دکتر محمد حسین نجفی

در نارسایی مزمن وریدی ،وریدها قدرت کافی برای برگرداندن خون به قلب را ندراند. نارسایی مزمن وریدی در مراحل اولیه آن بهتر درمان می شود. پزشک متخصص عروق پا یا متخصص قلب و عروق بهترین فردی است که می تواند بیماری های مربوط به عروق وریدی را تشخیص داده و درمان کند.

برای درمان و کنترل نارسایی مزمن وریدی چه کارهایی باید انجام داد؟

۱- اگر شما باید یک سفر طولانی طی کنید و برای یک مدت طولانی خواهید نشست، ساق پا و مچ را در هر نیم ساعت یکبار، ۱۰ مرتبه خم و راست کنید تا جریان خون در وریدهای پا حفظ شود.

۲- به طور منظم ورزش کنید. ورزش کردن مخصوصا پیاده روی بسیار توصیه می شود.

۳- وزن خود را کاهش دهید.

چاقی۴- پاهای خود را در حالی که نشسته و یا خوابیده اید، بالا ببرید. پاهای شما باید بالاتر از سطح قلب تان قرار گیرید.

۵- جوراب واریس بپوشید.

۶- برای درمان عفونت های پوستی ممکن است مصرف آنتی بیوتیک توصیه شود.

جوراب واریس چیست؟

یکی از روش های خوب برای درمان نارسایی مزمن وریدی می تواند پوشیدن جوراب های الاستیکی مناسب که جوراب واریس نامیده می شود، باشد. جوراب واریس را می توان در برخی از داروخانه ها و فروشگاه های عرضه پزشکی خریداری کرد که در مدل های مختلف، از جمله زیر زانو، بالای زانو و جوراب شلواری عرضه می شوند.

پوشیدن جوراب واریس در بارداریجوراب واریس در فشار های مختلف از ۸ تا ۱۰ میلی متر جیوه، تا ۴۰ یا ۵۰ میلی متر جیوه طراحی شده است. شما برای استفاده از جوراب ساق بلند با بیش از ۲۰ میلی متر جیوه فشرده سازی به نسخه پزشک نیاز خواهید داشت.

اگر شما جوراب واریس می پوشید، لازم است تا آنها را در پایان روز برای شستن و خشک کردن، از پا خارج کرده و پوست خود را تمیز و بررسی کنید. اطمینان حاصل کنید که جوراب ساق بلند مناسب باشد؛ به طوری که هیچ کشیدگی در آن وجود نداشته باشد. جوراب های ساق بلند الاستیکی که نامناسب هستند، در واقع می توانند شرایط را با انسداد جریان خون در منطقه ای که آنها گره خوردگی دارند، بدتر کنند.

برخی مطالعات نشان داده اند که زمانی که جوراب به تنهایی علائم را کنترل نمی کند، ترکیب استفاده از جوراب الاستیکی با دارو برای بهبود جریان خون بسیار موثر است.

آنتی بیوتیک ها

آنتی بیوتیک ممکن است برای پاکسازی عفونت های پوستی مربوط به واریس پا تجویز شود؛ اما این بیماری زمینه ای جهت پیشگیری از عود مجدد آن باید درمان شود. عفونت و زخم های عمیق تر همچنین ممکن است با آنتی بیوتیک درمان شوند.

اگر شما لخته خونی داشته باشید، پزشکتان ممکن است داروهایی برای پیشگیری از تشکیل لخته خون تجویز نماید.

راهنمای مصرف قرص وارفارینبرخی از بیماران از مکمل غذایی گیاهی Vena-Stat استفاده می کنند که مشتق شده از عصاره شاه بلوط هندی می باشد. به خاطر داشته باشید که داروهای گیاهی نباید به جای داروهای تجویزی پزشک استفاده شوند؛ چون ممکن است با داروهای تجویزی فعلی تداخل پیدا کنند. در مورد هر تداخلات دارویی بالقوه لطفا از پزشک یا داروساز خود سوال کنید.

مراقبت از پوست

پوست خود را مرطوب نگه دارید؛ به طوری که به راحتی پوسته پوسته نشده و یا ترک نخورد. اگر پوست ملتهب باشد، متخصص عروق پا ممکن است یک کرم ضد خارش را برای محافظت از پوست، و یا یک کرم ضد قارچ برای جلوگیری از عفونت های قارچی توصیه نماید.

پوستی که ترشحات مایع مانند دارد، با کمپرس مرطوب درمان می شود. اگر شما زخم هایی بر روی پاهایتان دارید، پزشک به شما نشان خواهد داد که چگونه با باند فشرده لایه لایه از پوست خود محافظت و جریان خون را حفظ کنید.

