دکتر محمد حسین نجفی

نوار قلب برای نظارت بر عملکرد قلب استفاده می شود. هر ضربان قلب شما با پالس الکتریکی آغاز می گردد که به طور معمول از سلول های ویژه ای در محفظه سمت راست بالای قلب منشا می گیرند. نوارقلب همچنین ECG یا EKG نیز نامیده می شود که سیگنال های الکتریکی انتقال یافته از قلب را ثبت می کنند.

پزشک می تواند از نوارقلب برای مشاهده الگوهای میان ضربانات قلبی و ریتم آن برای تشخیص شرایط مختلف قلب استفاده کند. نوار قلبی روشی غیر تهاجمی، تستی بدون درد با نتایج سریع است. پزشک ممکن است در مورد نتایج نوار قلب با شما در همان روز انجام تست و یا روز بعد آن صحبت کند.

نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام

چرا از بیمار نوار قلب  گرفته می شود؟

نوارقلب روش غیرتهاجمی بدون درد، برای تشخیص انواع بسیاری از مشکلات قلبی معمول است. پزشک ممکن است از نوار قلب برای تشخیص موارد زیر استفاده کند:

  • بی نظمی در ریتم ضربان قلب (آریتمی)
  • اگر شریان مسدود یا تنگ شده در قلب (بیماری عروق کرونر) باعث درد قفسه سینه یا حمله قلبی شوند
  • مشکلات ساختاری حفره های قلب
  • حمله قلبی گذشته
  • چگونگی روند درمانی بیماری های قلبی، مانند ضربان ساز( پیس میکر ) در حال کار

اگر شما سابقه خانوادگی بیماری های قلبی دارید ، پزشک ممکن است نوارقلب را به عنوان یک تست غربالگری اولیه پیشنهاد دهد، حتی اگر شما هیچ علایمی نداشته باشید. معلوم نیست که چگونه الکترو کاردیوگرام ها در غربالگری افرادی که هیچ نشانه ای ندارند، کمک کننده هستند.

خطرات نوار قلب چیست؟

نوارقلب یک روش بی خطر است. شما ممکن است یک ناراحتی جزئی، شبیه به از برداشتن چسب پانسمان، زمانی که الکترود های ثبت کننده از قفسه سینه تان برداشته می شوند، احساس کنید. گاهی ممکن است بدن به نوار الکترود حساس باشد و سبب قرمزی یا تورم بر روی پوست شما شود.

در یک تست استرس ، در حالی که شما ورزش می کنید و یا بعد از مصرف داروهایی که اثراتی شبیه به فعالیت بدنی دارند، ECG یا نوار قلب برداشته می شود که ممکن است باعث ضربان قلب نامنظم یا به ندرت، یک حمله قلبی شوند . این عوارض جانبی توسط ورزش و یا دارو، نه خود ECG ایجاد می شوند.

هر گونه خطر برق گرفتگی در طول انجام نوارقلبی وجود ندارد. الکترودهای قرار داده شده بر روی بدن شما تنها فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کنند. الکترودها برق را ساطع نمی کنند.

آمادگی بیمار برای انجام تست نوار قلب

آماده سازی ویژه ای لازم نیست. با این حال، پزشک در مورد داروها و یا مکمل های که مصرف می کنید، با شما صحبت خواهد کرد. برخی از داروها و مکمل ها ممکن است بر روی نتیجه نوار قلب شما تاثیر بگذارند.

نوارقلب می تواند در مطب پزشک یا بیمارستان انجام شود و اغلب توسط یک تکنسین اینکار صورت می گیرد. پس از تغییر به یک لباس بیمارستان، شما بر روی یک تخت بررسی دراز می کشید.

الکترودها که اغلب ۱۲ تا ۱۵ تا هستند، به دست ها، پاها و قفسه سینه متصل خواهند شد. الکترودها پدهای چسبنده اعمال شده با ژل یا نوار برای کمک به تشخیص و هدایت جریان الکتریکی قلب شما می باشد. اگر شما در قسمت های بدن خود که در آن الکترودها قرار داده خواهد شد، مو داشته باشید، تکنسین ممکن است برای چسبیدن صحیح الکترودها، مقداری از موها را بتراشد.

شما می توانید به طور معمول در طول انجام نوار قلب نفس بکشید. با این حال، اطمینان حاصل کنید که شما برای دراز کشیدن آماده هستید. حرکت کردن، صحبت کردن و یا تکان خوردن ممکن است بر روی نتایج تست الکتروکاردیوگرام شما تاثیر گذارد. نوار قلب استاندارد فقط چند دقیقه طول می کشد.

همانطور که شما بر روی تخت دراز کشیده اید، الکترودها پالس هایی را ثبت خواهند کرد که ضربان قلب شما را ایجاد می کنند. این پالس ها به شکل امواج بر روی نمایشگر رایانه ثبت و یا بر روی کاغذ چاپ می شوند. پزشک با مشاهده امواج حرکت های نرمال پالس ها را خواهد دید.

اگر شما یک بی نظمی ضربان قلب که گهگاه رخ می دهند داشته باشید، ممکن است فرآیند انجام نوار قلب یا ECG بیشتر از چند دقیقه زمان برد. در چنین شرایطی پزشک ممکن است انواع دیگری از ECG را توصیه کند که در ادامه معرفی شده اند.

– هولتر مانیتورینگ ضربان قلب

هولتر مانیتورینگ ضربان قلب به عنوان یک مانیتور ECG سیار شناخته می شود، یک مانیتور هولتر ریتم قلب شما را برای یک دوره ۲۴ ساعته ثبت می کند. سیم هایی از الکترود بر روی قفسه سینه به یک دستگاه ثبت کننده با باطری وارد شده و در جیب شما و یا بر روی یک تسمه یا بند حمل می گردند. در حالی که شما این مانیتور را می پوشید، تمام فعالیت ها و علائم خود را در طی روز یادداشت خواهید کرد. پزشک یادداشت های شما را با اطلاعات ثبت شده توسط دستگاه مقایسه کرده تا علت علایم شما را بفهمد.

– ثبت کننده رویداد

اگر علایم شما اغلب رخ نمی دهند، ممکن است پوشیدن یک دستگاه ثبت کننده رویداد به شما توصیه شود . این دستگاه شبیه به یک مانیتور هولتر است، اما اجازه می دهد تا شما ثبت ریتم قلب خود را تنها زمانی که علائم اتفاق می افتد، انجام دهید . شما می توانید یافته های ECG را از طریق خط تلفن برای پزشک خود ارسال کنید.

– تست ورزش

اگر مشکلات قلبی شما اغلب در طول ورزش رخ می دهد، پزشک ممکن است بخواهد در طول یک ECG شما بر روی تردمیل راه بروید و یا بر روی دوچرخه ثابتی پدال بزنید. این یک تست استرس یا تست ورزش نامیده می شود. اگر شما مبتلا به یک وضعیت پزشکی می باشید که برای شما راه رفتن را مشکل می کند، ممکن است به شما دارویی برای تقلید اثر ورزش بر قلبتان تزریق شود .

پس از انجام تست نوار قلب چه می شود؟

معمولا، پزشک قادر است به شما نتایج ECG تان را در همان روز انجام آن توضیح بدهد. اگر نوارقلبی شما طبیعی است، شما ممکن است به آزمایش دیگری نیاز نداشته باشید. اگر نتایج نشان دهنده وجود یک مشکل قلبی در شماست، شما ممکن است به تکرار ECG و یا سایر آزمایشات تشخیصی مانند اکوکاردیوگرافی نیاز داشته باشید. درمان بستگی به چیزی دارد که باعث ایجاد علائم و نشانه ها در شما می شود. شما می توانید فعالیت های عادی روزانه خود را پس از انجام نوار قلب از سر بگیرید.

تشخیص بیماری ها با خواندن نوار قلب توسط پزشک

داشتن یک ضربان قلب سریع ، آهسته و یا نامنظم سرنخ هایی در مورد بیماری قلبی به پزشک می دهد از جمله:

۱- ضربان قلب

به طور معمول، ضربان قلب را می توان با چک کردن نبض اندازه گیری کرد. اما اگر نبض به دشواری احساس می شود و یا برای شمارش دقیق خیلی سریع یا خیلی نامنظم است، نوار قلب یا ECG ممکن است کمک کننده باشد.

۲- ریتم قلب

نوار قلب می تواند به پزشکتان در شناسایی ضربان قلب غیر معمول سریع یا تاکی کاردی ، ضربان قلب کندتر از معمول یا برادی کاردی و بی نظمی های دیگر ریتم قلب یا آریتمی کمک کند. این شرایط ممکن است هنگامی رخ دهد که هر بخشی از سیستم الکتریکی قلب دچار اختلال در عملکرد شود. در موارد دیگر، داروها، مانند مسدود کننده های بتا همچون بتا بلوکرها ، داروهای روان گردان یا آمفتامین، می توانند آغاز کننده آریتمی باشند.

۳- حمله قلبی

نوار قلب، اغلب می تواند شواهدی از یک حمله قلبی در گذشته یا یک سکته قلبی در حال پیشرفت را نشان دهد. الگوهای موجود در ECG ممکن است نشان دهنده آسیب دیدن بخشی از عضله قلب و همچنین میزان آسیب باشند.

۴- خون و اکسیژن رسانی ناکافی به قلب

نوار قلب می تواند زمانی انجام شود که شما علائمی دارید و می تواند به پزشکتان در تعیین اینکه آیا درد قفسه سینه توسط کاهش جریان خون به عضله قلب از جمله درد قفسه سینه با آنژین ناپایدار ایجاد شده، کمک کننده باشد.

۵- ناهنجاری های ساختاری

نوار قلب می تواند سرنخ هایی در مورد بزرگ شدگی حفره ها و یا دیواره های قلب، نقایص قلبی و سایر مشکلات قلبی فراهم کند. اگر متخصص قلب و عروق هر گونه بی نظمی در ریتم قلب شما پیدا کرد، ممکن است دیگر روش های تشخیص بیماری های قلبی عروقی را برای شما تجویز کند.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

4/5 - (13 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند 38 سالم هست چند وقت پیش طی ازمایش ات ادواری شرکت نوار قلب از من گرفتند میخواستم اگه امکانش هست تفسیری داشته باشین از عکس که . دکتر عمومی گفتند شاید یعنی افتادگی دریچه داشته باشین . من تصاویر رو خدمتون ارسال می کنم اگه امکانش هست نظرتون رو راجع به نوارقلب بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۴ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      نوار با ولتاژ دوبرابر گرفته شده

      باید مجدد نوار صحیح کرفته شود و به نظر نرمال هست

    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 4 سال پیش)
      تشکر فراوان
      از دکتر قلب دیگری هم پرسیدم و معاینه کردند گفتند ضربان قلبتان هم درست هست به علت دوبرابری ولتاژ بوده است.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      بله

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حجتی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز
    من دچار بیماری پنیک عصبی هستم دارو مصرف میکنم یک روز در حال پیاده روی سنگینی شدید و درد فک شدید و بی حسی پا به مدت 10ثانیه سمت چپ را فرا گرفت سه ماه پیش نوار قلب و اکو دادم مشکلی نبود آیا بنظر شما این وضعیت مربوط به قلب بوده است با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      درد فک میتونه نشونه گرفتگی عروق قلبی باشه

      باید تست ورزش انجام دهید

  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    من چند روزی هست که در ناحیه سینه و دست چپ درد شدید دارم و با کوچکترین تحرکی دچار تنگی نفس میشم توی این مدت دو بار نوار قلب گرفتم که دکترها گفتند ظاهرا اضطراب داری و تپش و آریتمی نشون میداد هر دو بار هم فشارم حدود 15 رو 10 بود ولی توی خونه فشارم 12 رو 8 بوده توی این مدت
    دکتر ها پروپرانول 10 روزی 2 تا با لئوتیروکسین روزی دو تا تجویز کردند به نظر شما مشکل قلبی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بله محتمله باید تست ورزش شوید و برای فشار دارو شروع شود

    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بله محتمله باید تست ورزش شوید و برای فشار دارو شروع شود البته اگر اکثر مواقع فشار بالا باشد و اگر اضطراب دارید ددمان کتید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیلی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام
    دختری چهارده ساله هستم چند وقتی هست دردی رو در ناحیه سمت چپ قفسه سینه ام حس میکنم گاهی هم تیر میکشد به پزشک متخصص که مراجعه کردم گفت نوار قلبم مشکل دارد اِکو هم انجام دادم ولی مشکلی نداشت
    چندتا قرص هم تو نسخه برام نوشتن منم مصرف میکنم ولی فایده ای نداشته و هنوزم مثل قبل درد رو احساس میکنم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مسکل قلبی نیست و درد عصلانی یا اضطرابیه به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر سلام پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام.من26 سالمه. 3 هفته است که بدون فعالیت بدنی درد دست چپ و حس مبهم در قفسه سینه دارم وقتی که عصبانی یا استرس دارم تپش قلب،ضعف ، درد و سوزش بازوی چپ بیشتر میشه که حتی بی حس میشه و درد به پشت شونه و گردن میرسه. پاهام هم مرتب یخ هست با اینکه جوراب میپوشم. دیشب فکم تیر میکشید و ضعف داشتم که پزشک عمومی رفتم توار قلب گرفتن و گفتن نرماله ولی الان همچنان حس بدی دارم و پشت کمرم ناحیه چپ انگار یک توده هست که فشار میاره. به نظرتون لازمه که تست های دیگه هم بدم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      اگر مشکل اضطرابی دارید به روانپزشک مراجعه کنید و اگر بهتر نشدید جهت بررسی بیشتر مراجعه کنید

  • تصویر کاربر جواد شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام پدر من در سال 90 تعویض دریچه قلب داشته از نوع فلزی به لطف خدا تا امروز هیچ گونه درد وعارضه نداشته هر ماه ازمایش خون انجام میداده برای تجویز قرص وارفارین امروز به دنبال یک عطسه دچار سکته مغزی شده و دکتر معالج تشخیص برای عمل مجدد قلب باز داشته البته بعد از دوهفته فعلا دارو درمانی میگه ریسک عمل الان زییاده عمل نمیکنم دو هفته بعد هم 5050 که خوب بشه ایا این فاصله زمانی مشکلی را ایجاد نمیکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      متاسفانه بدون دیدن بیمار و مدارک نمیشه اظهار نظر کرد 

  • تصویر کاربر نیما شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    باسلام... آقای دکتر بنده سال 85 با درد قفسه سینه ودست چپ به متخصص قلب مراجعه کردم بعد از انجام نوار واک
    و وتست ورزش گفتند مربوط به قلب نیست و از استرسه... تو این مدت چند سالی یکبار این قضیه پیش اومد که با مراجعه به دکتر وگرفتن نوار مشکل قلبی یافت نشد.... الان چند روزی است باز همون قضیه داره تکرار میشه تکلیف چیست؟ البته چند سالی هست تری گلیسریدم بین 200 تا 300 در نوسان بوده.... 38 سال دارم... ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام ممکنه هضطرابی یا گوارشی باشه

      به روانپزشک و دکتر گوارش مراجعه کنید و اکر بهتر نشدید جهت بررسی بیشتر مراجعه کنید

      چربی در این حد دارو لازم نداره و رژیم و ورزش فعلا کافیه

  • تصویر کاربر فندی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام. الان یه مدت هست که تپش قلب و تنگی نفس دارم. حتی در حالت استراحت. نوار قلبم نرمال بوده ولی تپش قلب اذیتم میکنه. با کوچکترین حرکت قلبم تپشش بالا میره. واقعا خسته شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بهتره جهت بررسی قلب اکو و تست ورزش سوید

      ازمایش تیرویید بدهید

      و اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید


       

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام الان 2 روزه کتف سمت چپ درد میکنه و نمیتونم دست چپم رو زیاد بالا بیارم یا حرکت بدم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      درد احتمالا مفصلی عضلانیه

      به ارتوپد مراجعه کنید

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    باسلام.دوسال پیش در بیمارستان بیماری راویزیت کردم که با علایم عصبی و اسپاسم کارپوپدال مراجعه کرده بود بعد از درمان و رضایت بیمار مرخص شد ولی ۶ساعت بعد ایست قلبی کرد آیا من تقصیری دارم لطفاً توضیح دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      متاسفانه بدون دانستن شرح حال دقیق و معاینه نمیشه اطهار نظر کرد

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر