ناخواسته ای به نام لخته خون در بارداری

چه عواملی خطر لخته خون در بارداری را افزایش می دهند؟  

زنان باردار در معرض خطر بیشتری برای ترمبوز سیاهرگی و آمبولی ریه قرار دارند. سه عامل اصلی خطر ساز برای ایجاد لخته خون در بارداری می تواند انعقاد خون غیر طبیعی، کاهش جریان خون و آسیب رگ ها باشد. این عوامل در دوران بارداری بیشترین خطر را شامل می شوند که بیشتر بدلیل عوامل زیر می باشند:

• تغییرات سطح هورمون ها و ترکیبات خونی موثر در ایجاد لخته
• کاهش جریان خون در پاها بدلیل وزن ناشی از جنین بر رگ های بالایی
• صدمات ناشی از زایمان و جراحی رگ ها
• کم تحرکی بعد از سزارین و زایمان

زنان چاق که بالای ۳۵ سال سن دارند، خودشان و یا یکی از اعضای خانواده شان سابقه لخته شدن خون را داشته اند در معرض خطر بیشتری برای گسترش لخته خون که مسبب آمبولی ریوی است، قرار می گیرند. خطر لخته شدن خون بعد از زایمان بیشتر از دوران بارداری است چرا که معمولا این خطر تا چند هفته بعد از زایمان به حالت طبیعی بر می گردد.

زنانیکه فرزاندانشان با عمل سزارین به دنیا آمده اند، از نظر گسترش لخته ها بیشتر در خطرند.

چه افرادی برای خطر وجود لخته ی خونی غربالگری می شوند؟

زنانیکه سابقه ی بروز لخته را داشته اند، از نظر فاکتورهای ژنتیکی که در ایجاد لخته تاثیر گذارند غربال میشوند از جمله:

# سابقه ی خانوادگی و فردی برای ترومبوز رگی عمیق یا آمبولی ریوی

# سقط های مکرر بخصوص در سه ماهه ی دوم

# تولد نوزاد مرده

# وضعیت شدید و تکراری تولد نوزادی با وزن کم (نوزادی که رشد خارج از رحمی داشته است)

# پره کلمپسی

چگونه می توان از بروز لخته خون در بارداری جلوگیری کرد؟

برای زنان بارداری که مستعد بروز لخته های خونی هستند چندین روش برای جلوگیری از ترمبوز رگی عمیق و آمبولی ریوی وجود دارد. این روش ها شامل موارد زیر هستند:

• از جورابهای متراکم استفاده کنید
• داروهای هپارین و ضد انعقاد خون مصرف کنید.

درمان لخته خون در بارداری به چه شیوه ای است؟

فرد بارداری که مشکل ترومبوز و آمبولی ریه دارد، باید در مورد اینکه کدام داروی ضد انعقاد برای دوران بارداری اش مناسب می باشد با پزشک قلب و عروق صحبت کند. ممکن است گزینه پیشنهادی هپارین باشد؛ زیرا ثابت شده است که این دارو تاثیری بر جنین نخواهد داشت.

برای درمان لخته خون پس از زایمان، پزشک احتمالا هپارین را با وارفارین برای چند هفته یا چند ماه جایگزین خواهد کرد.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.