درمان های غیر جراحی نارسایی مزمن وریدی

درمان غیر جراحی شامل اسکلروتراپی و فرسایش حرارتی endovenous thermal ablation است.

۱- درمان واریس پا با اسکلروتراپی

اسکلروتراپی شامل تزریق یک محلول به طور مستقیم به وریدهای عنکبوتی و یا رگ های کوچک واریسی است که باعث فروریختن و یا ناپدید شدن آنها می شود. چند درمان اسکلروتراپی معمولا برای رسیدن به نتایج دلخواه مورد نیاز است. اسکلروتراپی ساده، نسبتا ارزان است و می تواند در مطب پزشک انجام گیرد. اسکلروتراپی می تواند درد و ناراحتی رگ را از بین برده و به پیشگیری از عوارضی مانند خونریزی وریدی و زخم کمک کند. این روش اغلب به دلایل زیبایی انجام می شود.

۲- endovenous thermal ablation

جراحی نارسایی مزمن وریدیاین روش یک تکنیک جدید با استفاده از لیزر و یا امواج رادیوفرکونسی بالاست که گرمای شدید در محل رگ آسیب دیده ایجاد می کند. این تکنولوژی با هر منبع انرژی متفاوت است، اما هر دو شکل از گرمای موضعی عروق مورد هدف را نزدیکتر می کند.

در این روش درمان نارسایی مزمن وریدی ،رگهای مشکل دار را می بندند؛ اما بسته شدن آنها در محل طوری است که با حداقل خونریزی و کبودی همراه است. در مقایسه با بستن و خالی کردن، endovenous thermal ablation  با درد کمتر و بازگشت سریعتر به فعالیت های عادی همراه است.

درمان های جراحی نارسایی مزمن وریدی

برای کمتر از ۱۰ درصد از بیمارانی که نیاز به درمان جراحی دارند، گزینه ها عبارتند از: بستن و خالی کردن ورید، microincision/ambulatory phlebectomy و عمل جراحی بای پس. در اینجا به بررسی مختصر هر یک از این تکنیک ها می پردازیم.

۱- Ligation and stripping

بستن و خالی کردن اغلب بصورت ترکیبی انجام می شود. بستن رگ روشی است که در آن جراح رگ مشکل دار قطع کرده و گره میزند. بیشتر بیماران در چند روز بهبود می یابند و می توانند فعالیت های عادی خود را از سر بگیرند. خالی کردن رگ، عمل جراحی برای برداشتن رگ بزرگتر از طریق دو برش کوچکتر است. خالی کردن رگ یک روش گسترده تر است و ممکن است برای بازتوانی، بیمار به ۱۰ روز نیاز داشته باشد.

۲- Microincision/ambulatory phlebectomy

درمان واریس پا به صورت سرپاییاین یک روش سرپایی با حداقل تهاجم است که در آن برش کوچک یا سوراخی با سوزن در بیشتر رگ ها ایجاد می گردد و قلاب phlebectomy برای حذف مشکل وریدها استفاده می شود.

۳- Vein bypass

بای پس ورید در پا مشابه با جراحی بای پس قلب است که البته در محل های مختلف انجام می شود. در جراحی بای پس بخشی از رگ های سالم از جای دیگر در بدنتان برای پیوند استفاده می شود. با این کار، مسیر خون در اطراف ورید تحت تاثیر بیماری نارسایی مزمن وریدی تغییر و بهبود می یابد. بای پس برای درمان نارسایی مزمن وریدی در قسمت بالایی ران و تنها در موارد بسیار شدید مورد استفاده قرار می گیرد.

پیشگیری از نارسایی مزمن وریدی

برای کاهش خطر ابتلا به CVI، این دستورالعمل ها را دنبال کنید:

✅ یک رژیم غذایی سالم و متعادل بخورید.

✅ سیگار را ترک کنید.

✅ به طور منظم ورزش کنید.

✅ از پوشیدن لباس های تنگ مانند کمربند تنگ و یا کمربند اجتناب کنید.

✅ اگر اضافه وزن دارید وزنتان را کاهش دهید.

✅ از نشستن یا ایستادن طولانی مدت اجتناب کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.5/5 - (4 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ابوطالبی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    باسلام ببخشیدپدرم 57ساله که 10سال پیش عمل قلب بازانجام داده وبه تازگی درماه اردیبهشت آنژیو پلاستی کرده ودوتارگ پیوندی بسته اند. باتری هم یک ماه پیش گذاشته.هفته پیش به علت بیحسی پا به دکترقلب مراجعه کرده وباسونو مشخص شده گرفتگی رگ پاداره ولی دکترگفته کاری نمیشه کرد.ضمنا حدود4ماه پیش به علت شکستگی پا وپلاتین گذاشتن درپااصلا راه نمی رفت ضمناایشان کلیه هاشون کم کاره وهمیشه اوره وکراتینین بالادارند.ماساکن اصفهان هستیم.چه کاربایدکرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Maryam پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    maryam:
    مادر53 ساله من 25 سال دیابت دارن و الان نزدیک 5 سال دیالیز میشن یک هفته درد ساق پا داشتن و الان بعد از یک هفته کبودی مختصر ورم و قرمزی روی پا مشاهده شده درد هم به نسبت قبل کاهش پیدا کرده
    چقدر فرصت داریم برای درمان
    متاسفانه شیراز زندگی میکنیم و اینجا مراحل تشخیص و درمان پروسه طولانی داره و متاسفانه دکتر خوب در بیمارستان های خصوصی وجود نداره
    برای انتقال به تهران احتیاج به زمان داریم میخواستم بدونم چه اقدامات اولیه انجام بدیم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    با سلام بنده لخته خون در پای چپ خود دارم آیا میتوانم زالو درمانی کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیمی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام عرض از پاسخ شما ممنون حالا اقای دکتر بیماری ترومبوفلیبیت اکتسابی عدم جذب پروتیین sخون پزشک معالج می بایستی پزشک متخصص خون وانکولوژی باشه یا متخص قلب وعروق یا اینکه متخص ارتوپد چون تا حالا هر سه گروه در این زمینه طبابت می کنند بنظرتان بهترین گزینه کدام گروه از پزشکان میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رجبلو جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    علت کبودی ساق پا به مدت دوسال است . راه های برطرف شدن آن را لطف نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر خسروی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وادب این جانم خانمی هستم 49 ساله چند سالی است که مشکل بی حسی در انگشتان پام دارم واحساس کرختی وسنگینی هم در کف پا دارم دکتر مغز واعصاب مراجعه کردم ام ار ای مغز انجام دادم خدارو شکر پلاک نبود وتنها چیزی که نشون میده تنگی عروق معز است که حتی در حین ام ار ای توجه اونها رو نیز جلب کرد میخواستم بپرسم ایا تنگی عروق مغزم میتونه با این بی حسی پام مرتبط باشه در ضمن کف پا وانگشنان پا شدیدا سرد است خلاصه این بیماری امان من رو بریده الهی خداوند به شما سلامتی وطول عمر با عزت دهد که سوالات مارو جواب میدید با تشکر اگر من کاری کنم که تنگی عروق معزم خوب شود خواب رفتگی پام خوب میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افروزی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    با سلام اینجانب 35 ساله، بدون هیچ گونه بیماری پیشین دچار آمبولی ریه شدم که به دلیل لخته شدن خون در پا و ورود لخته به ریه شکل گرفت. هرگز قرص ضد بارداری مصرف نکردم، کم تحرک هستم و به دلیل شغلم معمولا پشت میز می نشینم، آیا لازم است برای جلوگیری از آمبولی مجدد همیشه ضد انعقاد مصرف کنم هم چنین آیا ممکن است لخته شدن خون در پا ناشی از اختلال ژنتیکی باشد؟ آیا لخته شدن خون می تواند به دلیل وجود بدخیمی یا سرطان باشد و اگر جواب مثبت است چگونه میتوان این بدخیمی را تشخیص داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      بله دايم الزامي است
      بله ميتواند ژنتيك و نقص عوامل ضد انعقادي باشد
      بله ميتواند
      با مراجعه به انكولوژيست
      https://t.me/drhsnajafi
  • تصویر کاربر saeedtizdast شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام مادرم 70 ساله هستن که 2 سال پیش سرطان تخمدان داشتن که یک سال خوب شده و بعد از ان عمل تعویض پروتز لگن داشت که حدود 3 ماه قبل بعلت عفونت پروتز خارجش کردن و الان بمدت 25 روزه که پای چپش ورم کرده ولی درد نداره و قرمز نشده و سونوگرافی داپلر کردم گرفتگی داره.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چه دارویی تجویز میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر نوروزی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    جناب اقای دکتر در صورت امکان اورژانسی پاسخ دهید.
    بیماری بعد از سکته مغزی دچار ساهی پا در اثر عدم خونرسانی می شود ایا امکان حل این مشکل است عکس ظاهری و رادیولو ژی در پیوست است.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۸ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    omid: سلام پشت کتف سمت چپ من چند وقتی است میگیرد طوری که نفسم حبس می شود...باید چکار کنم؟به چه نوع دکتری مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۸ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر