دکتر محمد حسین نجفی

سندرم بروگادا یک اختلال ریتم قلب (آریتمی قلبی) بالقوه مرگبار است که گاها به ارث می رسد. افراد مبتلا به این سندرم خطر بالای ابتلا به ریتم غیر طبیعی قلب از حفره های پایینی قلب را دارند. بسیاری از مردم مبتلا به سندرم بروگادا هیچ نشانه ای ندارند و از وضعیت خود آگاه نیستند. تنها راه تشخیص این سندروم، الکتروکاردیوگرام (ECG) یا نوار قلب است.

سندرم بروگادا با اقدامات پیشگیرانه مانند عدم مصرف داروهای تشدید کننده، پایین آوردن تب و در صورت لزوم استفاده از دفیبریلاتور کاشتنی قلب (ICD) قابل درمان است.

علائم سندرم بروگادا در نوار قلب

سندرم بروگادا در بسیاری از افراد دیر تشخیص داده می شود؛ چرا که این وضعیت اغلب هیچ نشانه قابل توجه ای ایجاد نمی کند.

مهمترین نشانه سندرم بروگادا یک الگوی غیر طبیعی در نوار قلب (ECG) به نام الگوی ECG نوع ۱ بروگادا است. شما نمی توانید علائم بروگادا را احساس کنید؛ چرا که تنها بر روی نوار قلب شناسایی می شود. با این حال برخی از علایم سندرم بروگادا عبارتند از:

بنابراین اگر شما تپش قلب و یا ضربان قلب نامنظم (آریتمی) دارید، اگر شما دچار غش شدید و مشکوک هستید، اگر پدر و مادر، خواهر و برادر یا فرزند شما با سندرم بروگادا تشخیص داده شده اند، حتما به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.نوار قلب سندرم بروگادا

علت ابتلا به سندرم بروگادا

سندرم بروگادا یک اختلال ریتم قلب است. هر ضربان قلب شما با پالسی الکتریکی توسط سلول های ویژه ای در محفظه فوقانی راست قلب تولید می شوند. در منافذ کوچکی، به نام کانال، هر یک از این سلول ها فعالیتی الکتریکی که باعث ساخته شدن ضربان قلب تان می شود را هدایت می کنند.

در سندرم بروگادا، نقص در این کانال می تواند باعث ضربان غیر طبیعی قلب و چرخش الکتریکی خارج از کنترل در یک ریتم غیر طبیعی سریع و خطرناک (فیبریلاسیون بطنی) شود.

به عنوان یک نتیجه، قلب به طور موثر پمپاژ نمی کند و به اندازه کافی خون به سایر قسمت های بدن تان گردش نمی کند که ایجاد کننده غش خواهد بود و اگر این ریتم تنها برای مدت زمان کوتاه طول بکشد و یا اگر قلب در همین ریتم غیر طبیعی باقی بماند، مرگ ناگهانی قلبی رخ خواهد داد.

سندرم بروگادا اغلب به ارث می رسد، اما ممکن است در نتیجه شناسایی دشوار ناهنجاری ساختاری در قلب، عدم تعادل در مواد شیمیایی که به انتقال سیگنال های الکتریکی از طریق بدن تان (الکترولیت) کمک می کنند و یا اثرات داروهای تجویزی خاص یا مصرف کوکائین نیز ایجاد شود.

عواملی که خطر ابتلا به سندرم بروگادا را افزایش میدهد؟

1_ سابقه خانوادگی سندرم بروگادا

 اگر یکی از اعضای خانواده سندرم بروگادا داشته اند، در شما خطر ابتلا به این شرایط افزایش میابد .

2_ مرد بودن

مردان بالغ نسبتا بیشتر از زنان به این بیماری مبتلا می شوند. با این حال در کودکان و نوجوانان، پسران و دختران تقریبا به همان میزان تشخیص داده می شود.

3_ نژاد

سندرم بروگادا در آسیایی ها نسبت به سایر نژادها بیشتر رخ می دهد.

4_ تب

در حالی که داشتن تب به خودی خود ایجاد کننده سندرم بروگادا نیست، اما تب می تواند قلب را تحریک و تحریک شروع کننده غش ناشی از این سندرم و یا ایست ناگهانی قلبی، به ویژه در کودکان می شود.

تب

عوارض سندروم بروگادا

عوارض سندرم بروگادا عبارتند از:

۱- ایست ناگهانی قلبی

اگر بلافاصله درمان نشوید، از دست دادن ناگهانی عملکرد قلب، تنفس و هوشیاری که اغلب در حال خواب رخ می دهد، کشنده خواهد بود. با اقدامات مناسب و سریع اورژانس پزشکی، ادامه حیات امکان پذیر خواهد بود.

احیاء قلبی ریوی (CPR)، ماساژ سریع قفسه سینه و شوک خارجی از دفیبریلاتور خارجی خودکار (AED) می تواند شانس زنده ماندن تا زمانی که پرسنل اورژانس برسند را بهبود بخشد.

۲- غش کردن (سنکوپ)

 اگر شما مبتلا به سندرم بروگادا و ضعف می باشد، نیاز به مراقبت های پزشکی خواهید داشت.

تشخیص سندرم بروگادا

علاوه بر یک معاینه معمولی، گوش دادن به صدای قلب با گوشی پزشکی و ۱۲ لید استاندارد ECG، آزمایشات دیگری که برای مشاهده وجود سندرم بروگادا در شما استفاده می شوند عبارتند از:

1- نوار قلب (ECG) با دارو

در این آزمون غیر تهاجمی، یک تکنسین پروب هایی را بر روی قفسه سینه شما قرار می دهد که تکانه های الکتریکی ضربان قلب تان را ثبت می کند . نوار قلب این سیگنال های الکتریکی را  ثبت و می تواند به پزشکتان در شناسایی بی نظمی در ریتم و ساختار قلب کمک کند.

با این حال، به دلیل اینکه ریتم قلب شما می تواند تغییر کند، یک نوار به خودی خود ممکن نیست ریتم غیر طبیعی قلب را تشخیص دهد. پزشکتان ممکن است به شما دارویی دهد که می تواند الگوی نوع ۱ ECG بروگادا در افرادی که مبتلا به این سندرم هستند را آشکار نماید . دارو، معمولا توسط یک (IV) خط وریدی تزریق می شود.

2- تست الکتروفیزیولوژی (EP)

اگر ECG نشان دهنده سندرم بروگادا در شما باشد، پزشکتان همچنین ممکن است یک تست EP در تلاش برای مشاهده آسان ریتم غیر طبیعی بروگادا در درون یک ریتم قلبی توصیه نماید.

در یک آزمایش EP، یک کاتتر از طریق ورید در کشاله ران شما به سمت قلب تان وارد می شود که شبیه به کاتتریزاسیون قلبی است. الکترودها سپس از طریق کاتتر به نقاط مختلف به قلب تان منتقل می شود. الکترودها طرحی از هر ضربان قلب نامنظم ایجاد می کنند و سیگنال های الکتریکی اجرایی از طریق قلب تان را تشخیص می دهند.

3_ آزمایش ژنتیک

در حالی که آزمایش ژنتیکی برای تشخیص سندرم بروگادا مورد نیاز است، پزشکتان ممکن است آزمایش ژنتیک برای دیگر اعضای خانواده اگر شما با سندرم بروگادا تشخیص داده شوید ، توصیه نماید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص فشار خون و قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی 

3.7/5 - (9 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من20 سالمه و 175 قدم هست با 85کیلو وزن.استرس و اضطراب زیاد دارم.البته برمیگرده به روحیه ام چون آدم کم رویی هستم تقریبا و در شرایط و مکان های جدید قرار میگیرم و با افراد جدید صحبت میکنم تپش قلب میگیرم.قبل از ورزش فشار خونم 14.5 روی 8.9 بود و بعد ورزش و در هنگام استراحت به 12.9 و 8.3 .اضطراب کنکور هم دارم.پشت قفسه سینه ام یعنی دقیقا پشت قلبم احساس مور مور کردن و گرفتی دارم گاهی اوقات هم با خم شدن هنگام درس خواندن بیشتر حس میشه ولی با ورزش و پیاده روی مشکلی نداره.لرزش دست و بدن هم دارم.به پزشک خانواده مراجعه کردم پروپرانولول تجویز کردند روزی دوتا 10 میلی گرم.الان هم که 9 ساعت از مصرف اولین دوز گذشته فشارم 12.5 روی 7.9 و ضربان قلبم 77 بود که با دستگاه فشار خون در منزل گرفتم.داروهایی هم که هم زمان مصرف میکنم مولتی ویتامین،اکسی بوتینین،باکلوفن،تامسولوسین،نیتروفورانتئوین هست.فقط چهارتا تا سوال دارم ممنون میشم پاسخ بدید به چهارتاش.
    1-تداخلی با داروهای فوق نداره پروپرانولول؟
    2-اگر ورزش کنم،روحیه رو تقویت کنم و در جهتی پیش برم که اضطراب رو کنار بگذارم تپش قلبم و لرزش بدن برطرف میشه یا تا آخر عمر با من هستن؟

    3- روزانه سی دقیقه و رزش با سرعت های 5 تا 8 کیلومتر در ساعت روی تردمیل مشکلی نداره با مصرف پروپرانولول؟

    4-مقداری خواب آلودگی برمیگرده به پروپرانولول یا اکسی بوتینین؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
      ممنون از شما. دو سوال دیگه

      1-پروپرانولول عالیه خوب جواب داده.فقط بعضی اوقات سنگینی قفسه سینه دارم مثلا زمانی که دراز کشیده باشم یا اگر صاف و در وضعیت مناسب ستون فقرات ننشتسته باشم.ولی در فعالیت های سنگین مثل پیاده روی و تند دویدن مشکلی نداره.

      2-در سن و سال من هم ممکنه رگ ها گرفتگی پیدا کنند با توجه به اینکه اضافه وزن داشتم؟با کاهش وزن و چربی های خون اگر گرفتگی باشه برطرف میشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    باسلام وادب
    تپش قلب شدید همراه با تعریق زیاد در ناحیه سر و گردنم بعد از بالا رفتن از پله ویا در موقع فعالیت کاری که باعث میشه خجالت بکشم .
    36ساله هستم فشارخونم معمولا 13و9میباشد
    هربار که برای اهدا خون مراجعه میکنم خونم غلیظ است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام
    صدای قلب فرزند سه ساله من به صورت 3 تپشه می باشد این وضعیت خطر ناک است ، علت آن چه چیزی میتواند باشد،روش درمان آن چیست؟!

    دکتر لطفاً راهنمایی کنید چند هفته است که خواب ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      تكراري
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام، مرد 46 ساله ای هستم، مدتی است به تپش قلب مخصوصا در هنگام خواب مبتلا می باشم. البته این تپش از حالت نرمال بالاتر نمی رود ولی چون قبل حس کردن می شود اذیت کننده می باشد. در ضمن فشار خون کنترل شده نیز دارم که بیشتر وابسته به استرس می باشد. تحت نظر پزشک انواع تست ها را از جمله اکو استرس را هم انجام داده ام. در حال حاضر قرص لوزارتان 25 صبح و شب، آملودیپین 5 یک عدد صبح به همراه نصف قرص متورال در صبح و قرص سوتا هگزال 80 نصف قرص در شب استفاده می کنم . به تازگی نوار قلب گرفتم و دکتر فرمودن محور قلب من بسیار خوب است. اما در حال حاضر مشکل احساس تپش در هنگام خواب را ندارم اما در نیمه های شب با یک کابوس از خواب می پرم و این لرزش قلب در سینه و حتی لرزش بدن و سپس تعریق را تجربه می کنم ولی هیچ دردی در قفسه سینه ندارم یا دچار تنگی نفس نمی شوم، حتی تعداد ضربان قلب هم بالا نمی رود اما قابل ذکر است که در بیشتر مواقع چند ضربان جا افتاده را در ریتم قلبم احساس می کنم. لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حــســیــن پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    مــن اڪــثــر اوقــات تــنــگــے نــفــس دارم وخــودبــه خــود نــفــس نــفــس مــیــزنــم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پری پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر.ممنون از پاسختون.در جواب تفسیر هولتر فرمودید که یه سری ضربه های بطنی وجود داره که قابل درمان هست اصولا.
    درمانشون از طریق ابلیشن هست؟یا مصرف دارو کافیه؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشید خدمت شما جناب دکتر.
    پدرم مدتی دچار ضربان قلب بالا حدودا تا 130 یا 140 شده است،ضمنا عمل قلب باز انجام داده در بیمارستان شهید رجایی تهران،دریچه میترال عوض شده و دریچه آیورت ترمیم شده است.ضربان ک رفته بالا دچار ضعبف شدن عضله قلب شده است.
    15 درصد از قلب هم بیشتر کار نمی کند.
    دکتر رفتیم یسری از داروها نظیر کنکور 5 میلی گرم و ............. داده ک تا چهار ماه مصرف کند
    خاستم بدونم قلب چند درصد باید کار کنه ک به باتری لازم باشه؟
    با این 15 درصد امکانش نیست الان باتری گذاشته شود؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مروارید جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام خیلی ممنون میشم اگه جواب من رو بدین بی نهایت نگران همسرم هستم .. همسرم همیشه نبضش از روی گردنش مشخص میشه کاملا بالا و پایین میشه ..مقدار کمی اضافه وزن و غلظت خون و چربی خون داره خیلی نگرانشم به خودش هم میگم میگه نترس هیچیم نیست و دکتر نمیره ..خواهشا شما پاسخم رو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    با عرض.سلام
    من یه ناراحتی الان دو ماهه باز گرفتم اینکه صبا میرم سر کار حدودا ساعت ده احساس میکنم یه ضربه تو گلوم هست عین اینکه یه لقمه بزرگ تو گلومه .این حالتو عصر ا هم دارم بعد شام هم دارم .نبضم گرفتم 70 تا 80 تا بوده و فقط لحظه ای ک دستم رو نبضمه نبض ی مکس کوچیکی میکنه و وقتی میزنه اون احساس رو تو گلوم حس میشه ..
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاضل جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    دقیقا در اطراف قلبم احساس درد خیلی شدیدی میکنم چگونه بدونم که مشکل قلبی دارم یا شاید مشکل از قلبم نباشه چون هیچ گونه سابقه ای ندارم در ضمن 37 سال هم سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر