند. این شرایط ممکن است هنگامی رخ دهد که هر بخشی از سیستم الکتریکی قلب دچار اختلال در عملکرد شود. در موارد دیگر، داروها، مانند مسدود کننده های بتا همچون بتا بلوکرها ، داروهای روان گردان یا آمفتامین، می توانند آغاز کننده آریتمی باشند.

۳- حمله قلبی

نوار قلب، اغلب می تواند شواهدی از یک حمله قلبی در گذشته یا یک سکته قلبی در حال پیشرفت را نشان دهد. الگوهای موجود در ECG ممکن است نشان دهنده آسیب دیدن بخشی از عضله قلب و همچنین میزان آسیب باشند.

۴- خون و اکسیژن رسانی ناکافی به قلب

نوار قلب می تواند زمانی انجام شود که شما علائمی دارید و می تواند به پزشکتان در تعیین اینکه آیا درد قفسه سینه توسط کاهش جریان خون به عضله قلب از جمله درد قفسه سینه با آنژین ناپایدار ایجاد شده، کمک کننده باشد.

۵- ناهنجاری های ساختاری

نوار قلب می تواند سرنخ هایی در مورد بزرگ شدگی حفره ها و یا دیواره های قلب، نقایص قلبی و سایر مشکلات قلبی فراهم کند. اگر متخصص قلب و عروق هر گونه بی نظمی در ریتم قلب شما پیدا کرد، ممکن است دیگر روش های تشخیص بیماری های قلبی عروقی را برای شما تجویز کند.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

4/5 - (13 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر newhgh جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    علت تیرکشیدن قلب؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ثمین پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.. پدر من پارسال بعد از یک سکته عمل تعویض دریچه انجام دادند. پزشک محترم جراح گفتن مقدار مصرف وارفارین طوری باشه که inr بین25 تا 3 باشه. الان یک سال از عمل میگذره ابن میزان گاهی با تغییر دوز میزان میشه گاهی هم نه. میخواستم بدونم اگر یه زمانی بین 2 تا 25 قرار بگیره خطرناکه؟؟ و باید سریعادوزش زیاد بشه یا خیر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    برای تنگی نفس ب دکتر قلب رفتم برام اسکن قلب نوشتن آیا واقعا نیازه!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      احتمالا منشا اين تنگي نفس رو قلبي ارزيابي كرده اند
      براي پاسخگويي نياز به معاينه و نوار قلب و شرح حال دارم
  • تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    در خصوص برادرم سوالی داشتم .ایشان مادر زادی بیماری آئوریسم آئورت دارند ولی از نوع شکمی نیست و نادر است.در اینترنت فقط از نوع شکمی که شایع است صحبت شده واز موارد خاص هیچ موردی بیان نشده .قاعدتا برای ایشان را نمیتوان از کشاله ران عروق را کمی شکافت و عمل کرد و باید جراحی قلب بازشود که عوارض خطرناکی درج شده است(فلج شدن و عفونت محل جراحی و نارسایی کلیه)و ...می خواستم بپرسم آیا واقعا چنین خطراتی دارد؟؟ چون دکتر خودشان به هیج وجه حتی اشاره ای به این عوارض نداشته و کاملا خوش بین هستند...اگر واقعیت دارد چه کار باید کرد؟؟؟ایشان احتمالا سال بعد کاندید عمل هستند خواهشمندم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      براي پاسخ بايد محل انوريسم و قطر انرا بدانم
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۱ دی ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.خانمی چهل ساله هستم تاکنون مشکل و ناراحتی قلبی نداشتم مدتی است دچار کمبود انرژی و تنگی نفس شدم و گاهی اوقات دست چپم درد میکنه بدون تجویز پزشک از قرص پروپرانول استفاده کردم و تا زمان اثر دارو حس میکنم فشار کمتری از ناحیه قلبم دارم البته وزنم هم از 58 به 67 رسیده با توجه به اینکه مادرم ناراحتی بلوک شاخه ای دارند میخواستم از راهنماییتون در مورد مختصر تنگ شدن نفسم بپرسم......با تشکر از اینکه وقت میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ دی ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      حتما توسط همكاران متخصص قلب ويزيت شويد
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 925 مشاهده پرسش
    باسلام ، جناب آقاي دكتر پدر اينجانب در حدود 25 سال قبل عمل جراحي قلب باز داشته اند متاسفانه در حال حاضر با توجه سن بالاي ايشان 65 سال مشكل ايجادشده اينكه كه هردو دريچه تعويضي داراي نشت خون است و بايد عمل شوند ميخواستم بدونم اول اينكه عمل دوم جراحي چه مخاطراتي ميتواند براي ايشان به جهت سن بالا و مشكل قند خون بالا و ديگر مسائل داشته باشد و اينكه لازم است دريچه ها كه از جنس فلز است تعويض شود كما اينكه در همان زمان 70 سال كار مداوم براي آن پيش بيني شد و همچنين در اين عمل هم بايد قفسه سينه كامل باز شود بسيار نگران آن هستم كه چون عمل دوم است مشكلي ايجاد شود لطفا راهنمايي فرماييد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      طبيعي است كه ريسك عمل نسبت به عمل اول بيشتر است
      طول عمر دريچه فلزي عالي است ولي بالاخره ممكن است دچار مشكل از جمله لخته يا نشتي بشود
      بله سينه باز ميشود
  • تصویر کاربر Rezamozafari پنجشنبه ۱۳ آبان ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر
    من جوانی هستم ۲۳ ورزشکار رشته رزمی
    چند ماهه پیش قسمت سمت چب بدنم درد گرفت .وقتی که میخوایدم ضربان قلب خود را که به ارامی میزد حس میکردم رفتم دکتر بدون ان که ازمایش بگیره .گفت چیزست نیست کشیدگی عضلاته.ضربان قلبتم عالیه.
    خودم بیشتر حساس شدم رفتم پیش یه دکتر دیگه اکو ونوار قلب گرفتم
    اونم گفت چیزیت نیست .اما اگه میخوای مطمین شی ازمایش تیرویید بگیر .ازمایش تیرویید گرفتم خوب بود اما گلبول های قرمز بدنم خیلی جزیی بالا بود در حد ۳ تا ۴ تا ورنگدانه هاشم پررنگ بود
    دکتر گفت به خاطر ورزشی که انجام میدی هست
    میخواستم شما منو راهنمایی کنید .این احساس ضربان قلب به طور ارامی خوب هست یانه ؟
    ضربان قلب من در حالت استراحت به ۵۰ عدد میرسه
    میخواستم بدونم ناراحتی قلبی چگونه است
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ آبان ۹۵( 7 سال پیش)
      تكراري
  • تصویر کاربر رها پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    پدر من بر اثر یک سکته شدید با توجه به اینکه دیر به بیمارستان منتقل شدند قلبشون 25 درصد شد وبعد از حدود یک ماه تحت عمل جراحی قلب باز قرار گرفتند ، یک رگ پارگی داشت(سمت چپ فکر کنم رگ اصلی) که از شریان پستانی پیوند شده ، متاسفانه مثل اینکه بخش هایی از عضلات قلب به علت سکته از بین رفته.....من می خواستم از شما سوال کنم ایا بعد عمل این 25 درصد قلب بیشتر میشه؟ و این از بین رفتن عضلات قلب تا چه حد خطرناک هست ؟ آیا پدر من میتونن عمر طبیعی داشته باشن یا هر آن ممکنه یک حادثه بد به علت از بین رفتن بعضی عضلات قلب رخ بده؟ ایشون هیچ بیماری خاصی مثل دیابت و غیره ندارن وزنشونم 60 و قد 175 هست و سیگاری هم نیستند قبل از سکته هم بسیار فعال و پرانرژی و پرتحرک بودن متاسفانه خارج از شهر سکته کردن در یک منطقه دور افتاده و دیر به بیمارستان رسیدن....
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      مقدار كاركرد قلب بعد از جراحي افزايش پيدا ميكنه توصيه ميكنم با متخصص محترم قلب راجع به تعبيه ICD مشورت نماييد
  • تصویر کاربر حافظ دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد آقاي دكتر بنده سي ساله هستم بيست روز پيش كه به خاطر درد زير سينه چپم كه كم بود دكتر رفتم و نوار و اكو گرفتم گرم نرمي ميترال دارم ولي الان پشت قلبم كمي هر چند وقت درد ميگيره و نفسم بعضي مواقع بالا نمياد وهمچنين بازو و دست چپم درد خفيفي دارم بعضي مواقع .بايد چكار كنم .ممنونم خيلي نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      در بخش پرولاپس ميترال پاسخ مبسوط به سوال شما داده ام. لطفا مراجعه نماييد
      https://drhsnajafi.com/1870
  • تصویر کاربر ساناز چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر...پدر من وقتی خواب بود با تنگی نفس و سخت نفس کشیدن از خواب پرید شاید ۱دقیقه طول کشید...نشانه بیماری قلبی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      حتما جهت معاينه بع پزشك قلب مراجعه نمايند
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر